FORMULIR Stis PDF
FORMULIR Stis PDF
NO UJIAN : -
- PESERTA HANYA MENGISI YANG ADA DI DALAM KOTAK BERGARIS TEBAL
- ISI DENGAN HURUF CETAK KAPITAL DENGAN TINTA HITAM DIISI PETUGAS KODE PROV NO. URUT PENDAFTARAN
NAMA :
IDENTITAS DIRI
KAB/KOTA
PROVINSI :
KAB/KOTA :
JALAN DSB. :
KODEPOS : TELPON
TELPON 2
ORANG TUA/WALI
NAMA :
IDENTITAS
HUBUNGAN :
DGN PESERTA (AYAH / IBU / KAKAK / ADIK / SAUDARA ATAU YANG LAINNYA)
ALAMAT ORANG TUA/WALI
PROVINSI :
KAB/KOTA :
JALAN DSB. :
KODEPOS : TELPON
TELPON 2
PROVINSI :
ASAL SMU
KAB/KOTA :
NAMA :
TAHUN LULUS
NILAI
DIISI PETUGAS COPY IJAZAH/STK COPY RAPOR PASFOTO COPY BUKTI TRANSFER (ASLI DICAP)