YAYASAN WAQAF UKHUWAH ISLAMIYAH (YAWAUIS)

RUMAH SAKIT ISLAM PURWODADI

Jln. Dr. Soetomo No. 9 Telp ( 0292 ) 422199 Kode Pos 58111
PURWODADI - GROBOGAN

SURAT IJIN BELAJAR

Nomor:

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : dr. Sidik Santosa, MM
NPP : 19570930 20150202 1 114
Jabatan : Direktur

MENGIJINKAN
Kepada:
Nama : SUJADI UTOMO
Tempat /Tanggal lahir : Grobogan, 4 Maret 1979
Unit Kerja : Kasie Keperawatan

Untuk mengikuti pendidikan Strata 1 ( S1 ) pada STIKES Muhammadiyah Kudus

program studi Fakultas Ilmu Keperawatan tahun akademik 2016/2017.

Demikian Surat Ijin Belajar ini untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Purwodadi, 1 Agustus 2017

Direktur RSI Purwodadi

( dr. Sidik Santosa, MM )

 Purwodadi, 8 Agustus 2016
Lamp :
Hal : Permohonan ijin kuliah Kepada Yth:
Bapak Direktur Rsi Purwodadi
Di Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : SUJADI UTOMO

Tempat tanggal lahir : Grobogan, 4 Maret 1979
NPP : 19790304 20101118 002
Unit Kerja : Kasie Keperawatan

Dengan ini saya memohon ijin untuk mengikuti pendidikan kuliah Strata 1 ( S1 ) pada
STIKES Muhammadiyah Kudus program studi Fakultas Ilmu Keperawatan tahun
akademik 2016/2017.

Atas terkabulnya permohonan ini saya mengucapkan banyak terimakasih.

Hormat Kami

( SUJADI UTOMO )
 YAYASAN WAQAF UKHUWAH ISLAMIYAH (YAWAUIS)
RUMAH SAKIT ISLAM PURWODADI
Jln. Dr. Soetomo No. 9 Telp ( 0292 ) 422199 Kode Pos 58111
PURWODADI - GROBOGAN

DAFTAR NAMA PEMAIN LOMBA FUTSAL

HUT PPNI KE 43

NO NAMA
1 DONY NOVIANTO
2 KHOTIBUL UMAM
3 FERY ANGGRIAWAN
4 ANDI SARSITO
5 AGUS SUGIARTO
6 SUGIYANTO
7 M. NUR IMAN