.. (kota) , .......................

(dd/mm/yyyy)
Kepada Yth:
Bagian Pelunasan KPR
Bank Permata

Up : Customer Service KPR

Fax : 021-2500735
Email : permatacare@permatabank.co.id

Perihal : Permohonan Pelunasan Sebagian Fasilitas KPR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ............................................... (Nama debitur)

No. pinjaman : ...............................................
Alamat jaminan : ...............................................
...............................................
...............................................
Pemilik jaminan : ...............................................

Dengan ini mengajukan permohonan kepada PT Bank Permata Tbk (PermataBank) untuk dapat melakukan
pelunasan sebagian atas fasilitas KPR Saya, dengan ketentuan pembayaran sebagai berikut :

No Kondisi Keterangan
1 Tanggal Rencana Pembayaran Pelunasan Sebagian : ........../........../.......... (dd/mm/yyyy)
(Sesuai tanggal jatuh tempo Angsuran)

2 Nomor Rekening Debitur Yang akan Didebet :

PermataBank untuk Pembayaran Pelunasan ...............................................................
Sebagian .
(diisi No.Rekening Pendebetan
Angsuran)
3 Nama Pemilik Rekening :

4 Nilai Pelunasan Sebagian : Rp.

Selanjutnya dengan dilakukannya pembayaran pelunasan sebagian atas fasilitas KPR Saya tersebut, mohon
agar dilakukan penyesuaian terhadap fasilitas KPR Saya dengan kondisi sebagai berikut :

No Pilihan Kondisi Perubahan Fasilitas KPR Yang Diajukan

1 Besaran angsuran bulanan diperkecil (sesuai dengan ketentuan yang

berlaku di PermataBank) dan sisa jangka waktu (tenor) fasilitas KPR
tetap

2 Besaran angsuran bulanan +/- sama dengan angsuran berjalan saat ini
dan jangka waktu (tenor) fasilitas KPR diperpendek (sesuai dengan
ketentuan yang berlaku di PermataBank)

Berikan tanda silang (x) pada kondisi yang dipilih

Demikian permohonan ini saya ajukan, terima kasih

Hormat kami

()
Debitur
No. tlp ..

Ketentuan :
1. Pelunasan sebagian akan dijalankan pada tanggal jatuh tempo pendebetan angsuran dan surat ini telah
diterima oleh PermataBank paling lambat 7 (tujuh) hari kerja sebelum tanggal jatuh tempo pendebetan
angsuran.
2. Pada saat pengiriman surat ini ke PermataBank wajib melampirkan FC KTP Debitur