BAB I

TINJAUAN KASUS

A. DEFINISI
Kontrasepsi adalah upaya mencegah terjadinya kehamilan upaya itu
dapat bersifat sementara, dapat pula bersifat permanen. Penggunaan kontrasepsi
merupakan salah satu veriabel yang mempengaruhi fertilisasi.
(prawirohardjo,2006)
Kontrasepsi adalah cara untuk mencegah terjadinya konsepsi dengan
menggunakan alat atau obat-obatan. Keluarga berencana adalah suatu usaha
menjarakan atau merencanakan jumblah dan jarak kehamilan dengan memakai
kontrasepsi. (Mochtar,1998)
Kontrasepsi adalah menghindarimencegah terjadinya kehamilan sebagai
akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sel sperma.
(BKKBN,1999)
Kontrasepsi implant mekanisme kerjanya adalah menekan ovulasi
membuat getah serviks menjadi kental dan membuat endometrium tidak sempat
menerima hasil konsepsi.

B. TUJUAN KONTRASEPSI
1. Untuk menunda kehamilan
2. Untuk menjarakan kehamilan
3. Untuk menghentikan kehamilan/mengakhiri kehamilan/kesuburan
(Hartanto,2004)

C. SYARAT KONTRASEPSI
Syarat-syarat yang harus dipenuhi
1. Efek samping yang merugikan tidak ada
2. Lama kerja dapat diatur menurut keinginan
3. Tidak mengganggu hubungan suami istri
4. Sederhana, sedapat-dapatnya tidak perlu dikerjakan oleh seorang dokter.
5. Harganya murah supaya dapat dijangjau masyarakat luas
6. Dapat diterima pasangan suami istri
7. Tidak memerlukan bantuan medic atau control yang terlmbat selama
penatalaksanaan

D. SASARAN KONTRASEPSI
1. Pasangan usia subur
Semua pasangan usia subur yang ingin menunda, menjarangkan kehamilan
dan mengatur jumblah anak.
 2. Ibu yang mempunyai banyak anak
Dianjurkan memakai kontrasepsi untuk menurunkan angka kematian ibu dan
angka kematian bayi yang disebabkan karena faktor multiparitas ( banyak
melahirkan anak).
3. Ibu yang mempunyai resiko tinggi terhadap kehamilan
Ibu yang mempunyai penyakit yang bisa membahayakan keselamatan
jiwanya, jika dia hamil maka ibu tersebut dianjurkan memakai kontrasepsi.

E. KONTRASEPSI SUNTIK
Kontrasepsi suntik adalah alat kontrasepsi berupa cairan yang berisi
hanya hormone progresteron disuntikan kedalam tubuh wanita secara periodic.
(BKKBN,1999).
Kontrasepsi suntik adalah alat kontrasepsi yang disuntikan kedalam
tubuh dalam jangka waktu tertentu kemudian masuk kepembulu darah diserap
sedikit oleh tubuh yang berguna untuk mencegah kemungkinan timbulnya
kehamilan (Bazad,2002).

F. MACAM-MACAM KB SUNTIK
1. Golongan progestin
Tersedia 2 jenis kontrasepsi yang hanya mengandung progestin,yaitu:
a. Depo provera (Depo Medroksi Progesteron Asetat) mengandug 150mg
Depo medroksi progesterone asetat.
b. Depo Noristerat (Depo Noretiseron Enantat) mengadung 200mg
Noretiseron Enantat.
2. Golongan progestin dengan campuran esterogen propionate cyclone provera
mengandung 50mg progesteron dan 5mg komponen esterogen.

G. CARA KERJA KB SUNTIK

Mekanisme kerja komponen progesterone atau derivate testoteron adalah :
1. Menghalangi pengeluaran FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan
ovum.
2. Mengentalkan lender serviks, sehingga sulit ditembus spermatozoa.
3. Perubahan peristaltic tuba fallpi, sehingga konsepsi dihambat.
4. Mengubah endometrium, sehingga tidak sempurna untuk implantasi hasil
konsepsi.

H. WAKTU PEMBERIAN KB SUNTIK

1. Pasca persalinan
a. Dapat diberikan suntikan KB pada hari ke 3-5 post partum atau sudah air
susu ibu berproduksi
b. Sebelum ibu pulang dari rumah sakit
 c. 6-8 minggu pasca bersalin, asal dpastikan bahwa ibu tidak hamil atau
belum melakukan koitus.
2. Pasca keguguran
a. Dapat diberikan segera setelah selesai kuretase atau sewaktu ibu hendak
pulang dari rumah sakit.
b. 30hari pasca keguguran,asal ibu belum hamil lagi.
3. Saat menstruasi, pada hari pertama sampai ke5 hari.

I. KEUNTUNGAN KB SUNTIK
1. Sangat efektif
2. Pencegahan kehamilan jangka panjang
3. Tidak berpengaruh pada hubungan suami istri
4. Tidak mengandung estrogen sehingga tidak berdampak serius terhadap
penyakit jantung
5. Tidak memiliki pengaruh terhadap asi
6. Sedikit efek samping
7. Klien tidak perlu menyimpan KB suntik
8. Membantu mencegah kanker endometrium dan kehamilan etopik
9. Mencegah beberapa penyebab penyakit radang panggul.

J. KERUGIAN KB SNTIK
1. Perdarahan tidak teratur atau bercak atau amenore
2. Keterlambatan kembali sbur sampai 1 tahun
3. Berat badan meningkat
4. Dapat berkaitan dengan osteoporosis pada pemakaian jangka panjang.

K. KONTRA INDIKASI KB SUNTIK

1. Kehamilan
2. Perdarahan saluran genital yang tidak terdiagnosis
3. Penyakit arteri berat dimasa lalu atau saat ini
4. Efek samping serius yang terjadi pada kontrasepsi oral kombinasi yang
bukan disebabkan oleh esterogen
5. Adanya penyakit hati (kanker hati)
6. Penyakit sistemik kronik, misalnya kanker ganas, TBC
7. Kanker bergantung steroid seks, missal kanker payudara

L. YANG BISA MENGGUNKAN KB SUNTIK

1. Usia produktif
2. Nulipara dan yang telah memiliki anak
3. Menghndaki kontrasepsi jangka panjang dan yang memiliki efektivitas
tinggi
4. Setelah melahirkan dan tidak menyusui
5. Setelah abortus atau keguguran
6. Telah banyak anak tapi belum menghendaki tubektomi
7. Wanita yag tidak dapat menggunakan kontrasepsi esterogen
8. Sering lupa menggunakan pil KB
 9. Wanita menyususi dan membutuhkan kontrasepsi yang sesuai
10. Wanita yang menggunakan obat untuk epilepsy (feniton dan barbiturate) atau
obat tuberculosis.

M. PERUBAHAN BERAT BADAN

Berat badan adalah salah satu parameter yang memberikan gambaran
massa tubuh. Masa tubuh sangat sensitive terhadap perubahan-perubahan yang
mendadak, misalnya karena terserang infeksi, menurunya nafsu makan atau
menurunya jumblah makanan yang dikonsumsi. (supariasa, 2002)
Pada pemakaian pil KB jenis suntik terdapat salah satu efek samping
yang mengakibatkan perubahan berat badan. Kenaikan berat badan yang
berlebihan merupaka salah satu efek samping dari penggunaan kontrasepsi
suntik 3 bulan (jenis DEpoprovera). Namun tidak semua akseptor akan engalami
kenaikan berat badan, karena efek dari obat tersebut tidak selalu sama pada
masing-masing individu. (Hartono, 2004)

N. GEJALA DAN KELUHAN

1. Berat badan bertambah atau naik
2. Berat badan kurang atau turu

O. PENYEBAB
Terjadinya kenaikan berat badan kemungkinan disebabkan karena hormone
progesterone mempermudah perubahan karbohidrat dan gula menjadi lemak,
sehingga lemak dibawah kulit bertambah, selain itu hormone progesterone juga
menyeabkan nafsu makan bertambah dan menurun aktifitas fisik, akibat
pemakaian suntikan dan dapat menyebabkan berat badan bertambah.

DAFTAR PUSTAKA

http://formulasehat.com/ruangtunggu/menunda-kehamilan-dengan-pil-kb.
Diakses pada tanggal 20 april 2017