Surat Perintah Baru

SURAT PERINTAH TUGAS
No. / RSUD-SPT/ 2013
Dasar : Izin dan pertimbangan Direktur RSUD Bengkalis untuk konsultasi

masalah pelaksanaan pengelolaan penerimaan Jamkesmas di RSUD
provinsi Kepulauan Riau di Tanjung Pinang
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : SUSI HANDAYANI, SE, MsI

NIP : 19750508 200003 2 003
Pangkat/ Gol : Pembina Tk. I (IV/b)
Jabatan : Kepala Sub Bagian Pembukuan Rumah Sakit
Umum Daerah Bengkalis.
Untuk : 1.Melakukan konsultasi mengenai pelaksanaan pengelolaan

penerimaan Jamkesmas di RSUD Provinsi Kepulauan Riau diTanjung
Pinang
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 4 (empat) hari terhitung mulai

Tanggal 11 s/d 14 Desember 2013.
3. Setelah melaksanakan tugas paling lama 6 ( enam ) hari

menyampaikan Laporan terulis kepada Pimpinan.
Ditetapkan di : Bengkalis
Pada Tanggal : Desember 2013
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis
Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198512 1 001

masalah pelaksanaan program Jamkesmas di RSUD Tanjung Pinang
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : H. ASRO, HS, SE

NIP : 19590131 199303 1 002
Pangkat/ Gol : Penata (III/d)
Jabatan : Kepala Bagian Keuangan Rumah Sakit
Untuk : 1.Melakukan konsultasi mengenai pelaksanaan program Jamkesmas di

RSUD Tanjung Pinang



Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198512 1 001

mengenai pengklaiman Jamkesmasda Bengkalis dan mengambil hasil
verifikasi klaim Jamkesmasda tahap ke 2 (dua) di PT. Askes Cabang
Dumai
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : AGUSTINA

NIP : 19680810 200701 2 005
Pangkat/ Gol : Pengatur Muda Tk. I (II/b)
Jabatan : Staf Keuangan pada Rumah Sakit
2. Nama : LINDA HERLINA

NIP : 19820424 200801 2 028
Untuk :1. Melakukan konsultasi mengenai pengklaiman Jamkesmasda

Bengkalis dan mengambil hasil verifikasi klaim Jamkesmasda
tahap ke 2 (dua) di PT. Askes Cabang Dumai
tanggal 9 s/d 11 Desember 2013..
Pada Tanggal : Desemer 2013

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198512 1 001
Dasar : Izin dan pertimbangan Direktur RSUD Bengkalis dalam rangka konsultasi
dan klarifikasi mengenai dana transfer Jamkesda tahun 2013 dan
pengambilan feed back di PT. Askes Cabang Dumai
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Tuti Andayani, SE

NIP : 19790905 200903 2 004
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk. I (III/b)
Jabatan : Bendahara Penerimaan pada Rumah Sakit
2. Nama : Jamalia, SKM

NIP : 19820606 200212 2 002
Pangkat/ Gol : Penata Muda (III/a)
Untuk :1. Melakukan konsultasi dan klarifikasi mengenai dana transfer

Jamkesda tahun 2013 dan pengambilan feed back di PT. Askes
Cabang Dumai
tanggal 23 s/d 25 Januari 2014..
Pada Tanggal : Januari 2014

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198512 1 001
Dasar : Surat Lembaga Kajian Indonesia Nomor : 057/LKI/2013 tanggal 07

September 2013.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : LINDA HERLINA

NIP : 19820424 200801 2 028
2. Nama : HIMADDUDDIN, S.Kom

NIR : ---
Pangkat/ Gol : ---
Untuk : 1. Mengikuti BIMTEK Pelatihan kebijakan Jamkesmas, Jampersal dan

BOK dan memahami perbedaan Jamkesmas, Jaminan Persalinandan
BOK serta petunjuk teknis Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
pada tanggal 24 s/d 25 Oktober 2013 bertempat di Hotel Pacific
Palace Batam.
tanggal 23 s/d 26 Oktober 2013..
Pada Tanggal : Oktober 2013

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198512 1 001
Dasar : Surat Lembaga Kajian Indonesia Nomor : 377/LKI/2013 tanggal 27

September 2013.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : SUSI HANDAYANI, SE., M.Si

NIP : 19750508 200003 2 003
Pangkat/ Gol : Penata Tk. I (III/d)
Jabatan : Kasubbag Keuangan pada Rumah
Sakit Umum Daerah Bengkalis.
2. Nama : AMINAH, SH
NIP : 19610324 199003 2 001
Pangkat/ Gol : Penata (III/c)
Untuk : 1. Mengikuti BIMTEK Pelatihan sinergitas implementasi Jamkesmas

dengan program keluarga harapan (PKH) serta konsolidasi Laporan
Keuangan BLUD, Penatausahaan dan Sistim Akuntansi Keuangan
SKPD, Tehnik Manajemen Aset serta Analisis dan Strategi atas
Temuan BPK terkait Pertanggungjawaban Keuangan Daerah pada
tanggal 7 s/d 8 Oktober 2013 bertempat di Hotel Pacific Palace
Batam.
tanggal 6 s/d 9 Oktober 2013..
Pada Tanggal : Oktober 2013

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198512 1 001
Dasar : Berdasarkan surat dari Artha Bhakti Gedung Keuangan Negara

Nomor : 004/ AB/ III/ 2011 tanggal 27 Maret 2011 tentang Pedoman
Baru Pemotongan dan Pemungutan PPh dan PPN Bendaharawan
Pemerintah Berlaku efektif tanggal 1 Januari 2011 di Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Aminah, SH

NIP : 19610324 199003 2 001
Pangkat/ Gol : Penata ( III/ c )
Jabatan : Bendahara pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis.
2. Nama : Apri Yudharman
NIP : 19730418 200701 1 006
Pangkat/ Gol : Pengatur Muda ( II/ a )
Jabatan : Staf Keuangan Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis
Untuk : 1. Mengikuti Bimtek Pedoman Baru Pemotongan dan Pemungutan

PPh dan PPN Bendaharawan Pemerintah Berlaku efektif tanggal 1
Januari 2011 di Pekanbaru .
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 3 ( tiga ) hari terhitung mulai tanggal 28
s/d 30 April 2011.
mnyampaikan Laporan terulis kepada Pimpinan.
Pada Tanggal : 27 April 2011

Bengkalis
H. Said Amir Hamzah, SKM

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001
masalah pelaksanaan program Jamkesmas di RSUD Depati Hamzah
di Pangkal Pinang.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : H. ASRO, HS, SE

NIP : 19590131 199303 1 002
Pangkat/ Gol : Pembina Tk. I (IV/b)
Jabatan : Kepala Bagian Keuangan Rumah Sakit
2. Nama : ARIS FADILLAH

NIP : 19591107 198202 1 002
Pangkat/ Gol : Pembina (IV/a)
Jabatan : Kepala Bagian Bina Program dan Rekam
Medik Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis.
3. Nama : Tuti Andayani, SE

NIP : 19790905 200903 2 004
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk.I (III/b)
Jabatan : Staf Keuangan pada Rumah
Untuk : 1.Melakukan konsultasi mengenai pelaksanaan program Jamkesmas di

RSUD Depati Hamzah di Pangkal Pinang

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198512 1 001

masalah Jamkesmas di Kementerian Kesehatan Jakarta
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : H. HASBUL MAAMAR, SH,.MH

NIP : 19650917 198703 1 007
Pangkat/ Gol : Pembina Tk. I (IV/a)
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan Rumah Sakit
Untuk : 1.Melakukan konsultasi mengenai program pelayanan Jaminan

Kesehatan Masyarakat di Kementerian Kesehatan Jakarta
tanggal 20 s/d 23 Nopember 2013.
Pada Tanggal : Nopember 2013

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198512 1 001

Dasar : Berdasarkan izin dan pertimbangan Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis untuk Konsultasi Masalah PONEK ke Dinas
Kesehatan Propinsi di Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Sovia Yanti

NIP : 19601010 198107 2 001
Pangkat/ Gol : Penata Tk.I ( III/ d )
Jabatan : Kasi Pengembangan Pelayanan sarana
Medis pada Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan Konsultasi Masalah PONEK ke Dinas Kesehatan

Propinsi di Pekanbaru.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 6 ( enam ) hari terhitung mulai tanggal
3 s/d 5 Agustus 2011 di Pekanbaru.
Pada Tanggal : 3 Agustus 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Daerah Bengkalis untuk mengikuti Pelatihan Paket A dan B Dokter
Keluarga Bagi Dokter Praktek Umum .
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : dr. T. Agusta Meisal

NIP : 19720813 200212 21 007
Pangkat/ Gol : Penata Tk I ( III/ d )
Jabatan : Dokter Umum pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis.
2. Nama : dr. Rima Budiarti
Sakit Umum
Daerah Bengkalis.
3. Nama : dr. Nuri Malasari
NIP : 19801910 200903 2 003
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk I ( III/ b )
Daerah Bengkalis.
4. Nama : dr. Sanggam Malau
NIR : 873 446 038
Daerah Bengkalis.
5. Nama : Simon Petrus Pinem
NRPTT : 873 446 039
Daerah Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan Pelatihan Paket A dan B Dokter Keluarga Bagi

Dokter Praktek Umum.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 5 ( lima ) hari terhitung mulai tanggal
23 s/d 27 Maret 2011 di Pekanbaru.
Pada Tanggal : 23 Maret 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Daerah Bengkalis untuk mengikuti Workshop The 18 Th Annual
Scientific Meeting of Indonesia Surgeosns Association ( PIT IKABI
XVIII ) Transformation of Surgical Technology di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. Bayhaqi, SpB

NRPTT : 04.2.033031
Pangkat/ Gol :-
Jabatan : Dokter Spesialis Bedah pada Rumah Sakit
Umum Daerah Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan Workshop The 18 Th Annual Scientific Meeting of

Indonesia Surgeosns Association ( PIT IKABI XVIII ) Transformation
of Surgical Technology di Jakarta. .
28 Juni 2011 s/d 3 Juli 2011.
Pada Tanggal : Juni 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

No. 230/ RSUD-SPT/ 2011
Dasar : Berdasarkan Surat Badan Narkotika Nasional Provinsi Riau Nomor :
83/ VII/ 2011/ BNNPR tanggal 13 Juli 2011 Perihal Sosialisasi
Peraturan Perundangan-Undangan Terkait Narkotika Jl. Raja Ali Haji
Sei Jodah Batam.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. Edi Setiawan

NIP : 19701224 200212 1 001
Pangkat/ Gol : Pembina Utama Tk I ( IV/ b )
Jabatan : Ketua Satuan Pengawas Interen pada Rumah
Untuk : 1. Melaksanakan Sosialisasi Peraturan Perundangan-Undangan

Terkait Narkotika.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 4 ( empat ) hari terhitung mulai tanggal
19 s/d 22 Juli 2011.
Pada Tanggal : 18 Juli 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Berdasarkan Surat Direktorat Bina Kesehatan Anak Nomor : TU.08.01/ B III.1/ 439/
2011/ 2011 tanggal 15 Maret 2011 Perihal Undangan Pertemuan Advokasi Akselerasi
Penurunan AKB/ AKBAL di hotel Santika Yogyakarta, yang bertanda tangan dibawah
ini : .
Nama : H. Said Amir Hamzah, SKM

NIP : 19551225 200504 1 00l
Pangkat/ Gol : Pembina Muda Utama ( IV/ c )
Jabatan : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis pada
Rumah Umum Daerah Bengkalis
Dengan ini menugaskan :

Nama : dr. Edi Setiawan
NIP : 19701224 200212 1 001
Pangkat/ Gol : Pembina Utama Tk I ( IV/ b
Jabatan : Ketua Satuan Pengawas Interen pada Rumah Umum
Daerah Bengkalis
Untuk menghadiri Undangan Pertemuan Advokasi Akselerasi Penurunan AKB/ AKBAL

di Hotel Santika Yogyakarta, yang diselenggarakan selama 4 hari tanggal 28 s/d 31
Maret 2011.
Biaya perjalanan dinas tersebut dibebankan pada Anggaran DIPA Satuan Kerja
Direktorat Bina Kesehatan Anak Tahun Anggaran 2011.
Demikianlah Surat Tugas ini dibuat, untuk dapat di laksanakan sebaik-baiknya.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Daerah Bengkalis.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Drs. Irvan Hardi

NIP : 19550501 197708 1 001
Pangkat/ Gol : Pembina TK I ( IV/ b )
Jabatan : Ketua
2. Nama : H. Dahen Tawakal, S. Sos., MSi

NIP : 19700303 199303 1 005
Pangkat/ Gol : Pembina ( IV/ a )
Jabatan : Sekretaris
3. Nama : Rosfaizal, BSc

NIP : 19610909 198603 1 005
Jabatan : Anggota
4. Nama : Sri Indrawahyuni

NIP : 19791812 200701 1 005
Pangkat/ Gol : Pengatur ( II/ a )
Jabatan : Anggota
Untuk : 1. Melaksanakan proses Perceraian atas nama Endang Susilawati.

2. Setelah melaksanakan tugas mnyampaikan Laporan terulis kepada
Pimpinan.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan Surat Pemerintah Kabupaten Bnegkalis Dinas
Kesehatan Nomor : 444/ Dinkes-Yankes/ 2011/ 718 tanggal 30 Mei
2011 Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan Tata Laksana Kasus KtA
di Pekanbaru .
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. Nuri Malasari

NIP : 19801019 200903 2 003
Jabatan : Dokter Umum pada Rumah Umum Daerah
Bengkalis
Untuk : 1. Mengikuti Pelatihan Tata Laksana Kasus KtA di Pekanbaru.

2. Lamanya Perjalanan Dinas : ( enam ) hari terhitung mulai tanggal
28 s/d 31 Maret 2011 di Pekanbaru.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

No. 79 / RSUD-SPT/ 2011
Daerah Bengkalis, dalam rangka konsultasi mengenai Pengelolaan
dan Penatausahaan Dana Jamkesmas Th 2011 di RSUD Arifin Ahmad
Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Susi Handayani, SE., Msi

NIP : 19750508 200003 2 003
Pangkat/ Gol : Penata ( III/c )
Jabatan : Ka Sub Pembukuan pada RSUD Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan Konsultasi mengenai Pengelolaan dan

Penatausahaan Dana Jamkesmas Tahun 2011.
Maret 2011 s/d 2 April 2011 di Pekanbaru.
An. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis
Wadir Pelayanan
Dr. Abdul Mutholib Rambe, SpA

Pembina
NIP. 19630524 199603 1 001

Dasar : Berdasarkan Surat Pemerintah Propinsi Riau Riau Dinas Kesehatan

Nomor : 441.8/ Yankes-Rujukan/ VII/ 2011/ 3344 Tanggal 12 Juli 2011
Perihal Pelatihan Penatalaksanan Bank Darah Bagi Rumah Sakit di
Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. Rima Budiarti

NIP : 19780606 200312 2 004
Jabatan : Ka Seksi Pengendalian Mutu Pelayanan
pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan Pelatihan Penatalaksanan Bank Darah Bagi Rumah

Sakit di Pekanbaru.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 3 ( tiga ) hari terhitung mulai tanggal
20 s/d 22 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis, dalam rangka Kongres Nasional ( KONAS) XII
Perhimpunan Dokter Paru Indonesia ( PDPI ) di Bukit Tinggi.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Dr. Suryanto Sugian, SpP

NIP : 19681005 201001 1 002
Jabatan :Dokter Spesialis Paru pada Rumah Sakit
Untuk : 1. Melaksanakan Kongres Nasional ( KONAS) XII Perhimpunan

Dokter Paru Indonesia ( PDPI ) di Bukit Tinggi.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 7 ( tujuh ) hari terhitung mulai tanggal
12 s/d 18 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan Surat Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia
Nomor : 316/IB.25/PP.PERSI/V/2011 tanggal 16 Mei 2011 perihal
Pemberitahuan Bimbingan teknis Leadership bagi Pimpinan di Rumah
Sakit di Batam.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Hasbul Maamar, SH., MH

NIP : 19650917 198703 1 007
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan pada Rumah
Untuk : 1. Melaksanakan Bimbingan teknis Leadership bagi Pimpinan di

Rumah Sakit di Batam.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 4 ( empat ) hari terhitung mulai
tanggal 6 s/d 9 Juli 2011 di Batam.
Pada Tanggal : Juli l 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jl. Kelapapati Tengah No.90 Telp (0766)700-8100,700-8400. Fax. (0766) 22112
BENGKALIS 28751

No. 255 / RSUD-SPT/ 2011

Daerah Bengkalis, dalam rangka mengantar Sampel air Haemodialisa
ke Laboratorium Scofindo di Jakarta
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Ahmad

NIP : 196702020 199403 1 005
Pangkat/ Gol : Penata Muda ( III/ a )
Jabatan : Pegawai pada Rumah Umum Daerah
Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan mengantar Sampel Air Haemodialisa ke

Laboratorium Scofindo di Jakarta.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 3( tiga ) hari terhitung mulai tanggal 9
s/d 11 Agustus 2011 di Jakarta

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

No. 256 / RSUD-SPT/ 2011
Daerah Bengkalis ,dalam rangka konsultasi ke Laboratorium Scofindo
Jakarta tentang Kebutuhan Air Haemodialisa di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : H. Dahen Tawakal, S. Sos., MSi

NIP : 19700303 199303 1 005
Pangkat/ Gol : Pembina ( IV/a )
Jabatan : Kepala Bagian Tata Usaha pada Rumah
Untuk : 1. Melaksanakan Konsultasi ke Laboratorium Scofindo Jakarta tentang

kebutuhan Air Haemodialisa di Jakarta.
s/d 11 Agustus 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan Surat Kementerian Agama Agama Universitas Islam
Negeri Sultan Syarif Kasim Riau Lembaga Penerangan dan
Penyuluhan Syariah dan Hukum Nomor.Un.04/Direktur
LPPSH/PP.00.09/35/2011 tanggal 15 Februari 2011 perihal
Pengadaan Barang/ Jasa Pemerintah dan Ujian Nasional Sertifikasi
Keahlian Tingkat Pertama/ Dasar (PERKEP LKPP No. 8 TH 2010)
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Jamaludin.

NIP : 19600602 198202 1 002
Pangkat/ Gol : Penata Muda TK I ( III/ b )
Jabatan : Pegawai pada Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan Sosialisasi Perpres 54 TH 2010 tentang Pengadaan

Barang/ Jasa Pemerintah dan Ujian Nasional Sertifikasi Keahlian
Tingkat Pertama/ Dasar (PERKEP LKPP No. 8 TH 2010) Hotel
Grand Zuri Pekanbaru.
s/d 9 April 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis dalam rangka melakukan koordinasi dan konsultasi
Akreditasi Rumah Sakit Umum Daerah Ke Kementerian Kesehatan RI
di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : H. Dahen Tawakal, S. Sos., M.Si

NIP : 19700303 199303 1 005
Jabatan : Ka Bag Tata Usaha pada RSUD Bengkalis
Untuk : 1. Melakukan koordinasi dan konsultasi Akreditasi Rumah Sakit

Umum Daerah Ke Kementerian Kesehatan RI di Jakarta.
tanggal 21 s/d 24 Juli 2011.
Pada Tanggal : Juli 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Daerah Bengkalis, dalam rangka konsultasi dan koordinasi masaalah
Tata Kerja Billing dan Keperawatan ke RSUD Kota Tanjung Pinang.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Siti Nadra, Amd. Keb

NIP : 19571024 197904 2 001
Pangkat/ Gol : Penata TK I ( III/ d )
Jabatan : Ka Bid Keperawatan pada RSUD Bengkalis
2. Nama : Supriyatni, SKM
NIP : 19740728 199803 2 002
Pangkat/ Gol : Penata Muda ( III/a )
Jabatan : Pegawai pada RSUD Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan konsultasi dan koordinasi masaalah Tata Kerja Billing

dan Keperawatan ke RSUD Tanjung Pinang.
s/d 18 April 2011.
an. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis
Kepala Bidang Pelayanan
Hasbul Maamar
NIP. 19650917 198703 1 007

Dasar : Berdasarkan Surat pengurus Cabang Bnegkalis Ikatan Bidan
Indonesia Nomor. 33/ IBI Cab./ Sekr/IV/ 2011 tanggal 1 April 2011
perihal Bantuan Tenaga Spesialis Anak dan Kandungan di Desa
Bantan Tengah.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. Aedi Budi Dharrna, SpA

NRPTT : 04.2.032998
Pangkat/ Gol :-
Jabatan : Dokter Spesialis Anak pada RSUD Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan Pencanagan IBI KB-KES Tingkat Kabupaten Bengkalis.

2. tanggal tugas 11 April 2011.

Bengkalis
Wadir Umum dan Keuangan
Drs. Irvan Hardi

NIP. 19550501 197708 1 001


Daerah Bengkalis untuk mengikuti Symposium on Nutri Indonesia di
Hotel Acacian Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Dr. Anne Rivaida, M.Gizi, SpGK
NRPTT : 873 446 065
Jabatan : Dokter Spesialis Gizi Klinik pada
Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis
Untuk : 1. Mengikuti Symposium on Nutri Indonesia.

2. Lamanya Perjalanan Dinas : 5 ( Lima ) hari terhitung mulai tanggal
14 s/d 18 Juli 2011 di Jakarta.
Demikianlah Surat Tugas dibuat, untuk dapat di laksanakan dengan penuh rasa
tanggung jawab.

Bengkalis
Ka Seksi Pengendalian Mutu Pelayanan
Dr. Rima Budiarti

NIP. 19780606 200312 2 004


Daerah Bengkalis, dalam rangka pelayanan Jamkesmas ke Dinas
Kesehatan Propinsi Riau di Pekanbaru
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Tuti Andayani, SE
NIP : 19790905 200903 2 004
Jabatan : Bendahara Penerimaan pada Rumah Sakit
Untuk : 1. Melaksanakan pelayanan Jamkesmas ke Dinas Kesehatan Propinsi

Riau di Pekanbaru.
s/d 18 Maret 2011.
tanggung jawab.
Pada Tanggal : Maret 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis, dalam rangka koordinasi pelayanan jamkesmas ke
RSUD Arifin Ahmad di Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Hj. Wirda, SE., MH
NIP : 19630120 199102 2 001
Jabatan : Kepala Bagian Keuangan pada Rumah
Sakit Umum Daerah Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan koordinasi pelayanan jamkesmas ke RSUD Arifin

Ahmad di Pekanbaru.
s/d 18 Maret 2011.
tanggung jawab.
Pada Tanggal : Maret 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis, dalam mengikuti pelatihan Intensive Care Unit
Dewasa di RS Fatmawati Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Dina Anggereni, AMK
NIP : 19780202 200312 2 005
Jabatan : Perawat pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan Pelatihan Intensive Care Unit Dewasa di RS

Fatmawati di Jakarta.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 3 ( tiga ) bulan terhitung mulai tanggal
2 Mei s/d 29 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasar Surat dari Pengurus Pusat Asosiasi Rumah Sakit Daerah
Seluruh Indonesia No. 22/ ARSADA/ III/ 2011 tanggal 14 Maret 2011
tentang Undangan Mengikuti Bimtek Unit Cost Pricing Policy dan
Laporan Keuangan BLUD Terintegrasi SAP-SAK di Jawa Tengah
Semarang.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Hj. Wirda, SE., MH

NIP : 19630120 199102 2 001
Jabatan : Kepala Bagian Keuangan pada Rumah
2. Nama : Susi Handayani, SE., Msi

NIP : 19750508 200003 2 003
Pangkat/ Gol : Penata ( III/c )
Jabatan : Ka Sub Pembukuan pada Rumah
Untuk : 1. Melaksanakan Undangan Mengikuti Bimtek Unit Cost Pricing Policy

dan Laporan Keuangan BLUD Terintegrasi SAP-SAK di Jawa
Tengah Semarang.
18 s/d 21 April 2011.
tanggung jawab.
Pada Tanggal : April 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasar Surat dari Bina Upaya Kesehatan Dasar, Ditjen Bina Upaya
Kesehatan Kemkes RI Nomor : TU.08.01/II.4/733/2011 tanggal 6 April
2001 perihal Undangan Pertemuan Sosialisasi & Advokasi Pelayanan
Darah di Novotel Soechi Medan.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Eliza Gusti, Amd. AK

NIP : 19740802 199503 2 001
Jabatan : Penanggug Jawab Laboratorium pada
Untuk : 1. Melaksanakan Pertemuan Sosialisasi & Advokasi Pelayanan Darah

di Novotel Soechi Medan.
18 s/d 21 April 2011.
tanggung jawab.
Pada Tanggal : April 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis untuk dalam rangka konsultasi Pengelolaan Obat-
obatan Dana Jamkesmas di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Lili Hidayati, S. Farm., Apt

NIP : 19840731 200903 2 005
Jabatan : Kepala Instalasi Farmasi pada
Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan konsultasi Pengelolaan Obat-obatan Dana

Jamkesmas di Jakarta
s/d 20 April 2011 di Jakarta.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan Surat Dinas Kesehatan Provinsi Riau Nomor

447/PromKes-Jamkesmas/IV/2011/1574 tanggal 26 April 2011 perihal
Revisi Pemanggilan peserta Pelatihan Teknis Jamkesda Kabupaten/
Kota Se Provinsi Riau di Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1.Nama : Ns. Basuki, S.Kep

NIP : 19660923 199003 1 003
Jabatan : Ka Seksi Asuhan Keperawatan pada Rumah
2. Nama : Rosnida
NIP : 19770430 200701 2 009
Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan Pelatihan Teknis Jamkesda Kabupaten/ Kota Se

Provinsi Riau di Pekanbaru
s/d 7 Mei 2011 di Pekanbaru.
Pada Tanggal : 2 Mei 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis untuk Pemeriksaan Sample Air Hemodialisa di
Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : H. Dahen Tawakal, S. Sos

NIP : 19700303 199303 1 005
Jabatan : Ka Bag Tata Usaha pada RSUD Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan Pemeriksaan Sample Air Hemodialisa di Pekanbaru..

21 s/d 23 April 2011 di Pekanbaru.
An. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis
Wadir Umum dan Keuangan
Drs. IRVAN HARDI

NIP. 19550501 197708 1 001


Daerah Bengkalis, dalam mengikuti pelatihan Intensive Care Unit
Dewasa di RS Fatmawati Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Nova Masyasari, AMk

NIP : 19851130 201001 2 007
Pangkat/ Gol : Pengatur ( II/ c )
Daerah Bengkalis
Untuk : 1. Melaksanakan Pelatihan Intensive Care Unit Dewasa di RS

Fatmawati di Jakarta.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 3 ( tiga ) bulan terhitung mulai tanggal
2 Mei s/d 29 Juli 2011.
tanggung jawab.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan pertimbangan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis, dalam rangka pembicaraan tindak lanjut kerjasama RSUD
Bengkalis dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Meranti tentang
Jamkesmasda di Selat Panjang.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : H. Dahen Tawakal,S.Sos.M.Si

NIP : 19700303 199303 1 005
2. Nama : Hasbul Maamar, SH., MH

NIP : 19650917 198703 1 007
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan Rumah Sakit
Untuk : 1. Melaksanakan tindak lanjut kerjasama RSUD Bengkalis dengan

Dinas Kesehatan Kabupaten Meranti tentang Jamkesmasda di
Selat Panjang.
26 s/d 28 April 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis, dalam rangka Survey harga ( HPS ) pengadaan
alat-alat kesehatan dan lainnya tahun 2011 ke Laboratorium
Kesehatan di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : H. Dahen Tawakal, S. Sos., MSi

NIP : 19700303 199303 1 005
2. Nama : Dr. Edi Setiawan

NIP : 19701224 200212 1 001
Pangkat/ Gol : Pembina Tk I ( IV/ b )
Jabatan : Ketua SPI pada Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis
3. Nama : Rosfaizal, BSc
NIP : 19610909 198603 1 005
Jabatan : Ka Sub Bag Administrasi kepegawaian pada
4. Nama : Ismunandar, SKM

NIP : 19740408 199503 1 002
Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan Survey harga ( HPS ) pengadaan alat-alat kesehatan

dan lainnya tahun 2011 ke Laboratorium Kesehatan di Jakarta.
3 s/d 6 Mei 2011 di Jakarta.
. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis, dalam rangka mendampingi Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah Bengkalis dalam rangka Safari Ramadhan ke
Kecamatan Mandau dan Kecamatan Pinggir.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Fauziah Sulfah, SKM

NIP : 19801119 200312 2 003
Jabatan : Staf Tata Usaha Pada Rumah Sakit
2. Nama : Joni
NIP : 19711208 200701 1 006
Pangkat/ Gol : Pengatur Muda Tk I ( II/ b )
Jabatan : Staf Tata Usaha pada Rumah Sakit
Untuk : 1. Mendampingi Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis dalam rangka Safari Ramadhan ke Kecamatan
Mandau dan Kecamatan Pinggir.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 3 ( tiga ) hari terhitung mulaii tanggal
3 s/d 5 Agustus 2011.
menyampaikan Laporan tertulis kepada Pimpinan.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis, dalam rangka mengikuti Pelatihan Mendirikan dan
Mengembangkan Unit Simpan Pinjam di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Lisa Irdayani, SKM

NIP : 19740728 199803 2 002
Bengkalis.
Untuk : 1. Mengikuti Pelatihan Mendirikan dan Mengembangkan Unit

Simpan Pinjam di Jakarta.
s/d 7 Mei 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

No. 257/ RSUD-SPT/ 2011
Dasar : Berdasarkan Surat Dinas Kesehatan Proipinsi Riau Nomor

441.8/Yankes-Rujukan/VIII/2011/474 tanggal 02 Agustus 2011 dalam
rangka pelatihan Penyusunan Anggaran dengan e-planning di Hotel
Furaya Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Maimunah, SE
NIP : 19640412 198911 2 001
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk.I ( III/ b )
Jabatan : Ka. Subbag Penyusunan Anggaran pada Rumah
1.Nama : Masri Robiansyah Putra,MARS

NIP : 19800213 201102 1 001
Pangkat/ Gol : Penata Muda TK I (III/b )
Jabatan : Staf Penyusunan Anggaran pada Rumah
Untuk : 1. Melaksanakan pelatihan Penyusunan Anggaran dengan e-Planning

di Hotel Furaya Pekanbaru
09 s/d 12 Agustus 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

No. 134 / RSUD-SPT/ 2011

Daerah Bengkalis, dalam rangka koordinasi dan konsultasi penetapan
angka kredit tenaga medis dan paramedis Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis pada Biro Umum Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia di Jakarta
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Drs.Irvan Hardi

NIP : 19550501 197708 1 001
Pangkat/ Gol : Pembina Tk.I ( IV/ b )
Jabatan : Wadir Umum dan Keuangan pada Rumah Sakit
2. Nama : Siti Nadra, Amd.Keb

NIP : 19571024 197904 2 001
Pangkat/ Gol : Penata Tk.I ( III/ d )
Jabatan : Kepala Bidang Keperawatan pada Rumah Sakit
3. Nama : Ners. Uci Ramadhani,S.Kep

NIP : 19731022 199703 2 004
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk.I ( III/ b )
Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan koordinasi dan konsultasi penetapan angka kredit

tenaga medis dan paramedis Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis pada Biro Umum Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia di Jakarta
26 s/d 29 April 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Daerah Bengkalis, dalam rangka Simposium dan Workshop State of
the Art : Common Problems in Hospitalized Children di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Dr. Aedi Budi Dharma, SpA
NRPTT : 04.2.032998
Pangkat/ Gol :-
Jabatan : Dokter Sesialis Anak pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan Simposium dan Workshop State of the Art :

Common Problems in Hospitalized Children di Jakarta
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 4 ( Empat ) hari terhitung mulai
tanggal 7 s/d 10 Mei 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis, dalam rangka mengikuti seminar dan workshop
MRA ( Mutualistic Recognize Agreement) strategi dan peran PABI di
dalam mempersiapkan diri profesi ahli bedah Indonesia dalam
menghadapi era globalisasi/ masuknya ahli bedah asing ke Indonesia
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Dr. Bayhaqi, SpB

NRPTT : 04.2.033 031
Pangkat/ Gol :-
Jabatan : Dokter Sesialis Bedah pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan seminar dan workshop MRA ( Mutualistic

Recognize Agreement) strategi dan peran PABI di dalam
mempersiapkan diri profesi ahli bedah Indonesia dalam
menghadapi era globalisasi/ masuknya ahli bedah asing ke
Indonesia di Medan
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 5 ( Lima ) hari terhitung mulai tanggal
9 s/d 13 Mei 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001
No. 138 / RSUD-SPT/ 2011

Daerah Bengkalis, dalam rangka mengikuti pertemuan Peningkatan
Petugas Rumah Sakit dalam Pelaksanaan INA-CBGs Program
Jamkesmas yang di selenggarakan di Medan.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Partiwi Dwi Fitriyani, A.Md.,MARM.

NIP : 19860613 201102 2 001
Pangkat/ Gol : Pengatur (II/c)
Jabatan : Petugas Administrasi pada Sub Bagian Rekam
Medik pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis.
Untuk : 1. Dalam rangka mengikuti pertemuan Peningkatan Petugas Rumah

Sakit dalam Pelaksanaan INA-CBGs Program Jamkesmas yang di
selenggarakan di Medan.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

No. 139 / RSUD-SPT/ 2011

Daerah Bengkalis, dalam rangka mengikuti pelatihan SDM Bidang
Komunikasi dan Informasi di Gedung Daerah Laksmana Raja Dilaut di
Bengkalis.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Suryaniwati

NIP : 19660112 198603 2 003
Pangkat/ Gol : Penata (III/c)
Jabatan : Kepala Sub Bagian Rumah Tangga dan
Perlengkapan pada Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis.
Untuk : 1. Dalam rangka mengikuti pelatihan SDM Bidang Komunikasi dan

Informasi di Gedung Daerah Laksmana Raja Dilaut di Bengkalis.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Seluruh Indonesia ( ARSADA ) Nomor : 153/ARSADA/Umum/III/ 2011
tanggal 14 Maret 2011 perihal Undangan Rakernas Arsada Tahun
2011.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : H. Hasbul Ma,amar, SH., MH

NIP : 19650917 198703 1 007
Untuk : 1. Melaksanakan Rakernas Arsada Tahun 2011 .

18 s/d 22 Mei 2011.
Pada Tanggal : Mei 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan Kementrian Pendidikan Nasional Universitas Riau,
No.253/UN 19.2/PL/2011,Tanggal 3 Mei 2011, Hal : Pengiriman
Peserta Bimtek dan Ujian Sertifikasi Keahlian pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah, di Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Maisyafrida

NIP : 19680510 199011 2 001
Pangkat/ Gol : Penata Muda ( III/a )
Jabatan : Staf Tata Usaha pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis.
2. Nama : Fauziah Sulfah, SKM
NIP : 19801119 200312 2 003
Pangkat/Gol : Penata Muda ( III/a )
Jabatan : Pegawai Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis.
3. Nama : Irmayulis, SKM
NIP : 19850729 201001 2 008
Pangkat/Gol : Penata Muda ( III/a )
Jabatan : Pegawai Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan Bimtek dan Ujian sertifikasi Keahlian Pengadaan

Barang/Jasa Pemerintah di Pekanbaru.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 4 ( Empat ) hari terhitung mulai tanggal
25 Mei s/d 28 Mei 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan Surat dari Dinas Kesehatan Nomor : 444/Dinkes-
Yankes/2011/718 tanggal 30 Mei 2011, Hal : pemanggilan Peserta
Pelatihan Tata Laksana Kasus KtA di Furaya Hotel Jl. Jend.Sudirman
Pekanbaru,
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. Nuri Malasari

NIP : 19801019 200093 2 003
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk I( III/b )
Jabatan : Dokter Umum pada Rumah
Untuk : 1. Mengikuti Pelatihan Tata Laksana Kasus KtA di Furaya Hotel

Pekanbaru.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 3 ( Tiga ) hari terhitung mulai tanggal 8
s/d 10 Mei 2011 di Pekanbaru.
tanggung jawab.
Pada Tanggal : 4 Juni 2011

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasar Surat dari Gama Exist Tanggal 11 April 2011 Nomor : 127/ A/
GAMA/ IV/ 2011 perihal Undangan Workshop Standar Operating
Procedur ( SOP ) Keperawatan Rumah Sakit Teknik Penyusunan
Standart Operating Procedure ( SOP ) Keperawatan Rumah Sakit
yang Sinergis Antara Kebijakan dan Penerapan Secara Proporsional di
Jogyakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Siti Nadra, Amd. Keb

NIP : 19571024 197904 2 001
Jabatan : Kepala Bidang Keperawatan pada Rumah
Untuk : 1. Melaksanakan Undangan Workshop Standar Operating Procedur

( SOP ) Keperawatan Rumah Sakit Teknik Penyusunan Standart
Operating Procedure ( SOP ) Keperawatan Rumah Sakit yang
Sinergis Antara Kebijakan dan Penerapan Secara Proporsional di
Jogyakarta.
15 s/d 19 Juni 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

No. 215 / RSUD-SPT/ 2011
Dasar : Berdasar Surat dari Kementerian Kesehatan Direktorat Jenderal Bina
Pelayanan Medik Nomor. 133/ 29/IG/VI/ 2011, perihal Kesedian
Menerima Magang di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19740728 1`99803 2 002
Jabatan : Kepala Intalasi Gizi pada Rumah
2. Nama : Annisa Wulandari, AMG

NIP : 19880818 201001 2 004
Pangkat/ Gol : Pengatur ( II/c )
Jabatan : Pelaksana Gizi pada Rumah
3. Nama : Agustina
NIP : 19720806 20701 2 008
Jabatan : Staf Gizi pada Rumah Sakit umum
Daerah Bengkalis.
Untuk : 1. Melaksanakan Magang Pelayanan Gizi di Jakarta.

2. Lamanya Perjalanan Dinas : 7 ( tujuh ) hari terhitung mulai tanggal 7
s/d 13 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001
Dasar : Berdasar Surat dari Pelindung DPD IPAI Jabar tanggal 12 Maret 2011
perihal Seminar seharai dan Reuni Akbar di Grand Hotel Lambang
Bandung.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Junaidi

NIP : 19751128 199503 1 001
Pangkat/ Gol : Pengatur Tk I ( II/ d )
Jabatan : Perawat Anastesi pada Rumah
Untuk : 1. Mengikuti Seminar seharai dan Reuni Akbar di Grand Hotel

Lambang Bandung.
31 Juni s/d 4 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001
Dasar : Berdasar Surat dari Persatuan Ahli Gizi Indonesia ( PERSAGI ) DPD
Propinsi Riau tanggal 23 Mei 2011 Nomor : 005/ DPD Persagi/ 05.2011
perihal Pemberitahuan Short Course Nutrition Care in Hospital di Hotel
Furaya Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :

NIP : 19740728 199803 2 002
Jabatan : Kepala Intalasi Gizi pada Rumah
2. Nama : Desi Ananda, AMG

NIP : 19861202 200903 2 008
Pangkat/ Gol : Pengatur ( II/c )
Jabatan : Pelaksana Gizi pada Rumah
Untuk : 1. Melaksanakan Short Course Nutrition Care in Hospital di Hotel

Furaya Pekanbaru
23 s/d 26 Juni 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001
Dasar : Berdasar Surat dari Pemerintah Propinsi Riau Dinas Kesehatan

tanggal 7 Juni 2011 Nomor : 441.8/ Yankes-Rujukan/VI/2011/2725
perihal Pelatihan Peningkatan Pengetahuan, Kemampuan dan
Keterampilan Petugas RS Tentang Pencegahan dan Penanganan
Infeksi Nosokomial di RS di Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Mutiara Pertiwi, Amk

NIP : 19800426 200212 2 001
Daerah Bengkalis
Untuk : 1. Mengikuti Pelatihan Peningkatan Pengetahuan, Kemampuan dan

Keterampilan Petugas RS Tentang Pencegahan dan Penanganan
Infeksi Nosokomial di RS di Pekanbaru.
20 s/d 23 Juni 2011.

Bengkalis
Kepala Bidang Pelyanan
Hasbul Maamar, SH., MH

NIP. 19650917 198703 1 007

Dasar : Berdasar Surat dari IKATEMI DPC DKI JAKARTA, Perihal Pelatihan
Nasional, di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Hermansyah

NIP : 19761206 200903 1 001
Pangkat/ Gol : Pengatur ( II/ c )
Jabatan : Pegawai pada Rumah Sakit
Untuk : 1. Mengikuti Pelatihan Nasional di Jakarta.

2. Lamanya Perjalanan Dinas : 5( lima ) hari terhitung mulai tanggal 05
s/d 09 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001


Daerah Bengkalis untuk mengikuti Pertemuan Ilmiah POGI XIX di
Jakarta .
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. R. Roseno Sarjanto, SpOG

NIP : 140 354 563
Jabatan : Dokter Spesialis Obsgyn pada Rumah Sakit
Untuk : 1. Mengikuti Pertemuan Ilmiah POGI XIX di Jakarta.

1 s/d 8 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Seluruh Indonesia ( ARSADA ) Nomor 203/ ARSADA/ Umum/ V/ 2011
tanggal 26 Mei 2011 perihal Bimbingan Teknis Menyusun RBA dan
Peningkatan Kompetensi Dawan Pengawas PPK-BLUD di Jogyakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : dr. Edi Setiawan
NIP : 19701224 200212 1 001
Jabatan : Ketua SPI pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis.
2. Nama : Hj. Wirda, SE., MH
NIP : 19630130 199102 2 001
Jabatan : Kepaba Bagian Keuangan pada
3. Nama : Hasbul MaAmar, SH., MH
NIP : 19650917 198703 1 007
Pangkat/ Gol : Penata Tk I ( III/d )
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan pada
4. Nama : Maimunah, SE
NIP : 19640412 198911 2 001
Jabatan : Ka Sub Bag Penyusunan Anggaran
pada Rumah Sakit Umum Daerah
Bengaklis.
5. Nama : Masri Robiansyah Putra, MARS
NIP : 19800213 201102 1 001
Jabatan : Staf Penyusunan Anggaran pada
Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis.
Untuk : 1. Mengikuti Bimbingan Teknis Menyusun RBA dan Peningkatan

Kompetensi Dawan Pengawas PPK-BLUD di Yogyakarta.
tanggal 30 Juni s/d 3 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Daerah Bengkalis, dalam rangka mendampingi Direktur ke Rupat.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Joni

NIP : 19711208 200701 1 006
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk I ( II/ b )
Jabatan : Pegawai pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis
Untuk : 1. dalam rangka mendampingi Direktur ke Rupat.

16 s/d 18 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Daerah Bengkalis, dalam rangka menyerahkan persyaratan Laporan
Inventarisasi BMN dan Pengusulan HIbah Aset APBN Tahun 2007,
2008 dan 2010 di Jakarta.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Ares Afrian, SE

NIP : 19770418 201001 1 006
Bengkalis
Untuk : 1. Dalam rangka menyerahkan persyaratan Laporan

Invebtarisasi BMN dan Pengusulan HIbah Aset APBN Tahun
2007, 2008 dan 2010 di Jakarta.
11 s/d 13 Juli 2011 di Jakarta.
. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan Kementerian Kesehatan RI Badan Pengembangan Dan
Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Nomor : TU.
08.01/I/ II/ 03892/ 2011 tanggal 4 Juli 2011 perihal Undangan di Batam.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. Abdul Mutholib Rambe, SpA

NIP : 19630524 199603 1 001
Jabatan : Wakil Pelayanan pada Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis.
Untuk : 1. Dalam rangka Pelaksanaan penandatanganan nota

kesepahaman dan perjanjian kerjasama tentang Program
Penugasan Percepatan Akses Pelayanan Medik Spesialistik di
Daerah.
25 s/d 29 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Daerah Bengkalis, dalam rangka menghadiri Ulang Tahun IBI yang ke-
60 di Pekanbaru.
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Hj. Sovia Yanti

NIP : 19601010 198107 2 001
Jabatan : Bidan pada Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis
Untuk : 1. Dalam rangka menghadiri Ulang Tahun IBI yang ke- 60 di

Pekanbaru di Pekanbaru. .
15 s/d 17 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001
SURAT TUGAS
No :
Yang bertanda tangan di bawah ini :

NIP : 19551225 200504 1 001
Pangkat/ Gol : Pembina Utama Muda ( IV/ c )
Jabatan : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis
Memberikan tugas kepada nama tersebut di bawah ini :
No Nama NIP Pangkat/ Gol Jabatan
1 Dr. Abdul Mutholib Rambe, SpA 19551225 200504 1 001 Pembina Direktur
( IV/c )
Tempat Tugas : Batam

Makdus Perjalanan Dinas : Pertemuan Koordinasi dan Penandatanganan Draft
Dokumen Perjanjian Kerjasama dan Nota
Kesepahaman dalam rangka Penempatan dokter
spesialis/ Residen Senior melalui Penugasan
Khusus di RSUD Kab. Bengkalis
Lama perjalanan : 4 ( empat ) hari
Tanggal berangkat : 25 Juli 2011
Tanggal Kembali : 28 Juli 2011
Sumber biaya : Dibebankan pada Anggaran DIPA Satker
Pusat Perencanaan dan Pendayagunaan
SDM Kesehatan Tahun 2011.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.
Bengkalis, Juli 2011
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis

NIP : 19551225 200504 1 001

Dasar : Berdasarkan Surat Askes Nomor : 5623/ III.3/ 0711 tanggal 18 Juli
2011 perihal Pertemuan Manajemen Rumah Sakit Sakit dan Seminar
di Bali. .
MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : Dra. Hj. Farida Zam., MSi

NIP : 19570413 198103 2 005
Jabatan : Wakil Umum dan Keuangan pada Rumah
Untuk : 1. Dalam rangka perihal Pertemuan Manajemen Rumah

Sakit Sakit dan Seminar di Bali.
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 4( empat ) hari terhitung mulai tanggal
25 s/d 28 Juli 2011.

Bengkalis

Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001
Sehubungan dengan surat dari Panitia PON XVII Propinsi Riau Nomor :
06./Skr.Bid.Kes./PB PON XVIII/VII/2011 tanggal 18 Juli 2011,dengan ini Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah bengkalis memberikan tugas kepada :
1. Nama : Nurmala Pribadi,AMF

NIP : 19781120 200312 2 004
Pangkat /Golongan : Pengatur TK I (II/d)
Jabatan : Penganggung Jawab Fisioterapi
Satuan Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis
Maksud perjalanan Dinas : Mengikuti Pelatihan Fisoterapi Sport Medicine
Tanggal : 08 s/d 11 Agustus 2011
Tempat Tujuan : Pekanbaru
Demikan Surat Perintah ini dikeluarkan untuk dimaklumi dan dipergunakan

sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan : Bengkalis
a.n. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Bengkalis
Wakil Direktur Umum dan Keuangan
Dra.H.Farida Zam,M.Si
NIP.19570413 198103 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jl. Kelapapati Tengah No.90 Telp (0766)700-8100,700-8400. Fax. (0766) 22112
BENGKALIS 28751

No. 254/ RSUD-SPT/ 2011

Daerah Bengkalis, dalam rangka mengikuti Safari Rhamadan di Misjid
Al Huda Parit Bengkok Desa Bantan Air Kecamatan Bantan
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1.Nama : Dra. Hj. Farida Zam., MSi

NIP : 19570413 198103 2 005
Jabatan : Wakil Umum dan Keuangan pada Rumah
2.Nama : H.Hasbul Maamar,SH,MH

NIP : 19650917 198703 1 007
Pangkat/ Gol : Penata TK I (III/d)
Untuk : 1. Dalam rangka mengikuti Safari Rhamadan di Misjid Al-Huda

Parit Bengkok Desa Bantan Air Kecamatan Bantan
2. Lamanya Perjalanan Dinas : 1( satu ) hari terhitung mulai tanggal 06
Agustus 2011.
menyampaikan Laporan tertulis kepada Pimpinan.

Bengkalis
Pembina Utama Muda
NIP. 19551225 200504 1 001

Surat Perintah Baru

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Perintah Baru

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT PERINTAH TUGAS

No. / RSUD-SPT/ 2013

Dasar : Izin dan pertimbangan Direktur RSUD Bengkalis untuk konsultasi

Kepada : 1. Nama : SUSI HANDAYANI, SE, MsI

Untuk : 1.Melakukan konsultasi mengenai pelaksanaan pengelolaan

2. Lamanya Perjalanan Dinas : 4 (empat) hari terhitung mulai

3. Setelah melaksanakan tugas paling lama 6 ( enam ) hari

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

Dasar : Izin dan pertimbangan Direktur RSUD Bengkalis untuk konsultasi

Kepada : 1. Nama : H. ASRO, HS, SE

Untuk : 1.Melakukan konsultasi mengenai pelaksanaan program Jamkesmas di

2. Lamanya Perjalanan Dinas : 4 (empat) hari terhitung mulai

3. Setelah melaksanakan tugas paling lama 6 ( enam ) hari

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

Dasar : Izin dan pertimbangan Direktur RSUD Bengkalis untuk konsultasi

Kepada : 1. Nama : AGUSTINA

2. Nama : LINDA HERLINA

Untuk :1. Melakukan konsultasi mengenai pengklaiman Jamkesmasda

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

Kepada : 1. Nama : Tuti Andayani, SE

2. Nama : Jamalia, SKM

Untuk :1. Melakukan konsultasi dan klarifikasi mengenai dana transfer

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

Dasar : Surat Lembaga Kajian Indonesia Nomor : 057/LKI/2013 tanggal 07

Kepada : 1. Nama : LINDA HERLINA

2. Nama : HIMADDUDDIN, S.Kom

Untuk : 1. Mengikuti BIMTEK Pelatihan kebijakan Jamkesmas, Jampersal dan

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

Dasar : Surat Lembaga Kajian Indonesia Nomor : 377/LKI/2013 tanggal 27

Kepada : 1. Nama : SUSI HANDAYANI, SE., M.Si

Untuk : 1. Mengikuti BIMTEK Pelatihan sinergitas implementasi Jamkesmas

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

Dasar : Berdasarkan surat dari Artha Bhakti Gedung Keuangan Negara

Kepada : 1. Nama : Aminah, SH

Untuk : 1. Mengikuti Bimtek Pedoman Baru Pemotongan dan Pemungutan

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

H. Said Amir Hamzah, SKM

Kepada : 1. Nama : H. ASRO, HS, SE

2. Nama : ARIS FADILLAH

3. Nama : Tuti Andayani, SE

Untuk : 1.Melakukan konsultasi mengenai pelaksanaan program Jamkesmas di

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepada : 1. Nama : H. HASBUL MAAMAR, SH,.MH

Untuk : 1.Melakukan konsultasi mengenai program pelayanan Jaminan

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. ZULKARNAIN, Sp.KK

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepada : Nama : Sovia Yanti

Untuk : 1. Melaksanakan Konsultasi Masalah PONEK ke Dinas Kesehatan

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

H. Said Amir Hamzah, SKM

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepada : 1. Nama : dr. T. Agusta Meisal

Untuk : 1. Melaksanakan Pelatihan Paket A dan B Dokter Keluarga Bagi

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

H. Said Amir Hamzah, SKM