PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

UPT PUSKESMAS SINGKAWANG TIMUR 1
Jalan Raya Pajintan Kec. Singkawang Timur Telp. (0562) 641517

SURAT TUGAS
Nomor: 800 / / BOK

Dasar : Surat Kepala Dinas No. 440/01.A/SDK-A Tanggal 4 Januari

2017 tentang Pelaksanaan Kegiatan BOK Tahun 2017

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Margareta, A.Md.Kep

Pangkat : Pengatur Tk.I (II/d)
NIP : 19880304 201101 2 009
Jabatan : Staf Puskesmas UPT Puskesmas Singkawang
Timur 1

2. Nama : Kaltarina
Pangkat : Penata muda (III/a)
NIP : 19771114 200502 2 002
Jabatan : Staf Puskesmas UPT Puskesmas Singkawang
Timur 1

Untuk : Kunjungan rumah lansia mangkir Posyandu Rt 6/2 Sanggau Kulor

Lama Penugasan : 1 (Satu) hari

Pada tanggal 21 Februari 2017

Ditetapkan di Singkawang
Pada tanggal 21 Februari 2017
KEPALA UPT

Edita Acu, SKM

Bidan Penyelia
NIP. 19590807 198210 2 002
 LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

KEPADA : Kepala UPT. Puskesmas Singkawang Timur I

DARI : Pengelola Program Lansia

I DASAR : Surat Tugas Kepala Puskesmas Nomor : 800/ /BOK

tanggal 21 Februari 2017

II KEGIATAN : Kunjungan rumah lansia mangkir Posyandu Rt 6/2

Sanggau Kulor

III MAKSUD DAN : Melakukan pemeriksaan dan pengobatan

TUJUAN .
IV WAKTU : Tanggal 21 Februari 2017
PELAKSANAAN
V HASIL YANG :Telah dilakukan kunjungan rumah Ny. Pandayang, umur
74 th, Rt 6/4 Sanggau Kulor, karena tidak datang
ke posyandu lansia tanggal 13 Februari 2017 dikarenakan
tidak bisa berjalan, kaki sebelah kiri bengkak karena
terkena parang saat merumput, tidak dibersihkan saat
terjadi luka dan tidak datang ke puskesmas untuk
mengambil obat sehingga luka bernanah.

VI KESIMPULAN : Telah dilakukan perawatan luka dan memberikan obat anti

nyeri dan antibiotik.

VII SARAN : Disarankan untuk datang ke puskesmas untuk melakukan

perawatan luka 3 hari sekali, menjaga kebersihan daerah
luka.

VIII PENUTUP : Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan

pertanggungjawaban.

Singkawang, 21 Februari 2017

Yang Melakukan Perjalanan Dinas

No Nama Jabatan Tandatangan

1 Margareta, A.Md.Kep Staff Puskesmas Singkawang Timur I

2 Kaltarina Staff Puskesmas Singkawang Timur I