Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muhammad Gibran Alfarizi


Tempat/Tgl. Lahir : Palembang, 18 Agustus 1997
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Cisitu Lama IX No.11 Bandung

Memberikan kuasa untuk mewakili kegiatan Perwalian pada 12 Januari 2017, dikarenakan
saya masih melakukan kerja praktek di PetroChina Jakarta. Untuk mewakili kegiatan
tersebut, saya akan memberikan kuasa kepada :

Nama : Muhammad Ariq Dewantara


Tempat/Tgl. Lahir : Malang, 22 September 1995
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Syamsi Dhuha Foundation, Komp. DDK No. 1, Jl. Ir. H. Djuanda
No. 369, Coblong, Bandung

Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bandung, 11 Januari 2017


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

(Muhammad Ariq Dewantara) (Muhammad Gibran Alfarizi)

Anda mungkin juga menyukai