Dengan ini saya selaku pemberi kuasa memberikan kuasa kepada anak saya yang bernama
Ananda Jamadil Putra (penerima kuasa) untuk mengurus dana bantuan Disabilitas.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.
Jakarta, 24 Nov 2022
Penerima kuasa Pemberi kuasa