NOTULENSI KEGIATAN PENDAMPINGAN P1 di PUSKESMAS SUTOJAYAN KAB.

BLITAR

Notulensi H-1

Hari rabu tanggal 25 november 2015 jam 09.00 WIB Tim pendamping rapat
intern di Puskesmas WONOTIRTO.

Terdiri dari : DR.ENDAH ROSITANINGSIH SE.MM selaku kapus, TITIN MULYATI

(BIKOR), SRI UTAMI, AIS DWI WAHYUNINGTYAS, ENDANG SRI ENI S, YULIS
SETYANINGSIH, SANTI LESTARINI, YENI S.

Dan dilaksakan pertemuan dengan agenda :

1; Briefing oleh kapus.

2; Pembagian tugas untuk pendampingan yaitu :
A; Pemberian materi
- PRIENCIPLE OF GOOD CARE DR.ENDAH ROSITANINGSIH SE.MM
- ALAT PANTAU RUJUKAN AIS DWI WAHYUNINGTYAS SST
- ALAT PANTAU KLINIS ENDANG SRI ENI R AMD.KEB
- DASHBORD SRI UTAMI AMD.KEB
- REGESTER TITIN MULYATI SST
B; Pendampingan pada saat DRILL EMERGENCY
- Kasus PEB santi lestarini amd.keb
- Kasus HPP YULIS SETYANINGSIH AMD.KEB
- KASUS ASFIKSIA YENI SULASTRI AMD.KEB
3; Mengumpulkan sumber materi dan buku buku untuk contoh di puskesmas
Sutojayan. Antara lain:
A; Contoh buku register.
B; Contoh buku alat pantau klinis.
C; Contoh buku alat pantau rujukan dll.
4; Kesepakatan susunan acara dan skenario untuik pendampingan P1 di
Puskesmas Sutojayan.

Notulensi P1 di Puskesmas Sutojayan.

Hari kamis jam 09.00 WIB tanggal 26 November 2015 dilaksanakan
kegiatan yaitu:
1; Pembukaan
2; Pemaparan profile Puskesmas dan RTL.
 3; Penyampaian materi dari tim pemdamping.
4; DRILL EMERGENCY.

Temuan:

1; Pada saat tim pendamping datang jam 09.00 WIB kondisi di Ruang KIA
PKM Sutojayan belum ada persiapan. Kemudian seluruh Bidan PKM
Sutojayan dan seluruh tim pendamping berkolaborasi untuk
menyiapkan tempat, alat, dll.
2; Acara baru bisa dilaksanakan sekitar pukul 11.00 WIB .
3; RTL yang dibuat PKM Sutojayan hasil kopas dari PKM Doko sehingga
banyak RTL yang seharusnya tidak dimasukkan jutru ada. Contoh:
pengadaan Incenerator dimana PKM Sutojayan sudah punya.
4; Peserta pendampingan sangat aktif, respect, antusias dan semangat.
5; Penguasan materi sudah baik meskipun belum pernah mendapatkan
pendampingan sebelumnya.

Lesson Learn/ Best Practice:

1; Peserta pendampingan dan tim pendamping sepakat untuk mengubah

mindset dan meningkatkan ketrampilan dalam hal penanganan
Emergency khususnya kasus PEB, HPP, ASFIKSIA.
2; Sepakat untuk datang dan siap lebih awal dalam P1 hari kedua.
3; Membuat RTL Yang sesuai dengan kondisi PKM Sutojayan dan KIA pada
khususnya .
4; Sepakat untuk menjadi lebih baik dalam segala hal.

LAPORAN INDEPTH INTERVIEW

NAMA FASILITAS PUSKESMAS SUTOJAYAN

Indepth interview dilakukan pada:

Tanggal : 27 November 2015-12-18

 Waktu : 10.30 WIB

Peserta : KRISTA RETTA DIBYO SUKAPTI

HARAPAN-HARAPAN

1; Sumber Daya Manusia

DENGAN DILAKUKAN PENDAMPINGAN, BERHARAP KETRAMPILAN LEBIH
BAIK, SESUAI STANDART SOP.
2; SARANA DAN PRASARANA:
1; Ruangan: MEMPUNYAI HARAPAN DAN RENCANA, KEDEPAN DITATA
ULANG SESUAI ALUR PELAYANAN POGC.
2; Peralatan Emergency
2.1; Emergency ibu : KEDEPAN AKAN DILENGKAPI SESUAI JENIS KASUS
DAN STANDART SOP.
2.2; Emergency Nounatus: : KEDEPAN AKAN DILENGKAPI SESUAI JENIS
KASUS DAN STANDART SOP.
3; KEBIJAKAN INTERNAL: 1. DIKERJAKAN, BERSAMA, DARI KEGIATAN DARI
RTL , KMD MELIBATKAN SELURUH UNSUR YANG ADA DI PKM.
4; KEBIJAKAN INTERNAL
- KOLABORASI LINTAS SEKTOR
- PEMBENTUKAN MKIA, FORUM MADANI
5; POGC
- PRIVASI: MENATA ULANG RUANGAN TINDAKAN
- PENCEGAHAN INFEKSI: DI SEMUA RUANGAN AKAN DIBERI
PERALATAN P1
- KOMUNIKASI: BUDAYA 3S
- DOKUMENTASI: TERTIB ADMIN, FOTO-FOTO KEGIATAN
6; TATA KELOLA
- PERLU DILAKUKAN PERUBAHAN TATA KELOLA, BAIK DARI RUANGAN
TINDAKAN, ALUR RUJUKAN DARI POLI KE RUANGAN YANG LAIN
- UGD PONED ADA SENDIRI

NARASUMBER:

(RETTA)

Penilaian alat pantau sistem kerja klinik

1; Alat pantau 1
- Total standart diopservasi : 5
- Total pencapaian standart : 1
- % pencapaian : 20%
2; Alat pantau 2
- Total standart diopservasi :7
- Total pencapaian standart : 4
- % pencapaian : 57,14%
3; Alat pantau 3
- Total standart diopservasi : 6
- Total pencapaian standart : 0
 - % pencapaian : 0%
4; Alat pantau 4
- Total standart diopservasi : 1
- Total pencapaian standart : 0
- % pencapaian : 0%
5; Alat pantau 5
- Total standart diopservasi : 20
- Total pencapaian standart : 6
- % pencapaian : 30%

Notulensi Kegiatan Pendampingan P1

- Hari kedua di PKM Sutojayan

Hari jumat, tanggal 27 November 2015 jam 08.00 WIB

Dilaksakan kegiatan:

1; Evaluasi dari hasil P1 hari pertama meliputi:

- Materi
- Hasil DRILL EMERGENCY yaitu
Evaluasi DRILL EMERGENCY ASFIKSIA
- Sudah ada tim merah, kuning, dan hijau.
- Secara keseluruhan cara penanganan asfiksia sudah bagus.
- Tim merah dan kuning kerja samanya sudah bagus, tim hijau untuk
penjelasan kepada keluarga masih kurang.
- Lembar inform konsent harus disiapkan dan dimintakan tanda
tangan ke keluarga
 - O2 harus siap

Evaluasi DRILL EMERGENCY PEB

- Tim lengkap (merah, kuning, hijau)

- Dalam penerimaan PX petugas sedikit kurang ramah (S3)
- Sebelum memberi tindakan seharusnya petugas memperkenalkan
diri dan meyakinkan pada px dan keluarganya, bahwasanya
petugas bisa membantu mengatasi masalah yang dihadapi. (dalam
tindakan)
- Tim merah jkurang jelas dalam memberikan komando dalam
tindakan
Bisa dilihat dalam DRILL px data dengan keluhan pusing, mual
seharusnya segera ada tindakan px diposisikan miring kekiri
- Tim hijau sudah baik akan lebih baik lagi bila lebih aktif dalam
memberikan inform konsent pada keluarga px mengenai keadaan
px itu sendiri
- Persediaan alat dan obat sudah lengkap akan lebih baik alat/spuit
disesuaikan dengan doses yang akan diberikan misalnya: spuit
10cc, spuit 20cc
- Dalam pemberian dosis kedua (drip) seharusnya dicairan tersebut
harus dicatat jam pemberian, dosis

Evaluasi DRILL EMERGENCY HPP

- Tim sudah bagus

- Pembagian tugas antara tim merah, kuning, dan hijau sudah jelas
- Pelaksaan KBI menggunakan alat bantu sehingga peragaan belum
maksimal
- Belum mengetahui tentang rumus EBL (estimasi blood loss)
- Penggunaan kondom kateter sudah bagus tapi kurang tepat
- Pemasangan infus dijalur kedua belum dilakukan
- Penggunaan ring klem tidak harus di jam 2 dan 6, sesuai dengan
kondisi porsio
- Prifasi px belum diperhatikan
- Over roll bagus

Puskesmas Tour Sutojayan

Tanggal 27 November 2015
1; UGD
- Ruangan bersih/ luas penerangan cukup
- Akses masuk UGD mudah
- Obat emergency sudah ada, tetapi belum lengkap
- Jadwal piket UGD ada
- Fasilitas akses ada
- Tempat sampah penuh semua, belum ada yang baru / sefety box
2; Ruang USG
- Ruang berssih, terang
- Alat bagus bisa terpakai
- Ada yang mengoprasikan/ tenaga dokter
- Bed USG dalam keadaan tidak rapi, laken tidak terpasang
3; KIA/ruang KIA
- Alur pelayanan belum terpasang di depan dengan harapan mudah
dilihat/terbaca dari luar oleh px dll
- Ruang KIA, luas, bersih.
- Tempa cuci tangan ada tiap ruangan (bagus)