YAYASAN PENDIDIKAN BHAKTI LIKHITA BHUTALA

SMP CEMPAKA
Terakreditasi : B
Jl. Cempaka Putih Barat 21, Komp. Ditopad Jakarta Pusat 10520
Telp: (021)4204285 Fax. (021) 4264548

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENGAJAR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ...................................................

Tempat/Tanggal Lahir : ...................................................

NUPTK : ...................................................

Menyatakan bahwa saya bersedia mengajar pada :

Senin Selasa Rabu Kamis Jumat

6.30 6.40
Upacara/Tadarus
Jam ke 1
6.40 - 7.20
Jam ke 2
7.20 8.00
Jam ke 3
8.00 8.40
Jam ke 4
8.40 9.20
Istirahat
9.20 9.50
Jam ke 5
9.50 10.30
Jam ke 6
10.30 11.10
Jam ke 7
11.10 11.50
Jam ke 8
11.50 12.30

Dan bersedia mematuhi peraturan di SMP Cempaka.

Demikian surat pernyataan ini di buat tanpa ada paksaan dari pihat manapun.

Jakarta,...............................
Yang membuat pernyataan

(...................................................)
Catatan:
1. Bagi guru sertifikasi dan induk di SMP Cempaka wajib mengajar minimal 3 hari
2. Pengembaliaan surat kesediaan mengajar paling lambat tanggal 15 juni 2017 Jam 13.00
3. Jika dalam waktu yang sudah ditentukan belum mengembalikan maka jadwal diatur oleh
sekolah.
4. Mengisi surat kesedian mengajar dengan di ceklis ( )