Surat Tugas Agustus 2020

SURAT TUGAS
Nomor: UM.01.02 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat undangan dari manajemen Masjid ALatief Pasaraya

tanggal 21 April 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No. Nama NIP Gol./Pangkat Jabatan

Dokter Ahli Muda / Ketua
1 dr. SITI PRATIEKAURI 197704032008012027 Penata Tk.I / III.d
Pokja Donasi
2 AGUNG FIRDAUS SALAM - - Pengolah Data
untuk : 1. Menghadiri acara “Penyerahan Bantuan APD” pada hari Rabu, 22 April 2020 di
Lantai 6 Gedung A Pasaraya, Jl. Iskandarsyah II No. 2 Melawai Blok M,
Kebayoran Baru, Jakarta Selatan
2. Membuat laporan tertulis.
Biaya peserta yang berkaitan dengan kegiatan ini dibebankan pada sumber dana
DIPA RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2020.
Agar yang bersangkutan melaksanakan tugas dengan baik dan penuh tanggung
jawab.
Jakarta, April 2020

Direktur SDM, Pendidikan dan Umum,
DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor 8239/-084.6 dari Dinas Kesehatan DKI
Jakarta tanggal 26 Juni 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
Nama NIP Gol./Pangkat Jabatan
.
Dokter Ahli Madya / KSMF
1 dr. ADRIA RUSLI, Sp.P. 196703291998031002 Pembina Tk. I / IV.b
Spesialis Penyakit Paru
dr. SUCAHYO ADI
2 197407182005011004 Pembina / IV.a Dokter Ahli Madya
NUGROHO
Arsiparis / Pranata
3 SRI ISTIYANI, S.AP 197611072007012018 Penata Muda Tk. I / III.b
Kearsipan
untuk : 1. Menghadiri acara “Pertemuan Persiapan Pelatihan Transisi TLD di DKI

Jakarta” pada hari Senin – Selasa, tanggal 29 – 30 Juni 2020 di Auditorium
Lantai 2 Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta, Jl. Kesehatan No. 10 Jakarta
Pusat.
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 06/XXXVIII.1.14/VI/2020 dari Kepala Instalasi

PKRS tanggal 29 Juni 2020 perihal Permohonan Pembuatan Surat Penugasan dengan ini
kami memberikan tugas kepada:
No
Nama NIP Gol./Pangkat Jabatan Keterangan
.
dr. MOHAMMAD 19620723199001100 Pembina Utama Sebagai
1 Direktur Utama
SYAHRIL, Sp.P, MPH 1 Madya / IV.d narasumber
dr. TITI SUNDARI, 19670223199703200 Pembina Utama Dokter Pendidik Klinis Ahli Sebagai
2
Sp.P. 1 Muda / IV.c Madya narasumber
dr. ANDI DALA INTAN 19820119200812200 Sebagai
3 Penata / III.c Dokter Ahli Pertama
SAPTA NANDA 1 narasumber
dr. NGESTI 19830907201801200 Penata Muda Tk. I / Sebagai
4 Dokter
MULYANAH, Sp.GK 1 III.b narasumber
Penyuluh Kesehatan
TIURSANI IDAWATI 19680229198903200 Penata Muda Tk. I / Masyarakat Ahli / Penyuluh Sebagai
5
SINURAT, S.ST 7 III.b Kesehatan dan moderator
Pencegahan Penyakit
untuk : Menghadiri acara Webinar Awam dengan tema “Tangkal Infeksi dalam Era
New Normal” pada hari Selasa, 30 Juni 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

Nama : RUTH L. REBECCA TUMEWU
Untuk menjadi narasumber pada acara Webinar Awam dengan tema “Tangkal Infeksi dalam
Era New Normal” pada hari Selasa, 30 Juni 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso
Biaya yang berkaitan dengan kegiatan ini dibebankan pada sumber dana DIPA RSPI
Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2020.
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

Nama : TIURSANI IDAWATI SINURAT, S.ST
NIP : 196802291989032007
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I / III.b
Jabatan : Penyuluh Kesehatan Masyarakat Ahli / Penyuluh Kesehatan dan
Pencegahan Penyakit
untuk : Menjadi moderator pada acara Webinar Awam dengan tema “Tangkal Infeksi
dalam Era New Normal” pada hari Selasa, 30 Juni 2020 di RSPI Prof. dr.
Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Sekretaris Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

nomor KP.03.02/I.4/8051/2020 tanggal 30 Juni 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : SARONO, S.St. Ft, SKM, M.Fis

NIP : 196803161987031001
Pangkat/Gol : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan Penunjang.
untuk : 1. Pelaksanaan Kegiatan Sidang Tim Penilai Angka Kredit Jabfung Kesehatan di
Bidang Kepegawaian, yang akan diselenggarakan pada tanggal 2 – 3 dan 6 –
7 Juli 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso.
2. Melakukan rekam absensi datang dan/atau pulang sesuai ketentuan.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta nomor 4165/-I.776
tanggal 28 April 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : dr. POMPINI AGUSTINA SITOMPUL, Sp.P

NIP : 196908172009122001
Jabatan : Dokter Ahli Madya
untuk : Menjadi narasumber pada video conference acara Regimen Pengobatan

Pasien terkena COVID-19 oleh Puskesmas sebagai Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama, yang akan diselenggarakan pada tanggal 30 April 2020.
jawab.
Jakarta, April 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Permohonan Pembuatan Surat Tugas nomor

90/XXXVIII.3.1.3/III/2020 dari Sub Bagian Hukum, Organisasi dan Humas tanggal 1 Juli 2020
, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : IRFANI ROSADAH, S.E.

NIP : 197101261991032001
Pangkat/Gol : Penata Tk. I / III.d
Jabatan : Analis Data dan Informasi
untuk : 1. Meliput acara Pemberian Santunan bagi Tenaga Kesehatan yang Wafat dalam
Penanganan Covid-19 kepada Keluarga pada hari Rabu, 1 Juli 2020.
Bertempat di Aula Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Gedung Departemen
Ilmu Penyakit Dalam, Lt. 1, RSCM, Jalan Pangeran Diponegoro No. 71 Senen,
Jakarta Pusat.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

85/XXXVIII.3.1.3/III/2020 dari Sub Bagian Hukum, Organisasi dan Humas tanggal 29 Juni
2020 , dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : IRFANI ROSADAH, S.E.

NIP : 197101261991032001
Jabatan : Analis Data dan Informasi
untuk : 1. Meliput acara Pelantikan Pejabat Administrator dan Pejabat Pengawas di

lingkungan Kementerian Kesehatan pada tanggal 29 Juni 2020. Bertempat di
Kementerian Kesehatan, Jl. H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kav. 4 – 9 Kuningan,
Jakarta Selatan.
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Dinas Kesehatan DKI Jakarta nomor 1541/-084.6
perihal Revitalisasi SPGDT tanggal 06 Juli 2020 , dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : ABDUL KHAMID, S.Kep., Ners.

NIP : 197411072003121002'
Pangkat/Gol : Penata / III.c
Jabatan : Perawat Ahli Muda
untuk : 1. Mengikuti acara Revitalisasi SPGDT dan Sosialisasi Prosedur Pelayanan AGD
yang dilaksanakan pada hari Rabu tanggal 8 Juli 2020. Bertempat di Aula AGD
Dinas Kesehatan DKI Jakarta, Lantai 8, Jl. Kesehatan No. 10, Petojo Selatan,
Jakarta Pusat.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor UM.01.05/1.I/1938/2020 dari Politeknik Kesehatan
Palembang tanggal 6 Juli 2020 perihal Permintaan Narasumber dengan ini kami memberikan
tugas kepada:
No
.
Pembina Utama Muda / Dokter Pendidik Klinis Ahli
1 dr. TITI SUNDARI, Sp.P. 196702231997032001
IV.c Madya
dr. POMPINI AGUSTINA
SITOMPUL, Sp.P
untuk : Menjadi narasumber pada kuliah umum yang dilaksanakan secara daring
dengan tema “Urgensi Perlindungan Tenaga Kesehatan pada Masa Pandemi
Covid-19” pada hari Senin, 6 Juli 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : dr. MOHAMMAD SYAHRIL, Sp.P, MPH

NIP : 196207231990011001
Pangkat/Gol : Pembina Utama Madya / IV.d
Jabatan : Direktur Utama
Dengan ini menyatakan bahwa RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso tidak melakukan klaim
pembayaran ke BPJS Kesehatan atau UP, Jamkesjak Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta
atas pelayanan evakuasi ambulans yang dilakukan oleh Unit Pelayanan Ambulans Gawat
Darurat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta.
Demikian surat pernyataan dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Jakarta, Juli 2020

Direktur Utama,
dr. MOHAMMAD SYAHRIL, Sp.P,

MPH
NIP 196207231990011001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor 1191/IV.05/0720 dari BPJS Kesehatan
Cabang Jakarta Utara tanggal 9 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
dr. JUAN SUSENO Dokter Ahli Madya / Kepala
2 196712031998031006 Pembina / IV.a
HARYANTO, SpRM Instalasi Rehabilitasi Medik
untuk : Menghadiri acara “Pembahasan Dispute Klaim” pada hari Kamis, 16 Juli 2020
di El Hotel Royale Jakarta, Ruang Grand Opal lantai 2, Jl. Bukit Gading Raya
Kav.1, Kelapa Gading Barat – Jakarta Utara.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT JALAN
Nomor: UM.01.02 /XXXVIII.3.3/ /2020
Sehubungan dengan surat dari PT. Michelin Indonesia nomor 09/EXT-
GEN/PA/VI/2020 tanggal 8 Juni 2020 perihal Donasi Free Tire Service dan Free Tire
Replacement Michelin Group Indonesia, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : ADHYTIA SUMARNA
untuk : Melakukan penggantian ban donasi pada hari Jumat, 17 Juli 2020. Bertempat
di Bengkel Mobil BOS Kedoya, Jl. Panjang No.28, RT.7/RW.1, Kedoya Utara,
Kec. Kb. Jeruk, Kota Jakarta Barat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 11520.
jawab.
Jakarta, Juli 2020

Kepala Bagian Organisasi dan Umum,
DEDY NURHIDAYAT, S.E., M.M.

NIP 196303261987031002
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor 1191/IV.05/0720 dari BPJS Kesehatan
Cabang Jakarta Utara tanggal 9 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : dr. SANTY YULIANA GULTOM

NIP : 197909272010122002
Jabatan : Dokter Ahli Muda / Kepala Instalasi Verifikasi Jaminan Kesehatan
untuk : 1. Menghadiri acara “Pembahasan Dispute Klaim” pada hari Kamis, 16 Juli 2020
di El Hotel Royale Jakarta, Ruang Grand Opal lantai 2, Jl. Bukit Gading Raya
Kav.1, Kelapa Gading Barat – Jakarta Utara.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Dinas Kesehatan DKI Jakarta nomor 1541/-084.6
perihal Revitalisasi SPGDT tanggal 06 Juli 2020 , dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : dr. ADRIA RUSLI, Sp.P.

NIP : 196703291998031002
Pangkat/Gol : Pembina Tk. I / IV.b
Jabatan : Dokter Ahli Madya / KSMF Spesialis Penyakit Paru
untuk : Menjadi narasumber pada acara WS Respimat / RTD yang dilaksanakan

secara virtual pada hari Kamis tanggal 23 Juli 2020. Bertempat di RSPI Prof.
Dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Sub Bagian Keuangan dan BMN nomor
110/XXXVIII.3.2/VII/2020 perihal Surat Tugas Review Laporan Keuangan Semester 1 Dirjen
Yankes, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
Kepala Sub Bagian
1 RACHMAT PURNAMA, S.E. 198005052008011016 Penata / III.c
Akuntansi dan BMN
2 LENI MELIZA, SE 197705032010012003 Penata / III.c Penanggungjawab SAIBA
3 ARI SETIYAWAN, S.Kom 198805052015031002 Penata Muda Tk. I / III.b Penanggungjawab BMN
Penanggungjawab
4 GUGUN GUNARI - -
persediaan
untuk : Menghadiri acara Desk dan Penelaahan Laporan Keuangan dan Laporan
BMN Semester 1 Tahun 2020 yang dilaksanakan secara virtual pada hari
Senin - Jumat tanggal 13 - 17 Juli 2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti
Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor 015/VII/ARVI/2020 dari Asosiasi Rumah

Sakit Vertikal Indonesia (ARVI) tanggal 15 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas
kepada:
No
.
dr. MOHAMMAD Pembina Utama Madya
1 196207231990011001 Direktur Utama
SYAHRIL, Sp.P, MPH / IV.d
Drs. SYAMSURI, M.M., Direktur Perencanaan,
2 196010251983031003 Pembina Tk. I / IV.b
M.Ak. Keuangan dan BMN
dr. DYANI Direktur Pelayanan Medik,
3 KUSUMOWARDHANI, 196205041988022001 Pembina Tk. I / IV.b Keperawatan dan
Sp.A. Penunjang
DR. VIVI LISDAWATI, Direktur SDM, Pendidikan
4 196811181996032001 Pembina Tk. I / IV.b
M.Si., Apt. dan Umum
untuk : 1. Menghadiri acara “Asosiasi RS Vertikal Indonesia” pada hari Kamis, tanggal 16
Juli 2020 di Ruang Auditorium RS Kanker Dharmais, Jl. Letjend. S. Parman
Kav. 84 – 86 Slipi, Jakarta Barat.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Sekretaris Dewan Pengawas nomor

14/DEWAS/VI/2020 tanggal 16 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

drg. VENSYA SITOHANG, Pembina Utama Muda /
1 196512131991012001 Ketua Dewan Pengawas
M.Epid IV.c
Pembina Utama Muda /
2 drg. ARIANTI ANAYA, MKM 196409241994032001 Anggota Dewan Pengawas
IV.c
dr. MOHAMMAD SYAHRIL, Pembina Utama Madya /
3 196207231990011001 Direktur Utama
Sp.P, MPH IV.d
4 196205041988022001 Pembina Tk. I / IV.b
KUSUMOWARDHANI, Sp.A. Keperawatan dan Penunjang
DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Direktur SDM, Pendidikan
5 196811181996032001 Pembina Tk. I / IV.b
Apt. dan Umum
Dokter Ahli Madya / Kepala
6 dr. SUCAHYO ADI NUGROHO 197407182005011004 Pembina / IV.a Bagian SDM, Pendidikan
dan Penelitian
dr. OLDRIANE AGOESTIEN, Pembina Utama Muda / Dokter Ahli Madya / Kepala
7 196208061991022001
Sp.P.K. IV.c Instalasi Labpratorium
dr. TEGUH SARRY Dokter Ahli Muda / Kepala
8 197201312005011001 Penata / III.c
HARTONO, Sp.M.K Instalasi Penelitian
9 GUSMI KURNIASIH, SE 198608122010122005 Penata Muda Tk. I / III.b Sekretaris Dewan Pengawas
untuk : 1. Menghadiri acara “Tindak Lanjut Kolaborasi dan Sinergi antara RSPI Prof. dr.
Sulianti Saroso dengan Badan Litbangkes” pada hari Jumat, 17 Juli 2020 di
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Jl. Percetakan Negara No.
29 Jakarta Pusat.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan dari Dinas Kesehatan Jakarta tanggal 17 Juli
2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
TRI YULI SETIANINGSIH, Administrator Kesehatan /
2 198207022014022001' Penata / III.c
M.Biomed Analis Kesehatan
Arsiparis / Pranata
3 SRI ISTIYANI, S.AP 197611072007012018 Penata Muda Tk. I / III.b
Kearsipan
IDOLLA NIKMATUL
4 - - Admin Laboratorium
MAGHFIROH
untuk : Mengikuti Lokakarya Viral Load untuk Laboratorium Pemeriksa Viral Load di
DKI Jakarta yang dilaksanakan secara virtual pada hari Jumat, 17 Juli 2020 di
RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan dari Sekretariat Jenderal Kementerian

Kesehatan nomor UM.01.05/2.2/2628/2020 tanggal 14 Juli 2020 dengan ini kami
memberikan tugas kepada:
No
.
CHARLAS PINONDANG Kepala Sub Bagian
1 197510222006041001' Penata Tk. I / III.d
MAROJAHAN, S.E., M.M. Verifikasi
JOKO KISWANTO,
2 198301202006041002' Penata Muda / III.a Teknisi Elektromedis Mahir
Amd.TE
3 HAFID HADIAN, SE 198405152006041003' Penata Muda / III.a Analis Keuangan
4 SUPARMI 197210292007012015' Pengatur Tk. I / II.d Pengelola Data
untuk : Mengikuti acara ”Penelitian dan Reviu RKA-K/L Pagu Anggaran Kementerian
Kesehatan TA 2021” yang dilaksanakan secara daring pada hari Jumat -
Kamis, 17 - 30 Juli 2020 di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan nomor

JP.01.02/2/1700/2020 tanggal 15 Juli 2020 perihal Undangan Lokakarya Perumusan Awal
Langkah Menuju Penetapan Case Based Groups (CBGs) untuk Kasus Covid-19, dengan ini
kami menugaskan kepada:

NIP : 197909272010122002
Jabatan : Kepala Instalasi Jaminan Pelayanan Kesehatan
untuk : Menghadiri acara “Lokakarya Perumusan Awal Langkah Menuju

Penetapan Case Based Groups (CBGs) untuk Kasus Covid-19” yang
dilaksanakan pada hari Sabtu, 18 Juli 2020 di The Alana Hotel &
Conference Center – Sentul City, Jl. Ir. H. Juanda No. 76 Sentul City,
Bogor 16810
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Badan Pengawas Obat dan Makanan nomor B-
PW.01.13.35.351.07.20.1418 tanggal 17 Juli 2020 perihal Undangan Pengkajian Laporan
Efek Samping Obat, dengan ini kami menugaskan kepada:

NIP : 196908172009122001'
untuk : Menghadiri rapat online dengan agenda “Pengkajian Laporan ESO Pasien
COVID-19 RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso” yang dilaksanakan pada hari
Selasa, 21 Juli 2020 di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan Surat Perintah dari Kepala Kepolisian Resort Metro Jakarta
Utara nomor Sprin/335/III/PAM.3.3/2020 tanggal 02 Maret 2020 dengan ini kami memberikan
tugas kepada:
No. Nama PANGKAT NRP Jabatan
1 BUDI CAHYONO, SH, MH Kompol 64070303 KAPOLSEK TG. PRIOK
2 BUDI JOKO LAKSONO Bripka 84061473 SAT INTELKAM
3 RUBEN VALENTIN SIAHAAN Brigadir 86110495 SAT SAMAPTA
4 I GUSTI PUTU ADI W. Bripda 95041201 SAT SAMAPTA
5 ERPI PAISAL Aipda 78040495 SEK TG PRIOK
6 MAS SODIG Brigadir 77070927 SEK TG PRIOK
7 SULISTYO ANGGORO K. Brigadir 87070266 SAT INTELKAM
8 ERICKSON ROMULO M. , SH Bripka 85040225 SAT SAMAPTA
9 JUAKSA IMMANUEL Briptu 96030250 SAT SAMAPTA
10 SAPTO HARTOYO Aiptu 69090405 SEK TG. PRIOK
11 DIDIT RIYANTO Briptu 93010746 SEK TG. PRIOK
untuk : Melakukan tugas pengamanan terkait adanya WNI yang positif COVID-19 di
lingkungan RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso pada hari Kamis - Senin, 12 - 16
Maret 2020 (termasuk hari libur).
jawab.
Jakarta, Maret 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
tugas kepada:
lingkungan RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso pada hari Rabu – Minggu, 8 - 12
April 2020 (termasuk hari libur).
jawab.
Jakarta, April 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
tugas kepada:
lingkungan RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso pada hari Rabu – Minggu, 27 – 31
Mei 2020 (termasuk hari libur).
jawab.
Jakarta, Mei 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
tugas kepada:
lingkungan RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso pada hari Jumat – Selasa, 19 – 23
Juni 2020 (termasuk hari libur).
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Badan Pengawas Obat dan Makanan nomor B-
PW.01.13.35.351.07.20.1418 tanggal 17 Juli 2020 perihal Undangan Pengkajian Laporan
Efek Samping Obat, dengan ini kami menugaskan kepada:
No. Nama NIP Gol. / Pangkat Jabatan

Pembina Utama Dokter Ahli Madya / Ketua
1 dr. WARIYAH, Sp.S. 196312271997032001'
Muda / IV.c Komite Farmasi dan Terapi
dr. POMPINI AGUSTINA Dokter Ahli Madya / Ketua
2 196908172009122001 Pembina / IV.a
SITOMPUL, Sp.P Komite PPI
CHANDRA WIJAYA, Apoteker Ahli Madya / Kepala
3 198212162008011008' Pembina / IV.a
S.Farm, Apt Instalasi Farmasi
untuk : Menghadiri rapat online dengan agenda “Pengkajian Laporan ESO Pasien
COVID-19 RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso” yang dilaksanakan pada hari
Selasa, 21 Juli 2020 di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor PM.02.02/3/1926/2020 dari Direktorat

Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit tanggal 17 Juli 2020 dengan ini kami
No
.
1 197201312005011001 Penata / III.c
HARTONO, Sp.M.K Komite Medik
2 198207022014022001' Penata / III.c
untuk : Menghadiri acara “Penyusunan Juknis Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

HIV” pada hari Rabu, tanggal 22 Juli 2020 di Ruang Rapat 503, Lt. 5, Gedung
Adhyatma, Gedung Kementerian Kesehatan, Jl. H.R Rasuna Said Blok X5
Kav. 4 -6 Jakarta Selatan.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan via Whatsapp dari PI Yankes tanggal 21 Juli
No
.
1 196207231990011001 Direktur Utama
2 196010251983031003 Pembina Tk. I / IV.b
IDA BAGUS NGURAH Kepala Bagian Keuangan
3 196812291993031005 Pembina Tk. I / IV.b
SEMADI, S.E, MM dan BMN
untuk : 1. Menghadiri acara “Transfer Kas BLU” pada hari Rabu, tanggal 22 Juli 2020 di
Ruang Dirjen Yankes, Kementerian Kesehatan, Jl. H.R Rasuna Said Blok X5
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan via Whatsapp dari PI Yankes tanggal 21 Juli
No
.
1 SUDIRO - - Juru Mudi
2 ADHYTIA SUMARNA - - Juru Mudi
untuk : 1. Mengantar direksi untuk menghadiri acara “Transfer Kas BLU” pada hari Rabu,
tanggal 22 Juli 2020 di Ruang Dirjen Yankes, Kementerian Kesehatan, Jl. H.R
Rasuna Said Blok X5 Kav. 4 -6 Jakarta Selatan.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

NIP : 196703291998031002
untuk : 1. Menghadiri acara “Penyusunan Juknis Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

HIV” pada hari Rabu, tanggal 22 Juli 2020 di Ruang Rapat 503, Lt. 5, Gedung
Adhyatma, Gedung Kementerian Kesehatan, Jl. H.R Rasuna Said Blok X5
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan via Whatsapp tanggal 22 Juli 2020 dengan ini
No
.
IDA BAGUS NGURAH Kepala Bagian Keuangan
1 196812291993031005 Pembina Tk. I / IV.b
SEMADI, S.E, MM dan BMN
dr. SANTY YULIANA Kepala Instalasi Jaminan
2 197909272010122002 Penata Tk. I / III.d
GULTOM Pelayanan Kesehatan
Pengadministrasi
3 MELINDA SARI, AMK 198505222008122003 Penata Muda / III.a Keuangan / Pengelola
Keuangan
ANDRIANTO CHANDRA
4 - - Analis Data
MANGGALA SAPUTRA
untuk : 1. Mengurus Dispute Pembayaran Klaim Covid-19 pada hari Rabu, tanggal 22
Juli 2020 di Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan Ruang 406,
Kementerian Kesehatan, Jl. H.R Rasuna Said Blok X5 Kav. 4 - 6 Jakarta
Selatan.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Menindaklanjuti surat permohonan narasumber nomor UM.01.05/XXXVIII/1958/2020

tanggal 2 Juni 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : Prof. dr. Laksono Trisnantoro, M.Sc., Ph.D
NIP : 196108271990031002
Jabatan : Konsultan
untuk : 1. Menjadi narasumber pada rapat penguatan RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso
sebagai upaya percepatan penanggulangan penyakit infeksi emerging di
Indonesia pada hari Jumat, 19 Juni 2020 di Ruang Rapat Gedung Adhyatma
Lt. 3, RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nama : Drs. Hendro Baskoro, MM
NIP : -
Pangkat/Gol : -
Jabatan : Anggota Dewan Pengawas
Indonesia pada hari Senin, 22 Juni 2020 di Ruang Rapat Gedung Adhyatma
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nama : drg. Vensya Sitohang, M. Epid
NIP : 196512131991012001
Pangkat/Gol : Pembina Utama Muda / IV.c
Jabatan : Ketua Dewan Pengawas
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nama : drg. Arianti Anaya, MKM
NIP : 196409241994032001
jawab.
Jakarta, Juni 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 65/VIII.3.5/VII/2020 dari Instalasi Jaminan
Pelayanan Kesehatan tanggal 22 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : Adul, S.Sos

Jabatan : Analis Data
untuk : 1. Mengantar berkas tagihan klaim perawatan pasien pada hari Jumat, tanggal 24
Juli 2020 ke Kantor BPJS Kesehatan Cabang Depok, Jl. Margonda Raya
No.23, RT.11/RW.3, Depok, Kec. Pancoran Mas, Kota Depok, Jawa Barat
16431.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Polres Metro Jakarta Utara tanggal 23 Juli 2020
dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : DEDY NURHIDAYAT, S.E., M.M.
NIP : 196303261987031002'
Jabatan : Kepala Bagian Organisasi dan Umum
untuk : 1. Menghadiri acara “Peresmian Pusat Pelayanan Masyarakat Polres Metro

Jakarta Utara dan Peluncuran Inovasi Berbasis Teknologi Informasi Jajaran
Polda Metro Jaya dalam Rangka Adaptasi Kebiasaan Baru” pada hari Kamis,
tanggal 23 Juli 2020 di Halaman Polres Metro Jakarta Utara, Jl. Yos Sudarso 1
Jakarta Utara.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat permohonan pengajuan pembicara/narasumber dari PT.
Boehringer Ingelheim Indonesia tanggal 10 Juli 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:

NIP : 196703291998031002
untuk : Menjadi narasumber pada webinar WS Respimat / RTD yang dilaksanakan

pada hari Kamis, 23 Juli 2020 di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: KN.01.01 /XXXVIII/ 2732 /2020
Sehubungan dengan surat nomor KN.01.01/I.4/8877/2020 dari Direktorat Jenderal
Pelayanan Kesehatan tanggal 23 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
CHANDRA WIJAYA,
1 198212162008011008 Pembina / IV.a Kepala Instalasi Farmasi
S.Farm, Apt
Kepala Unit Layanan
2 DEKI INDRAWANTO 198112222006041003 Penata Muda Tk. I / III.b Pengadaan Barang dan
Jasa RS
3
untuk : 1. Menghadiri acara “Konsolidasi Pengadaan Masker” pada hari Jumat, tanggal
24 Juli 2020 di Ruang Rapat 406 Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan, Jl. H.R. Rasuna Said Blok X5 Kav. 4 – 6 Jakarta
Selatan
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan rakor tingkat kota dari BNN Kota Jakarta Utara
nomor B/394/VII/ka/rh.02/2020/BNNK JU tanggal 15 Juli 2020, dengan ini kami menugaskan
kepada:

NIP : 196703291998031002
untuk : 1. Menghadiri acara “Rapat Koordinasi” pada hari Senin, 27 Juli 2020 di Gedung
Mitra Praja, Lantai IV, Jalan Sunter Permai Raya No.1, Sunter Agung, Tanjung
Priok, RT.11/RW.6, Sunter Agung, Jakarta Utara 14350
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor 1030/UND/DEP.III/PSH.02/07/2020 dari
Deputi Bidang Koordinasi Peningkatan Kesehatan Kemenko PMK tanggal 21 Juli 2020,
dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
dr. MOHAMMAD Pembina Utama Madya /
1 196207231990011001 Direktur Utama
SYAHRIL, Sp.P, MPH IV.d
SITOMPUL, Sp.P
untuk : Menghadiri rapat koordinasi mengenai “Keberlangsungan Rumah Sakit

Memberikan Pelayanan Kesehatan dalam Penanganan Pandemi Jangka
Panjang” yang dilaksanakan pada Selasa, 28 Juli 2020 di Ruang Rapat Lt.
10, Kantor Kemenko PMK, Jalan Merdeka Barat nomor 3, Jakarta Pusat
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nama : SUWITO
Jabatan : Juru Mudi
untuk : Mengantar direksi menghadiri rapat koordinasi mengenai “Keberlangsungan

Rumah Sakit Memberikan Pelayanan Kesehatan dalam Penanganan Pandemi
Jangka Panjang” yang dilaksanakan pada Selasa, 28 Juli 2020 di Ruang Rapat
Lt. 10, Kantor Kemenko PMK, Jalan Merdeka Barat nomor 3, Jakarta Pusat
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 1968111819960 32001
SURAT TUGAS
Nama : IDA BAGUS NGURAH SEMADI, S.E, MM

NIP : 196812291993031005
Jabatan : Kepala Bagian Keuangan dan BMN
untuk : 1. Menghadiri rapat koordinasi mengenai “Keberlangsungan Rumah Sakit

Memberikan Pelayanan Kesehatan dalam Penanganan Pandemi Jangka
Panjang” yang dilaksanakan pada Selasa, 28 Juli 2020 di Ruang Rapat Lt. 10,
Kantor Kemenko PMK, Jalan Merdeka Barat nomor 3, Jakarta Pusat
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: KN.01.01 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan undangan nomor YR.01.02/III.I/2117/2020 dari Direktorat
Jenderal Pelayanan Kesehatan tanggal 8 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas
kepada:
No
.
dr. IMAN FIRMANSYAH, Pembina Utama Muda / Dokter Ahli Madya / Ketua
1 196310301999031001
Sp.PD, KPTI, FINASIM IV.c KPRA
2 197201312005011001 Penata / III.c
untuk : Menghadiri pertemuan “Koordinasi Imlementasi GLASS” pada Selasa, 28 Juli

2020 di Ruang Rapat 406 Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan, Jl. H.R. Rasuna Said Blok X5 Kav. 4 – 6 Jakarta
Selatan
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor KK.03.01/1/1070/2020 dari Sekretariat
Jenderal tanggal 27 Juli 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
IV.c Madya / Ketua Komite PPI
2 YUSTINA MELANDARI 197205192006042001 Penata / III.c Perawat Penyelia
untuk : Menghadiri rapat mengenai “Penilaian APD Coverall oleh User” yang
dilaksanakan pada Selasa, 28 Juli 2020 di Ruang Rapat Pusat Krisis
Kesehatan, Gedung Prof. Dr. Sujudi lantai 6 Kementerian Kesehatan, Jl.
H.R. Rasuna Said Blok X5 Kav. 4 – 9, Jakarta Selatan.
Biaya kegiatan ini dibebankan pada sumber dana DIPA RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2020.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Menindaklanjuti surat Permohonan Izin Menjadi Pembicara Seminar dari Instalasi
Farmasi nomor 165/XXXVIII.1.12/VII/2020 tanggal 21 Juli 2020 dengan ini kami memberikan
tugas kepada:
Nama : CHANDRA WIJAYA, S.Farm, Apt
NIP : 198212162008011008
Jabatan : Kepala Instalasi Farmasi
untuk : Menjadi narasumber pada Seminar Nasional Kefarmasian Gebyar Mahasiswa

Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul “Advancing The
Existence of Indonesian Pharmacist in Pharmaceutical Care” pada Minggu, 15
November 2020 yang dilaksanakan secara daring.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan via whatsapp tanggal 29 Juli 2020 dengan ini kami
No
.
1 196207231990011001 Direktur Utama
2 196010251983031003 Pembina Tk. I / IV.b
Sp.A. Penunjang
4 196811181996032001 Pembina Tk. I / IV.b
dr. ALI MASHUDI Kepala Sub Bagian
5 197501272008121001 Penata Tk. I / III.d
SETIAWAN Perencanaan Program
untuk : 1. Menghadiri pertemuan dengan Menteri Kesehatan mengenai “Kolaborasi

Litbangkes dan RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso sebagai Center of Excellence
PIE” pada hari Rabu, 29 Juli 2020 di Ruang Cut Meutia Lt. 2 Blok A,
Kementerian Kesehatan, Jl. H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kav. 4 – 9 Jakarta
Selatan.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan via whatsapp tanggal 29 Juli 2020 dengan ini kami
No
.
1 SUWITO - - Juru Mudi
3 RAMDANI - - Juru Mudi
4 YUDY HERTANTO - - Juru Mudi
untuk : 1. Mengantar direksi menghadiri pertemuan dengan Menteri Kesehatan

mengenai “Kolaborasi Litbangkes dan RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso sebagai
Center of Excellence PIE” pada hari Rabu, 29 Juli 2020 di Ruang Cut Meutia
Lt. 2 Blok A, Kementerian Kesehatan, Jl. H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kav. 4 – 9
Jakarta Selatan.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Direktorat Jenderal Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit nomor PM.02.02/3/2162/2020 tanggal 27 Juli 2020 dengan ini kami
No
.
1 197201312005011001 Penata / III.c
2 198207022014022001' Penata / III.c
untuk : Menghadiri acara “Lanjutan Penyusunan Juknis Pemantapan Mutu Eksternal

(PME) HIV” pada Rabu - Kamis, 29 - 30 Juli 2020 yang dilaksanakan secara
daring.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan dari BPJS Kesehatan Jakarta Utara nomor
1268.IV-05/0720 tanggal 30 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

Dokter Ahli Muda / Kepala
dr. SANTY YULIANA
1 197909272010122002 Penata Tk. I / III.d Instalasi Verifikasi Jaminan
GULTOM
Kesehatan
2 NUNI SURATMI, SE 197103041994032002 Penata / III.c Verifikator Medis
untuk : 1. Menghadiri acara “Pertemuan PIPP RS Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut

Wilayah Jakarta Utara” pada Selasa, 4 Agustus 2020 di Ruang Pertemuan
Lantai 3, Kantor BPJS Kesehatan Jakarta Utara, Jl. Plumpang Semper No.6,
RT.9/RW.1, Tugu Sel., Kec. Koja, Kota Jakarta Utara 14260
jawab.
Jakarta, Agustus 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: .01.02 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro nomor

4219/UN7.5.4.2.1/DL.2020 tanggal 8 Juli 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : ANO ROSDIANA, S.Gz., M.Kes

NIP : 198910262010121005
Pangkat/Gol : Penata / III/c
Jabatan : Nutrisionis Ahli Muda / Kepala Instalasi Gizi dan Tata Boga
Untuk : Menjadi dosen tamu pada kuliah yang dilaksanakan secara daring dengan
topik “Penyelenggaraan Makanan di Rumah Sakit” sekaligus menjadi reviewer
pada kegiatan “Pre Internship of Food Service Management” pada 7 dan 9
September 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 12/XXXVIII.1.14/VII/2020 dari Kepala Instalasi

PKRS tanggal 28 Juli 2020 perihal Permohonan Pembuatan Surat Penugasan dengan ini
No
.
1 Direktur Utama
dr. JUAN SUSENO 19671203199803100 Dokter Ahli Madya / Kepala Sebagai
2 Pembina / IV.a
HARYANTO, SpRM 6 Instalasi Rehabilitasi Medik narasumber
dr. POMPINI
19690817200912200 Sebagai
3 AGUSTINA Pembina / IV.a Dokter Ahli Madya
1 narasumber
SITOMPUL, Sp.P
BARITA ULINA
19761114200501200 Sebagai
4 MARIANI SIANTURI, Penata / III.c Psikologi Klinis Muda
1 narasumber
S.Psi
SAPTA NANDA 1 moderator
untuk : Menghadiri serial webinar dengan tema “Isolasi Mandiri di Rumah Sesuai
Protokol Kesehatan” pada Selasa, 4 Agustus 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti
Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 12/XXXVIII.1.14/VII/2020 dari Kepala Instalasi

PKRS tanggal 28 Juli 2020 perihal Permohonan Pembuatan Surat Penugasan dengan ini
Nama : Dra. A. Kasandra Putranto, Psikolog
Jabatan : Psikolog Forensik
untuk : Menjadi narasumber pada serial webinar dengan tema “Isolasi Mandiri di
Rumah Sesuai Protokol Kesehatan” pada Selasa, 4 Agustus 2020 di RSPI
Prof. dr. Sulianti Saroso
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Instalasi Diklat nomor 153/XXX.VIII.2.5/VIII/2020 tanggal 3
Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

SINGGIH Analis Kepegawaian Ahli /
1 PAMUNGKAS, S.Pd., 198512202009121004 Penata / III.c Analis Sumber Daya
M.B.A. Manusia Aparatur
ANNIS DANI LATIFAH,
2 198806102010122001 Pengatur Tk. I / II.d Pengelola Data
A.Md
untuk : 1. Mengikuti Uji Kompetensi Jabatan Fungsional pada Selasa, 4 Agustus 2020 di
Ruang Auditorium Lt. 1 RS Kanker Dharmais, Jl. Letjen S. Parman No.84-86,
RT.4/RW.9, Kota Bambu Sel., Kec. Palmerah, Jakarta Barat 11420
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Sekretariat Jenderal nomor
KN.01.03/1/1155/2020 tanggal 4 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

dr. TEGUH SARRY Wakil Ketua Komite PPI /
1 197201312005011001 Penata / III.c
HARTONO, Sp.M.K Kepala Instalasi Penelitian
2 YUSTINA MELANDARI 197205192006042001 Penata / III.c Perawat Penyelia / IPCN
untuk : 1. Menghadiri rapat Koordinasi Pengadaan APD Coverall pada Rabu, 5 Agustus
2020 di Ruang Rapat Pusat Krisis Kesehatan, Gedung Prof. Dr. Sujudi Lt. 6
Kemenkes, Jl. H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kav. 4 – 9 Jakarta Selatan
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor 1295/IV.05/0720 dari BPJS Kesehatan
Cabang Jakarta Utara tanggal 3 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
dr. JUAN SUSENO Dokter Ahli Madya / Kepala
2 196712031998031006 Pembina / IV.a
HARYANTO, SpRM Instalasi Rehabilitasi Medik
untuk : Menghadiri pertemuan dengan agenda “Best Practice Sharing Pertemuan

Nasional TKMKB” pada Kamis, 6 Agustus 2020 di Restaurant Pandan Sari,
Klub Kelapa Gading, Jalan Boulevard Raya Blok KGC RW 1, Kec. Kelapa
Gading, Jakarta Utara.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor 1295/IV.05/0720 dari BPJS Kesehatan

Cabang Jakarta Utara tanggal 3 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

NIP : 197909272010122002
Jabatan : Dokter Ahli Muda / Kepala Instalasi Verifikasi Jaminan Kesehatan
untuk : 1. Menghadiri pertemuan dengan agenda “Best Practice Sharing Pertemuan

Nasional TKMKB” pada Kamis, 6 Agustus 2020 di Restaurant Pandan Sari,
Klub Kelapa Gading, Jalan Boulevard Raya Blok KGC RW 1, Kec. Kelapa
Gading, Jakarta Utara.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: OT.01.02 /XXXVIII/ /2020
Menindaklanjuti surat permohonan surat tugas dan perjadin a.n Hendro Baskoro, MM
dari Sekretaris Dewan Pengawas nomor 16/DEWAS/VIII/2020 tanggal 4 Agustus 2020
dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : Drs. Hendro Baskoro, MM
NIP : -
Pangkat/Gol : -
untuk : 1. Melakukan kegiatan Penyusunan Laporan Dewan Pengawas tanggal 5 – 9

Agustus 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Permohonan Izin tanggal 28 Juli 2020, dengan ini kami
menugaskan kepada:

NIP : 196908172009122001
untuk : Mengikuti Pelatihan Fasilitator Intra Actin Review (IAR) COVID-19 dari Direktur
Surveilans dan Karantina Kesehatan yang diselenggarakan secara daring
pada tanggal 29 Juli 2020.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat konfirmasi untuk Pembicara, Moderator dan Trainer dari
PT. Pfizer Indonesia nomor 128/AI-SI/SLS-SYA/VII/2020 tanggal 20 Juli 2020, dengan ini
Nama : dr. RUMAISAH SATYAWATI, M.Si, Med, Sp.An

NIP : 197107312002122008
Jabatan : Dokter Ahli Madya / Kepala Instalasi Gawat Darurat
untuk : Menjadi pembicara pada acara Virtual RTD Meronem dengan topik Empiric
Treatment of Febrile Neutropenia yang dilaksanakan secara virtual pada
Kamis, 20 Agustus 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: PM.02.02 /XXXVIII/ /2020
NIP : 196703291998031002
untuk : Menghadiri acara “Persiapan Orientasi Layanan Komprehensif HIV AIDS dan
PIMS” yang dilaksanakan secara virtual pada Rabu, tanggal 29 Juli 2020
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Permohonan Pembicara Webinar Telkomedika dari PT.
Sarana Usaha Sejahtera Insanpalapa (TelkoMedika) nomor 1407/PR.230/TM-00/2020
tanggal 6 Agustus 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:

NIP : 196908172009122001
untuk : Menjadi narasumber pada webinar yang berjudul “Ngobrol Santai, Pahami
Yuk Protokol Kesehatan di Tempat Kerja dan Saat Isolasi Mandiri” yang
dilaksanakan pada Selasa, 11 Agustus 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: DM.03.01 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat undangan dari Badan Pengembangan dan Pemberdayaan
SDM Kesehatan nomor DM.03.01/1/6861/2020 tanggal 5 Agustus 2020 dengan ini kami
Nama : SINGGIH PAMUNGKAS, S.Pd., M.B.A.
NIP : 198512202009121004
Jabatan : Analis Kepegawaian Ahli / Analis Sumber Daya Manusia Aparatur
untuk : Menghadiri rapat koordinasi pengelolaan jabatan fungsional yang

diselenggarakan pada Selasa, 11 Agustus 2020. Bertempat di Sheraton Grand
Jakarta Gandaria City Hotel, Jl. Sultan Iskandar Muda, RT 10/RW 06, Jakarta
Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari PAEI nomor 114/PAEI/VIII//2020 tanggal 5 Agustus
No
.
ANITA PUSPITASARI Staf Sub Bagian
1 DYAH NUGROHO, 198003262001122003 Penata Tk. I / III.d Pengembangan SDM,
S.K.M. Pendidikan dan Penelitian
Perekam Medis Penyelia /
2 AGUNG PRAYITNO, SE 197712102006041002 Penata / III.c Kepala Instalasi
Administrasi Pasien
untuk : Menghadiri pertemuan Uji Coba Pertemuan Praktis Kegiatan Epidemiologi di

Puskesmas dan Rumah Sakit pada Rabu, 12 Agustus 2020 di Hotel
Amaroossa Grande Bekasi Jalan Jend. Ahmad Yani nomor 88, Kota Bekasi,
Jawa Barat.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Direktorat Jenderal nomor PM.01.01/1/1965/2020
tanggal 21 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
dr. ROSAMARLINA,
1 197003302009122001 Penata Tk. I / III.d Dokter
Sp.P
Kepala Instalasi Sistem
2 SONY SURYADI 198212212006041002 Penata / III.c
Informasi Rumah Sakit
untuk : Mengikuti Workshop Integrasi SIMRS-SITB dengan agenda Evaluasi Integrasi

SIMRS - SITT yang Telah Dilaksanakan dan Sosialisasi Integrasi SIMRS -
SITB yang dilaksanakan secara daring pada Senin – Selasa, 3 - 4 Agustus
2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: SR.02.04 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat permohonan izin dari Kepala Pokja Pinere tanggal 10

NIP : 196908172009122001
untuk : Menjadi Fasilitator, Reporteur atau Note Taker Intra Action Review (IAR)
Respon Pandemi COVID-19 yang diselenggarakan secara daring pada Selasa
– Jumat, 11 – 14 Agustus 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit nomor PM.01.01/1/2463/2020 tanggal 10 Agustus 2020 dengan ini kami
No
.
dr. ROSAMARLINA,
1 197003302009122001 Penata Tk. I / III.d Dokter
Sp.P
Penata Muda Tk. I /
2 LUSIWATI, AMK 198207272001122001' Perawat Mahir
III.b
CORRY CHERIA
3 198712312010122004' Penata Muda / III.a Asisten Apoteker Mahir
DESELINA, A.Md
ANGGA BAMBANG
4 - - Perawat Ahli
PRASETYO
untuk : Mengikuti Workshop Sosialisasi Surat Edaran Dirjen P2P Tentang Paduan
Pengobatan TB RO di Indonesia Tahap 2 yang dilaksanakan secara daring
pada Rabu, 12 Agustus 2020 pukul 08.00 – 14.00 WIB.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Pertimbangan Sponsorship dari Kepala Satuan

Pemeriksaan Intern nomor 30/XXXVIII.5/VIII/2020 tanggal 11 Agustus 2020, dengan ini kami
menugaskan kepada:

NIP : 196703291998031002
untuk : Menjadi narasumber pada webinar PDPI Bekasi dengan tema “Tata Laksana
Asma Pada Masa Pandemi Covid” yang dilaksanakan pada Sabtu, 5
September 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: PS.01.05 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Inspektorat Jenderal Kementerian Kesehatan nomor

PS.01.05/II.1/4122/2020 tanggal 10 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas
kepada:
Nama : SEPHIN FITRIAH, S.H.
NIP : 198207202015032005
Jabatan : Auditor Ahli / Analis Pengawasan
untuk : Mengikuti video conference mengenai “Pemetaan Maturitas Manajemen Risiko

pada Satuan Kerja di Lingkungan Ditjen Yankes” pada Rabu s.d Jumat, 12 s.d
14 Agustus 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 02/XXXVIII.1.14/VIII/2020 dari Kepala Instalasi

PKRS tanggal 10 Agustus 2020 perihal Permohonan Pembuatan Surat Penugasan dengan
ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
Sebagai
narasumber
Sp.A. Penunjang
DR. VIVI LISDAWATI, Direktur SDM, Pendidikan Sebagai
2 196811181996032001 Pembina Tk. I / IV.b
M.Si., Apt. dan Umum narasumber
dr. POMPINI
Sebagai
3 AGUSTINA 196908172009122001 Pembina / IV.a Dokter Ahli Madya
narasumber
SITOMPUL, Sp.P
Dokter Ahli Madya / Kepala
dr. NUNUNG Sebagai
4 197403252008012006 Pembina / IV.a Instalasi Kesehatan dan
HENDRAWATI, M.K.K. narasumber
Keselamatan Kerja RS
dr. TITI SUNDARI, Pembina Utama Dokter Pendidik Klinis Ahli Sebagai
5 196702231997032001
Sp.P. Muda / IV.c Madya moderator
untuk : Menghadiri kegiatan internalisasi melalui virtual meeting dengan tema

“Protokol Kesehatan RSPI Prof. dr. Sulianti Sarosol” pada hari Senin, 10
Agustus 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Pertimbangan Sponsorship nomor 34/XXXVIII.5/VIII/2020

dari Kepala Satuan Pemeriksa Intern tanggal 14 Agustus 2020, dengan ini kami menugaskan
kepada:
Nama : dr. TITI SUNDARI, Sp.P.

NIP : 196702231997032001
Jabatan : Dokter Pendidik Klinis Ahli Madya
untuk : Menghadiri acara Virtual Meeting European Respiratory Society 2020 yang
dilaksanakan secara daring pada Senin - Rabu, 7 – 9 September 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: KS.02.03 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Sekretariat Jenderal Kementerian Kesehatan nomor
KS.02.03/3.1/2183/2020 tanggal 1 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : dr. TEMMASONGE RADI PAKKI, Sp.P., M.M.R.S.

NIP : 196303091997031001
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan
untuk : Mengikuti Workshop Global Health dengan tema “Enhanced Training for
Future Global Health Leaders” yang akan dilaksanakan secara virtual pada
Sabtu, 19 September 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: ________ /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Kepala Instalasi Gizi nomor 30/XXXVIII.1.10/VII/2020
tanggal 9 Juli 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

NIP : 198910262010121005
Jabatan : Nutrisionis Ahli Muda / Kepala Instalasi Gizi
untuk : Menjadi narasumber pada webinar dengan tema “How to Improve Our
Immunity Through Foods and Balance Nutrition During COVID-19” yang
dilaksanakan pada Rabu, 19 Agustus 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Direktorat Jenderal Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit nomor PM.02.02/3/2464/2020 tanggal 10 Agustus 2020 dengan ini
No
.
1 197201312005011001 Penata / III.c
2 198207022014022001' Penata / III.c
untuk : Menghadiri acara “Penyusunan Juknis Pemantapan Mutu Laboratorium Untuk

Pemeriksaan HIV dan PIMS” pada Selasa - Rabu, 18 – 19 Agustus 2020 yang
dilaksanakan secara daring.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: DL.01.01 /XXXVIII/ 3249 /2020
Sehubungan dengan undangan dari BNN Kota Jakarta Utara nomor
B/453/VIII/ka/rh.02/2020/BNNK JU tanggal 19 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan
tugas kepada:

Kepala Bagian SDM,
1 dr. SUCAHYO ADI NUGROHO 197407182005011004 Pembina / IV.a
Pendidikan dan Penelitian
dr. MOHAMMAD ZAKIR Kepala Seksi Pelayanan
2 197602062008011008 Pembina / IV.a
CHOHAN Medik
untuk : 1. Menghadiri rapat Koordinasi Tingkat Kota dalam rangka Sinergitas Program
Rehabilitasi dan P4GN dengan Instansi/Stakeholder di wilayah Jakarta Utara
pada Selasa, 25 Agustus 2020 di Kantor BNN Kota Jakarta Utara, Gedung
Mitra Praja Lt. 5, Jl. Sunter Permai Raya No.1 Jakarta Utara
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
No
.
1 Direktur Utama
dr. TITI SUNDARI, 19670223199703200 Pembina Utama Dokter Pendidik Klinis Ahli Sebagai
2
Sp.P. 1 Muda / IV.c Madya narasumber
SAPTA NANDA 1 moderator
untuk : Menghadiri Webinar dengan tema “SDM Kesehatan Tangguh dalam

Menangani Covid-19” sekaligus launching lagu “AKU TANGGUH” pada Senin,
24 Agustus 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

Nama : CHOKY SITOHANG
Untuk menjadi narasumber pada acara Webinar dengan tema “SDM Kesehatan
Tangguh dalam Menangani Covid-19” sekaligus launching lagu “AKU TANGGUH” pada
Senin, 24 Agustus 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan Undangan Partisipasi Kegiatan dengan Sistem Sponsorship dari

PT. Fresenius Kabi Indonesia nomor FKI/UNDANGAN/381/MNL/2020 tanggal 7 Agustus
2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : dr. NGESTI MULYANAH, Sp.GK

NIP : 198309072018012001
Jabatan : Dokter
untuk : Menjadi pembicara pada acara Virtual RTD ENTERAL NUTRISI DAN END
yang dilaksanakan secara daring pada Rabu, 19 Agustus 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Dirjen P2P nomor SR.04.01/2/7792/2020 tanggal 14


NIP : 196908172009122001
untuk : Menghadiri acara “Reviu Pedoman Pencegahan dan Pengendalian COVID-19

Revisi Ke-5” pada Selasa, 18 Agustus 2020 di Ruang Rapat 605 (Gd. Adyatma
Lt. 6) Kementerian Kesehatan RI, Jalan H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kav. 4- 9
Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: DL.02.02 /XXXVIII/ /2020
Kami yang bertanda tangan di bawah ini menugaskan kepada:

No
.
HOTMARIDA SILALAHI,
1 197009041994032002 Pembina / IV.a Perawat Ahli Madya
S.Kep, Ners, M. Kep
ATIKA RAHMAWANI,
2 198402202009122001 Penata Muda / III.a Perawat Ahli Pertama
S.Kep, Ners
Untuk : Mengikuti Pelatihan Tenaga Pelatih Program Kesehatan (TPPK)

Hari : Senin – Jumat
Tanggal : 31 Agustus – 11 September 2020
Tempat : RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso
Demikian surat tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor 13172/084.6 dari Dinas Kesehatan DKI
Jakarta tanggal 10 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
Pranata Laboratorium
1 AYU WIDYO RINI 198206152005012001 Penata / III.c
Kesehatan Penyelia
ANGGA BAMBANG
2 - - Petugas Poli TB
PRASETYO
untuk : Mengikuti “Workshop Implementasi Sistem Informasi Tuberkulosis (SITB) di

Provinsi DKI Jakarta” pada Selasa - Kamis, tanggal 25 – 27 Agustus 2020
yang dilaksanakan secara daring.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor 5955/1772.1 dari Suku Dinas Kesehatan Kota
Administrasi Jakarta Utara tanggal 5 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas
kepada:
No
.
1 LUSIWATI, AMK 198207272001122001 Penata Muda Tk. I / III.b Perawat Mahir
YANG YANG TRIYANA,
2 198604232009121001 Penata Muda Tk. I / III.b Perawat Mahir
AMK
ANGGA BAMBANG
3 - - Petugas Poli TB
PRASETYO
untuk : 1. Mengikuti kegiatan “Validasi Data TB” yang dilaksanakan pada Senin -
Rabu, 10 - 19 Agustus 2020. Bertempat di Ruang Rapat Suku Dinas
Kesehatan Lt. 7 Kantor Walikota Jakarta Utara, Jl. Laksda Yos Sudarso No.
27 – 29 Jakarta Utara 14320.
: 2. Membuat laporan tertulis.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: DL.01.01 /XXXVIII/ 3249 /2020
Sehubungan dengan surat Permohonan Mengikuti Worskhop dari Ketua SPI nomor
36/XXXVIII.5/VIII/2020 tanggal 18 Agustus 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
1 dr. YENI AFRINA 196504271999032002 Pembina / IV.a Anggota SPI

ANGGRAENI KARTIKA
2 - - Anggota SPI
AYUNINGTIAS
untuk : 1. Mengikuti Workshop Online mengenai Internal Auditor for New Auditor yang
diadakan oleh PPIA-YPIA pada Jumat - Sabtu, 21 - 22 Agustus 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Pertimbangan Sponsorship nomor 38/XXXVIII.5/VIII/2020
dari Kepala Satuan Pemeriksa Intern tanggal 24 Agustus 2020, dengan ini kami menugaskan
kepada:
Nama : dr. ROSAMARLINA, Sp.P

NIP : 197003302009122001
Jabatan : Dokter
untuk : Menghadiri acara Virtual Meeting European Respiratory Society 2020 yang
dilaksanakan secara daring pada Senin - Rabu, 7 – 9 September 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan via whatsapp tanggal 30 Agustus 2020 dengan ini
No
.
drg. ARIANTI ANAYA, Pembina Utama Muda /
1 196409241994032001 Anggota Dewan Pengawas
MKM IV.c
2 196207231990011001 Direktur Utama
3 196010251983031003 Pembina Tk. I / IV.b
Sp.A. Penunjang
5 196811181996032001 Pembina Tk. I / IV.b
6 SRI KUSMIRIN - - Sekretaris Direktur Utama
untuk : 1. Menghadiri kegiatan “Audiensi dengan Menteri Kesehatan” pada hari Senin, 31
Agustus 2020 di Ruang Cut Meutia, Lt. 2, Gedung Adhyatma, Kementerian
Kesehatan, Jl. H. R. Rasuna Said Blok X5 Kav. 4 – 9 Kuningan, Jakarta
Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan via whatsapp tanggal 30 Agustus 2020 dengan ini
No
.
1 SUWITO - - Juru Mudi
3 RAMDANI - - Juru Mudi
4 YUDY HERTANTO - - Juru Mudi
untuk : 1. Mengantar direksi menghadiri kegiatan “Audiensi dengan Menteri Kesehatan”

pada hari Senin, 31 Agustus 2020 di Ruang Cut Meutia, Lt. 2, Gedung
Adhyatma, Kementerian Kesehatan, Jl. H. R. Rasuna Said Blok X5 Kav. 4 – 9
Kuningan, Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 157/XXXVIII/VIII/2020 dari Kepala Bagian SDM,

Pendidikan dan Penelitian tanggal 13 Agustus 2020 perihal Permohonan Pembuatan Surat
Tugas dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : dr. CEVA WICAKSONO PITOYO, Sp.PD, K-KIC, FINASIM

NIP : 196803081997031001
Jabatan : Tenaga Ahli
Untuk menjadi narasumber pada Webinar dengan agenda “Penguatan Kapasitas

SDM sebagai Upaya Meningkatkan Emotional Spiritual Quostient Nakes dalam Menangani
Pasien COVID-19” pada Selasa - Rabu, 25 - 26 Agustus 2020 di RSPI Prof. dr. Sulianti
Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan pemberitahuan via whatsapp tanggal 1 September 2020,

No
.
1 196207231990011001 Direktur Utama
SITOMPUL, Sp.P
untuk : 1. Mendampingi staf khusus Menteri Kesehatan bertemu dengan Direktur Utama
RSUD Dr. Soetomo dan Gubernur Jawa Timur pada hari Rabu - Jumat, 2 – 4
September 2020 ke RSUD Dr. Soetomo, Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo No.6-8,
Airlangga, Kec. Gubeng, Surabaya, Jawa Timur.
jawab.
Jakarta, September 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Yang bertanda tangan di bawah ini menugaskan kepada:

No
.
1 SONY SURYADI 198212212006041002 Penata Muda TK.I / III.B Kepala Instalasi SIMRS
Kepala Instalasi Rekam
2 AGUNG PRAYITNO, SE 197712102006041002 Penata / III.C
Medik
3 KUNTI WIJIARTI - - Staf Survilans
untuk : 1. Menghadiri acara pembahasan Entri Data Rumah Sakit Online pada tanggal 3
Semptember 2020 di Kementerian Kesehatan Jakarta.
jawab.
Jakarta, 3 September 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat No : UND-33/DPKS/2020 perihal penyerahan sabun cuci

tangan cair dan hand sanitizer berbahan sawit dari Direktorat Jenderal Perbendaharaan
tanggal 2 September 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
TIURSANI IDAWATI
1 196802291989032007 Penata Muda TK.I / III.B Ka Instalasi PKRS
SINURAT, S.ST
2 ARI SETIYAWAN, S.Kom 198805052015031002 Penata Muda TK.I / III.B Staf Bagian Umum
3 ADIN - - Staf Bagian Umum
untuk : 1. Menghadiri acara penyerahan sabun cuci tangan cair dan hand sanitizer
berbahan sawit, Jumat 4 September 2020 di Gedung prijadi praptosuhardjo
Direktorat jenderal Perbendaharaan, Kementerian Keuangan Jakarta Pusat.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 15.028/-084.6 Wakil Kepala Dinas Kesehatan

Provinsi DKI Jakarta tanggal 31 Agustus 2020 perihal Pelatihan mentor Petugas RR program
RR HIV dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : SRI ISTIYANI, S.AP

NIP : 197611072007012018
Gol./pangkat: : Penata Muda Tk.1/ III.b
Jabatan : Pengadministrasi Umum (JFU)
Untuk mengikuti kegiatan “Pelatihan mentor RR program HIV ” pada Selasa - Rabu,
1 - 2 Semptember 2020 Pukul 08:00 s.d. 16:00 di Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta Jl.
Kesehatan No. 10 Gambir, Jakarta pusat .
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor SR.01.02/1.2/2223/2020 tanggal 3 September

2020 perihal Undangan Narasumber Refresing Tim Gerak Cepat (TGC) dengan ini kami

NIP : 197003302009122001
Gol./pangkat : Penata Tk. I / III.d
Jabatan Dokter
untuk : Menjadi narasumber pada acara Refresing Tim Gerak Cepat (TGC) untuk
Kesiapsiagaan Public Health Emergency of International Concern (PHEIC)
yang diselenggarakan pada Kamis, 10 September 2020. Bertempat di Hotel
Holiday Inn Kemayoran, Jl. Griya Utama Blok B No. 1, Sunter, Jakarta
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Yang bertanda tangan dibawah ini Direktur SDM, Pendidikan dan Umum RSPI Prof.
Dr. Sulianti Saroso memberikan tugas kepada:
Nama : Ustad Drs. Muhammad Soleh

Jabatan : Rohaniawan
untuk : Menjadi rohaniawan pada kegiatan Pengambilan Sumpah Pelantikan Pejabat

Fungsional di Lingkungan Kementerian Kesehatan yang dilaksanakan pada
Senin, 7 September 2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso, Jalan
Baru Sunter Permai Raya, Jakarta Utara.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Yang bertanda tangan dibawah ini Direktur SDM, Pendidikan dan Umum RSPI Prof.
Dr. Sulianti Saroso memberikan tugas kepada:
Nama : Pdt. Lister Tambun, Sth-

Jabatan : Rohaniawan
untuk : Menjadi rohaniawan pada kegiatan Pengambilan Sumpah Pelantikan Pejabat

Fungsional di Lingkungan Kementerian Kesehatan yang dilaksanakan pada
Senin, 7 September 2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso, Jalan
Baru Sunter Permai Raya, Jakarta Utara.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 15.028/-084.6 Wakil Kepala Dinas Kesehatan

Provinsi DKI Jakarta tanggal 31 Agustus 2020 perihal Pelatihan mentor Petugas RR program
RR HIV dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : SRI ISTIYANI, S.AP

NIP : 197611072007012018
Gol./pangkat: : Penata Muda Tk.1/ III.b
Jabatan : Pengadministrasi Umum (JFU)
Untuk mengikuti kegiatan “Pelatihan mentor RR program HIV ” pada Selasa - Rabu,
1 - 2 Semptember 2020 Pukul 08:00 s.d. 16:00 di Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta Jl.
Kesehatan No. 10 Gambir, Jakarta pusat .
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari BNN Jakarta Utara nomor

B/498/IX/ka/rh.02/2020/BNNK JU tanggal 4 September 2020, dengan ini kami menugaskan
kepada:
Nama : dr. SUCAHYO ADI NUGROHO
NIP : 197407182005011004
Gol./pangkat : Pembina / IV.a
Jabatan : Dokter Ahli Madya / Kepala Sub Bagian SDM, Pendidikan dan
Penelitian
untuk : 1. Menghadiri Rakor Tingkat Kota dengan Instansi Terkait pada Rabu, 9
September 2020. Bertempat di Kantor BNN Kota Jakarta Utara, Gedung Mitra
Praja Lt. 5, Jl. Sunter Permai Raya No.1 Jakarta Utara.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: UM.01./XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Dinas Kesehatan DKI Jakarta nomor 15.587/1.776
perihal Permohonan Narasumber tanggal 7 September 2020 , dengan ini kami menugaskan
kepada:

NIP : 196703291998031002
untuk : Menjadi narasumber pada kegiatan Penguatan Kolaborasi Program TB-HIV

Tahun 2020 yang dilaksanakan secara virtual pada Kamis, 10 September
2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Penyakit nomor SR.04.01/2/8049/2020 tanggal 27 Agustus 2020, dengan ini kami
menugaskan kepada:

NIP : 196908172009122001'
untuk : Menghadiri rapat online dengan agenda “Reviu Definisi Operasional

Pedoman Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 Revisi ke-5” yang
dilaksanakan pada hari Senin, 31 Agustus 2020 di RSPI Prof. Dr. Sulianti
Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Penyakit nomor SR.04.01/2/8049/2020 bulan Agustus 2020, dengan ini kami menugaskan
kepada:

NIP : 196908172009122001'
untuk : Menghadiri rapat online dengan agenda “Reviu Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian COVID-19 Revisi ke-5” yang dilaksanakan pada hari Senin,
24 Agustus 2020 di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso. Bertempat di Ruang
Rapat 605 (Gd. Adyatma Lt. 6) Kementerian Kesehatan, Jalan H.R.Rasuna
Said Blok X-5 Kav. 4 – 9, Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: HK.05.05 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan undangan nomor HK.05.05/3/2796/2020 dari Sekretariat
Jenderal tanggal 8 September 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
IV.c Madya
CHANDRA WIJAYA,
2 198212162008011008 Pembina / IV.a Kepala Instalasi Farmasi
S.Farm, Apt
Kepala Sub Bagian Hukum,
WIWIK AGUSTININGSIH,
3 197008312005012001 Penata / III.d Organisasi Dan Hubungan
S.H.
Masyarakat
untuk : 1. Menghadiri Rapat Koordinasi Saksi dari Pemerintah untuk Uji Materiil UU
Kekarantinaan Kesehatan dan UU Wabah Penyakit Menular pada hari Kamis,
10 September 2020. Bertempat di Hotel Westln, Jl. H.R. Rasuna Said Kav. C-
22, Karet, Kuningan Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 84/XXXVIII.3.5/IX/2020 dari Kepala Instalasi
Jaminan Pelayanan Kesehatan tanggal 8 September 2020 dengan ini kami memberikan
tugas kepada:
Nama : KARTIKA SARI, S.Kom.
NIP : 197208261997032004
Pangkat/Gol : Penata / III.d
Jabatan : Verifikator Medis
untuk : 1. Mengantar Pembayaran Klaim Pasien pada Senin, 14 September 2020 ke

Dinas Kesehatan Kota Depok, Gedung Baleka II, Jl. Margonda Raya No.54,
Depok, Pancoran Mas, Kota Depok, Jawa Barat 16431
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari PT. Johnson & Johnson Indonesia nomor 051/MED-
CME/RD/AUG/2020 tanggal 28 Agustus 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:

NIP : 196908172009122001
untuk : Menjadi narasumber pada acara SEA DR-TB forum: DR-TB management
in Post-COVID19 world yang akan diselenggarakan secara daring pada
Selasa, 6 Oktober 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: ________ /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Kepala Instalasi Gizi nomor 44/XXXVIII.1.10/IX/2020
tanggal 14 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

NIP : 198910262010121005
Jabatan : Nutrisionis Ahli Muda / Kepala Instalasi Gizi
untuk : Menjadi narasumber pada webinar kebidanan Institut Kesehatan Rajawali

Bandung dengan tema “Meningkatkan Imunitas Pada Ibu Hamil di Masa New
Normal” dalam rangka KKN Tematik COVID-19 yang dilaksanakan pada
Senin, 14 September 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor 15.694/.084.6 dari Dinas Kesehatan DKI
Jakarta tanggal 9 September 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
Penata Muda TK.I /
1 SONY SURYADI 198212212006041002 Kepala Instalasi SIMRS
III.B
2 MERLAN R. SIANTURI - - Programmer
untuk : 1. Mengikuti Bimbingan Teknis yang berkaitan dengan Pelaksanaan Progres

Integrasi Sistem Manajemen Tempat Tidur Rumah Sakit di Jakarta dalam
Rangka Pengendalian COVID-19 pada Kamis, 10 September 2020. Bertempat
di Ruang Auditorium Lantai 2, Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta, Jalan
Kesehatan Nomor 10, Jakarta Pusat.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Jenderal tanggal 14 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
1 196207231990011001 Direktur Utama
Kepala Sub Bagian Hukum,
WIWIK AGUSTININGSIH,
2 197008312005012001 Penata / III.d Organisasi Dan Hubungan
S.H.
Masyarakat
untuk : Menghadiri rapat koordinasi dengan agenda “Mendengarkan Keterangan Ahli

dan Saksi dari Para Pemohon atas Permohonan Uji Materiil Undang-Undang
Nomor 6 Tahun 2018 tentang Kekarantinaan Kesehatan dan Undang-Undang
Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah Penyakit Menular di Mahkamah
Konstitusi (Perkara Nomor 36/PUU-XVIII/2020” pada Selasa, 15 September
2020 di Hotel Wyndham Casablanca Jakarta, Jl. Casablanca No. Kav. 18,
Menteng Dalam, Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: UM.01.05 /XXXVIII/3674 /2020
Sehubungan dengan undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta
nomor 15.781/.084.6 tanggal 14 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas
kepada:
Nama : SONY SURYADI

NIP : 198212212006041002
Pangkat/Gol : Penata Muda / III.b
Jabatan : Kepala Instalasi SIMRS
untuk : 1. Menghadiri bimbingan teknis acara “Integrasi SIMRS dengan dashboard

Dinas Kesehatan menggunakan API-Web Service atau penggunaan
aplikasi bridging system bagi RS yang SIMRS nya belum mendukung
integrasi data” yang akan dilaksanakan pada Selasa, 15 September 2020.
Bertempat di Ruang Rapat Lantai 15 Gedung BNPB, Jl. Pramuka No. 38
Jakarta
2. Membuat laporan tertulis
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: YM.01.02 /XXXVIII/3674 /2020
Sehubungan dengan undangan dari Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan nomor
YM.01.02/VI.2/1434/2020 tanggal 10 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas
kepada:
Nama : SUMARYATI, S.Kep., Ners.

NIP : 196512181994032001
Jabatan : Ketua Komite Keperawatan
Untuk : Menjadi narasumber pada pertemuan webinar dengan topik “Implementing

Person Centered Care” yang akan dilaksanakan pada Senin, 14 September
2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Jenderal tanggal 14 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : SUWITO
Jabatan : Juru Mudi
untuk : 1. Mengantar Direktur Utama untuk menghadiri rapat koordinasi dengan

agenda “Mendengarkan Keterangan Ahli dan Saksi dari Para Pemohon
atas Permohonan Uji Materiil Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2018
tentang Kekarantinaan Kesehatan dan Undang-Undang Nomor 4 Tahun
1984 tentang Wabah Penyakit Menular di Mahkamah Konstitusi (Perkara
Nomor 36/PUU-XVIII/2020” pada Selasa, 15 September 2020 di Hotel
Wyndham Casablanca Jakarta, Jl. Casablanca No. Kav. 18, Menteng
Dalam, Jakarta Selatan
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari PT. Boehringer Ingelheim Indonesia tanggal 1
September 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : dr. TEMMASONGE RADI PAKKI, Sp.P., M.M.R.S.

NIP : 196303091997031001
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan
untuk : Menjadi pembicara / moderator pada kegiatan RESPIMAT Virtual Workshop /

RTD yang akan dilaksanakan pada Jumat, 9 Oktober 2020. Bertempat di RS
Bhakti Asih, Jl. Raden Saleh No.10, RT.001/RW.004, Karang Tengah, Kec.
Karang Tengah, Kota Tangerang, Banten 15157
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari PT. Johnson & Johnson Indonesia nomor 017/IX-
MA/HM-ui/2020 tanggal 17 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

NIP : 196908172009122001
untuk : Menjadi pembicara pada kegiatan Workshop Paduan Pengobatan

Tuberkulosis Resisten Obat (TB-RO) bagi RS dan Puskesmas dengan topik
Tatalaksana Efek Samping Obat yang akan dilaksanakan secara daring pada
Selasa, 13 Oktober 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: KN.01.01 /XXXVIII/… /2020
Sehubungan dengan surat dari Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan nomor
KN.01.01/I.4/10388/2020 tanggal 22 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas
kepada:
Nama : DEKI INDRAWANTO

NIP : 198112222006041003
Jabatan : Kepala Unit Layanan Pengadaan Barang dan Jasa RS
untuk : 1. Menghadiri kegiatan “Konsolidasi Pengadaan Barang/Jasa Sumber Dana

Realokasi TA 2020” yang akan dilaksanakan pada Senin – Rabu, 28 – 30
September 2020. Bertempat di Kementerian Kesehatan RI, Gedung
Adhyatma, Lt. IV, Jl. H.R. Rasuna Said Blok X5 Kav 4 – 9, Jakarta
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
24/DEWAS/IX/2020 tanggal 29 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:

drg. VENSYA SITOHANG, Pembina Utama Muda /
1 196512131991012001 Ketua Dewan Pengawas
M.Epid IV.c
Dr. dr. VIVI SETIAWATY, Pembina Utama Muda /
2 197101252005012001 Anggota Dewan Pengawas
M.Biomed IV.c
untuk : 1. Menghadiri rapat koordinasi Dewan Pengawas yang akan dilaksanakan pada
Kamis, 1 Oktober 2020. Bertempat di Ruang Rapat Lantai 3 Gedung
Adhyatma, RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor UM.01.05/XXXVIII/1821//2020 tanggal 18 Mei
Nama : Drs. MUHAMMAD SOLEH

Jabatan : Pemuka Agama
untuk : 1. Menjadi narasumber pada Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Jabatan

Administrasi pada Senin, 18 Mei 2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti
Saroso.
jawab.
Jakarta, Mei 2020

DEDY NURHIDAYAT, S.E, M.M

NIP 196303261987031002
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor UM.01.05/XXXVIII/1821//2020 tanggal 18 Mei
Nama : ROBERT SIMANUNGKALIT, S.Th.


Administrasi pada Senin, 18 Mei 2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti
Saroso.
jawab.
Jakarta, Mei 2020


NIP 196303261987031002
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan tanggal 27 Mei 2020 dengan ini kami memberikan
tugas kepada:
Nama : KH. AGUS HANDOKO, M.Phil


Administrasi pada Rabu, 27 Mei 2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti
Saroso.
jawab.
Jakarta, Mei 2020


NIP 196303261987031002
SURAT TUGAS
Nomor: SR.04.01/XXXVIII/ /2020
Penyakit nomor SR.04.01/2/8928/2020 tanggal 22 September 2020 perihal Reviu Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 Revisi ke-5, dengan ini kami menugaskan
kepada:

NIP : 196908172009122001
untuk : Menghadiri rapat Reviu Pedoman Pencegahan dan Pengendalian COVID-

19 Revisi ke-5 yang dilaksanakan secara daring pada Rabu, 23 September
2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: KK.03.01 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan undangan nomor KK.03.01/1/1820/2020 dari Sekretariat
Jenderal tanggal 5 Oktober 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
IV.c Madya / Ketua Komite PPI
2 YUSTINA MELANDARI 197205192006042001 Penata / III.c Perawat Penyelia
untuk : 1. Menghadiri rapat dengan agenda “Penilaian Teknis APD Coverall” pada
Rabu, 7 Oktober 2020. Bertempat di Ruang Rapat Pusat Krisis Kesehatan,
Gedung Prof. Dr. Sujudi Lt. 6 Kementerian Kesehatan, Jl. H.R. Rasuna Said
Blok X5 Kav. 4 – 9 Jakarta Selatan.
jawab.
Jakarta, Oktober 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: UM.01.05/XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan undangan dari Kepala Biro Perencanaan dan Anggaran
Kementerian Kesehatan nomor UM.01.05/2.2/3980/2020 tanggal 1 Oktober 2020 dengan ini
No
.
CHARLAS PINONDANG Kepala Sub Bagian
1 197510222006041001 Penata Tk. I / III.d
MAROJAHAN, S.E., M.M. Verifikasi
JOKO KISWANTO,
2 198301202006041002 Penata Muda / III.a Teknisi Elektromedis Mahir
Amd.TE
3 HAFID HADIAN, SE 198405152006041003 Penata Muda / III.a Analis Keuangan
untuk : 1. Mengikuti kegiatan ”Penelitian dan Reviu RKA-K/L Alokasi Anggaran pada
Satker di lingkungan Ditjen Pelayanan Kesehatan dan Ditjen Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit Kementerian Kesehatan TA 2021” yang dilaksanakan
secara daring pada Selasa – Jumat, 6 – 16 Oktober 2020 melalui metode
daring.
2. Melaporkan hasil kegiatan tersebut kepada atasan langsung.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
24/DEWAS/IX/2020 tanggal 29 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : Drs. HENDRO BASKORO, M.M

NIP : -
Pangkat/Gol : -
untuk : 1. Menghadiri rapat koordinasi Dewan Pengawas yang akan dilaksanakan pada
Kamis - Sabtu, 1 - 3 Oktober 2020. Bertempat di Ruang Rapat Lantai 3
Gedung Adhyatma, RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: PM.01.01/XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan undangan dari Direktur P2PML nomor PM.01.01/1/3226/2020
tanggal 5 Oktober 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
dr. POMPINI AGUSTINA 19690817200912200
1 Pembina / IV.a Dokter Ahli Madya
SITOMPUL, Sp.P 1
19700330200912200
2 dr. ROSAMARLINA, Sp.P Penata Tk. I / III.d Dokter
1
19770520200812200 KSMF Spesialis
3 dr. NINA MARIANA, Sp.F.K Penata / III.c
1 Farmakologi Klinik
CORRY CHERIA 19871231201012200
4 Penata Muda / III.a Asisten Apoteker Mahir
DESELINA, A.Md 4
untuk : 1. Mengikuti workshop Farmakovigilans dengan tema ”Studi Kasus dan Causality
Assessment Laporan Kejadian Tidak Diinginkan (KTD) Tuberkulosis Resistan
Obat” yang dilaksanakan secara daring pada Rabu, 7 Oktober 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Lembaga Manajemen Aset Negara nomor UND-
250/LMAN/2020 tanggal 24 September 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
No
.
RACHMAT PURNAMA, 19800505200801101 Kepala Sub Bagian
1 Penata / III.c
S.E. 6 Akuntansi dan BMN
19880505201503100 Penata Muda TK.I /
2 ARI SETIYAWAN, S.Kom Staf Bagian Umum
2 III.B
untuk : Mengikuti kompetisi ”The Asset Manager 2020” yang dilaksanakan secara
daring pada Senin – Selasa, 9 – 24 November 2020 secara daring.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan nomor KM.05.02/4/4101/2020 tanggal 6 Oktober 2020 dengan ini kami
Nama : dr. SITI FATIMAH HANUM, Sp.PA

NIP : 197611162008012010
Jabatan : Dokter Ahli Muda / Kepala Instalasi Pemulasaraan Jenazah
untuk : 1. Menghadiri pertemuan terkait permintaan informasi mengenai “Pedoman

Pemulasaran dan Penguburan Jenazah Akibat Covid-19 di Masyarakat” yang
dilaksanakan secara daring pada Rabu, 7 Oktober 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: YR.01.02/XXXVIII/ /2020
Dalam rangka memenuhi surat undangan dari Direktur Pelayanan Kesehatan
Rujukan, Kementerian Kesehatan RI nomor YR.01.02/III.1/3002/2020 tanggal 29 September
2020 tentang Undangan Workshop Penguatan PPRA di Rumah Sakit, dengan ini
menugaskan kepada:
No
.
1 196310301999031001
2 197201312005011001 Penata / III.c
dr. NINA MARIANA, KSMF Spesialis Farmakologi
3 197705202008122001 Penata / III.c
Sp.F.K Klinik
untuk : Mengikuti dan menjadi peserta aktif pada Workshop Bimbingan Teknis
Penguatan Implementasi PPRA di Rumah Sakit pada Selasa, 13 Oktober
2020. Bertempat di Kementerian Kesehatan, Jalan H.R.Rasuna Said Blok X-5,
Kav. 4 – 9, Kuningan, Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: YR.01.02/XXXVIII/ /2020
Dalam rangka memenuhi surat undangan dari Direktur Pelayanan Kesehatan
Rujukan, Kementerian Kesehatan RI nomor YR.01.02/III.1/3002/2020 tanggal 29 September
2020 tentang Undangan Workshop Penguatan PPRA di Rumah Sakit, dengan ini
menugaskan kepada:
No
.
1 196310301999031001
2 197201312005011001 Penata / III.c
dr. NINA MARIANA, KSMF Spesialis Farmakologi
3 197705202008122001 Penata / III.c
Sp.F.K Klinik
untuk : Mengikuti dan menjadi peserta aktif pada Workshop Bimbingan Teknis
Penguatan Implementasi PPRA di Rumah Sakit pada Rabu, 14 Oktober 2020.
Bertempat di Hotel Westin, Jl. H. R. Rasuna Said No.Kav. C-22 A, RT.2/RW.5,
Karet Kuningan, Kecamatan Setiabudi, Jakarta Selatan 12940
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

Oktober 2020 mengenai Penyusunan Modul Pelatihan Surveilans Epidemiologi bagi Petugas
Puskesmas, dengan ini menugaskan kepada:
No
.
IV.c Madya
TRI DIANI AGUSTUTI,
2 197808011997032001 Pembina / IV.a Perawat Ahli Madya
S.Kep., Ners, M.Kep
untuk : Menghadiri pertemuan dalam rangka Penyusunan Modul Pelatihan Surveilans

Epidemiologi bagi Petugas Puskesmas yang dilaksanakan pada Kamis –
Sabtu / 15 – 17 Oktober 2020. Bertempat di Hotel Santika Botani Square,
Jalan Raya Padjajaran, Bogor.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: LB.02.01 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan undangan nomor LB.02.01/2/15062/2020 dari Badan Penelitian

dan Pengembangan Kesehatan tanggal 13 Oktober 2020, dengan ini kami menugaskan
kepada:
No
.
1 HERLINA, S.K.M., M.Kes. 197402201997032005 Pembina / IV.a Staf Surveilans
2 197201312005011001 Penata / III.c
untuk : 1. Menghadiri rapat dengan agenda “Pembahasan Kemajuan dan Analisis

Data GLASS” pada Kamis – Jumat / 15 - 16 Oktober 2020. Bertempat di
Ruang Biomedis Lantai 1, Puslitbang Biomedis dan Teknologi Dasar
Kesehatan.
Biaya yang berkaitan dengan kegiatan ini dibebankan pada sumber dana DIPA
Puslitbang Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatans Tahun 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: KP.03.01 /XXXVIII/ /2020

263/XXXVIII/X/2020 tanggal 13 Oktober 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : ERIAWATI MUNIROH, S.AP

NIP : 197508121998032001
Jabatan : Analis Kepegawaian Ahli Pertama
untuk : 1. Menghadiri kegiatan Tindak Lanjut dan Penyelesaian Hasil Verifikasi dan
Validasi Pemutihan Status Tugas Belajar dan Izin Belajar bagi PNS
Kementerian Kesehatan pada Jumat, 16 Oktober 2020. Bertempat di Hotel
Santika Premiere Kota Harapan Indah Bekasi, Jl. Harapan Indah Boulevard
No. 10 – 12 Medan Satria, Bekasi.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit tanggal 9 Oktober 2020 dengan ini kami
No. Nama NIP Gol./Pangkat Jabatan Tempat Tanggal

dr. TEGUH SARRY Dokter Ahli Muda / RSUD Chasan 20 – 22 Oktober
1 197201312005011001 Penata / III.c
HARTONO, Sp.M.K Kepala Komite Medik Boesoiri 2020
TRI YULI Administrator
RSUD Depati 13 – 14 Oktober
2 SETIANINGSIH, 198207022014022001 Penata / III.c Kesehatan / Analis
Hamzah 2020
M.Biomed Kesehatan
untuk : Menjadi anggota tim verifikasi dalam rangka Penentuan Lokasi Penempatan
Alat PCR Viral Load (VL) sesuai dengan waktu dan tempat yang tertera di
atas.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 190/XXXVIII.2.5/X/2020 dari Instalasi Diklat tanggal

13 Oktober 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
ANO ROSDIANA, S.Gz., Nutrisionis Ahli Muda /
1 198910262010121005 Penata / III.c
M.Kes Kepala Instalasi Gizi
2 IRWAN - - Pengadministrasi Umum
HARAHAP PURNAMA
3 - - Pengadministrasi Umum
PAJAR
4 SUDIRO - - Juru Mudi
5 ASEP SUDRAJAT - - Juru Mudi
untuk : 1. Menghadiri kegiatan “Penyerahan Bantuan Sosial oleh Ikatan Istri Partai
Golkar” pada Senin, 12 Oktober 2020. Bertempat di DPP Partai Golkar, Jl.
Anggrek Neli Murni no. 11A, Kemanggisan, Jakarta Barat.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

Oktober 2020 mengenai Penyusunan Modul Pelatihan Surveilans Epidemiologi bagi Petugas
Puskesmas, dengan ini menugaskan kepada:
NIP : 196702231997032001
untuk : Menjadi narasumber pada pertemuan dalam rangka Penyusunan Modul

Pelatihan Surveilans Epidemiologi bagi Petugas Puskesmas yang
dilaksanakan pada Jumat, 16 Oktober 2020. Bertempat di Hotel Santika Botani
Square, Jalan Raya Padjajaran, Bogor.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: YM.01.02 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat permohonan penugasan nomor YM.01.02/VI.2/1680/2020

dari Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan tanggal 14 Oktober 2020 dengan ini kami
Nama : ANITA PUSPITASARI DYAH NUGROHO, S.K.M.
NIP : 198003262001122003
Jabatan : Tim Surveilans
untuk : Menjadi narasumber pada pertemuan Sosialisasi Pedoman Pemantauan dan

Evaluasi Kesiapan Rumah Sakit dalam Masa Pandemi Covid-19 yang
dilaksanakan secara virtual pada Jumat, 16 Oktober 2020. Bertempat di RSPI
Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Tuberculosis Community Engagement nomor
Und.C0519/072/LK-PBNU/MK.TBRO/X/2020 tanggal 9 Oktober 2020 dengan ini kami
No
.
dr. POMPINI AGUSTINA 19690817200912200
1 Pembina / IV.a Dokter Ahli Madya
SITOMPUL, Sp.P 1
19700330200912200
2 dr. ROSAMARLINA, Sp.P Penata Tk. I / III.d Dokter
1
untuk : 1. Menghadiri “Pertemuan Tim Case Management TB Resistan Obat RSPI

Sulianti Saroso” yang dilaksanakan secara daring pada Senin, 12 Oktober
2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Narasumber dalam Kegiatan Ilmiah dari PT. Pfizer
Indonesia nomor 142/AI-SI/SLS-SD/X/2020 tanggal 7 Oktober 2020, dengan ini kami
menugaskan kepada:
Nama : dr. RUMAISAH SATYAWATI, M.Si, Med, Sp.An

NIP : 197107312002122008
Jabatan : Dokter Ahli Madya / Kepala Instalasi Gawat Darurat
untuk : Menjadi narasumber pada acara Virtual RTD Tygacil dengan topik Role of
Tigecycline in Management of Complicated Intra-Abdominal Infection yang
dilaksanakan secara virtual pada Selasa, 10 November 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor UM.01.02/3/3337/2020 dari Direktorat

Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit tanggal 14 Oktober 2020 dengan ini kami
Nama : IRMA MAGHFIROH
NIP : 198110182005012001
Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan Mahir
untuk : Menjadi narasumber pada kegiatan “Lokakarya Akselerasi ARV dalam

Penanggulangan HIV AIDS dan PIMS” yang dilaksanakan secara virtual pada
16 – 24 Oktober 2020. Bertempat di RSPI Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: DG.02.02 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat Permohonan dari Direktorat Jenderal Pelayanan
Kesehatan nomor DG.02.02/I/3820/2020 tanggal 19 Oktober 2020, dengan ini kami
menugaskan kepada:
Nama : MELINDA SARI, AMK

NIP : 198505222008122003
Pangkat/Gol : Penata Muda / III.a
Jabatan : Pengadministrasi Keuangan / Pengelola Keuangan
untuk : 1. Membantu dalam kegiatan Percepatan Penyelesaian Klaim Dispute pada

Rumah Sakit yang Menyelenggarakan Pelayanan Covid-19 dari tanggal 19
Oktober sampai 4 November 2020 di Direktorat Pelayanan Kesehatan
Rujukan, Kementerian Kesehatan, Jl. H. R. Rasuna Said No.4-9, RT.1/RW.2,
Kuningan, Kuningan Tim., Kecamatan Setiabudi, Jakarta Selatan 12950.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Satgas Penanganan Covid-19 nomor Und-
18/SATGAS/PD.01.02/09/2020 tanggal 6 Oktober 2020 dengan ini kami memberikan tugas
kepada:
1 dr. ASTRID FEBRIANY 198102282008122001 Pembina / IV.a Dokter Ahli Madya
dr. SANTY YULIANA

2 197909272010122002 Penata Tk. I / III.d Dokter Ahli Muda
GULTOM
dr. MONALISA PUTRI EKA
3 198603112014092001 Penata / III.c Dokter Muda
BERTI
dr. CAESAR GRAFY
4 198808122014121001 Penata / III.c Dokter
AUGUSTA
untuk : 1. Mengikuti Pelatihan Emergency dan Critical Care untuk Dokter RS Rujukan
Covid-19 DKI Jakarta pada Rabu – Minggu / 21 Oktober – 25 Oktober 2020.
Bertempat di Pusat Pelatihan Kesehatan Daerah Dinas Kesehatan DKI
Jakarta.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: PV.01.02 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Dirjen P2P nomor PV.01.02/1/4260/2020 tanggal 15

Oktober 2020 dengan ini kami memberikan tugas kepada:
Nama : dr. SITI PRATIEKAURI, Sp.ParK

NIP : 197704032008012027
Jabatan : Dokter Ahli Muda
untuk : Melakukan Pendampingan Diagnosis dan Tatalaksana Malaria di Kabupaten

Indramayu, Jawa Barat pada Selasa – Jumat / 20 Oktober – 23 Oktober 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: IR.02.01 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan Surat Plt. Kepala Biro Umum Sekretariat Jenderal Kementerian
Kesehatan nomor IR.02.01/4/2309/2020 tanggal 12 Oktober 2020, dengan ini kami
menugaskan kepada:
Nama : ENGKOS KOSASIH

NIP : 197911062007011009
Pangkat/Gol : Pengatur Muda Tk. I / II.b
untuk : 1. Mengikuti pertemuan Workshop Dan Monitoring E-Monev Belanja Pegawai

dalam rangka Pencapaian Target Indikator Biro Umum pada tanggal 21 s.d. 23
Oktober 2020 di Hotel Sahira Butik Jl. Paledang No. 53 RT 03/RW 02, Kota
Bogor, Jawa Barat 16122 (Telp: (0251) 8312118)
2. Melaksanakan tugas tersebut dengan seksama dan penuh tanggung jawab.
3. Biaya perjalanan dinas dibebankan pada DIPA Satker Biro Umum Sekretariat
Jenderal TA 2020
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Direktur SDM, Pendidikan dan Umum RSPI
Sulianti Saroso nomor UM.01.02/XXXVIII/4164/2020 tanggal 8 Oktober 2020 dengan ini kami
Nama : Ir. HILMAN HAFID

Jabatan : Konsultan
untuk : 1. Melakukan Audit Sarana Prasarana Rumah Sakit pada Jumat, 9 Oktober 2020.
Bertempat di Ruang Rapat Lantai 3 Gedung Adhyatma RSPI Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Direktur SDM, Pendidikan dan Umum RSPI
Sulianti Saroso nomor UM.01.02/XXXVIII/4217/2020 tanggal 12 Oktober 2020 dengan ini
No
.
Ir. SODIKIN SADEK, 19621203198603100 Pembina Utama Direktur Pengawasan
1
M.Kes 4 Muda / IV.c Alkes dan PKRT
2 Ir. HILMAN HAFID - - Konsultan
untuk : 1. Melakukan Audit Sarana Prasarana Rumah Sakit pada Selasa, 13 Oktober
2020. Bertempat di Ruang Rapat Lantai 3 Gedung Adhyatma RSPI Sulianti
Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Direktur Surveilans dan Karantina Kesehatan nomor
SR.01.01/1/9771/2020 tanggal 13 Oktober 2020, dengan ini menugaskan kepada:
Keterangan
Sebagai
dr. TITI SUNDARI, Pembina Utama Dokter Pendidik
1 196702231997032001 narasumber dan
Sp.P. Muda / IV.c Klinis Ahli Madya
peserta
TRI DIANI AGUSTUTI, Perawat Ahli Sebagai peserta
2 197808011997032001 Pembina / IV.a
S.Kep., Ners, M.Kep Madya
untuk : Mengikuti kegiatan Penyusunan Kurikulum dan Modul Pelatihan TGC

Puskesmas tahap kedua yang dilaksanakan pada Kamis – Sabtu / 22 – 24
Oktober 2020. Bertempat di Hotel Grand Savero Bogor, Jalan Raya Pajajaran
No. 27 Telp (0251) 8358888.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Bagian SDM, Pendidikan dan Penelitian nomor
Nama : Prof. Dr. MOHAMMAD SUDOMO

Jabatan : Narasumber
untuk : 1. Menjadi narasumber pada kegiatan Pembahasan Hasil Penelitian dan Tindak
Lanjut Publikasi dari Penelitian Kohort Restrokpektif yang dilaksanakan secara
virtual pada Jumat, 23 Oktober 2020. Bertempat di Ruang Rapat Lantai 3
Gedung Adhyatma RSPI Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Bagian SDM, Pendidikan dan Penelitian nomor
Nama : Dr. dr. TRIHONO, M.Sc

untuk : 1. Menjadi narasumber pada kegiatan Pembahasan Hasil Penelitian dan Tindak
Lanjut Publikasi dari Penelitian Kohort Restrokpektif yang dilaksanakan secara
virtual pada Jumat, 23 Oktober 2020. Bertempat di Ruang Rapat Lantai 3
Gedung Adhyatma RSPI Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
270/XXXVIII/X/2020 dari Bagian SDM, Pendidikan dan Penelitian tanggal 26 Oktober 2020,
No
.
1 dr. WINDA 197012112002122002 Pembina Tk. I / IV.b Dokter Ahli Madya
Kepala Subbagian
Pengembangan Sumber
2 JAHIROH, S.K.M., M.Epid. 197405031999032001 Pembina / IV.a
Daya Manusia, Pendidikan
dan Penelitian
Case Manager / Perawat
3 HASINAH, S.Kep 197009041994032003 Pembina / IV.a
Ahli Madya
DENASARI CHRISTANTI,
4 197512262009122001 Penata Muda Tk. I / III.b Radiografer Ahli Pertama
SST
DIAN EKA NURJANAH,
5 199303282014022001 Pengatur Tk. I / II.d Perawat Terampil
Amd. Kep
APRILIA PUSPITA Perawat / Pengelola
6 199404102018012002 Pengatur / II.c
NINGRUM Keperawatan
untuk : Menghadiri kegiatan Pertemuan antara Pihak Rumah Sakit, Hotel dan BPK
dalam rangka Permintaan BPK untuk Uji Petik Terhadap Kegiatan
Dimaksud pada Senin, 26 Oktober 2020. Bertempat di Hotel Mercure Cikini,
Jl. Cikini Raya No. 66 RT 14/RW 5, Cikini, Kec. Menteng, Jakarta Pusat.
DIPA RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2020.na DIPA RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso
Tahu
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat permohonan pengajuan pembicara/moderator dari PT.

Boehringer Ingelheim Indonesia tanggal 9 Oktober 2020, dengan ini kami menugaskan
kepada:

NIP : 196703291998031002
untuk : Menjadi pembicara pada webinar WS Respimat / RTD yang dilaksanakan

pada hari Rabu, 11 November di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: YM.01.02 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Direktur Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan
nomor YM.01.02/VI.2/1770/2020 tanggal 2 November 2020, dengan ini menugaskan kepada:

Administrator
ANITA PUSPITASARI DYAH
1 198003262001122003 Penata Tk. I / III.d Kesehatan / Analis
NUGROHO, S.K.M.
Kesehatan
Dokter Ahli Pertama /
dr. ANDI DALA INTAN
2 198201192008122001 Penata / III.c Kepala KSMF
SAPTA NANDA
Rehabilitasi Medik
Penyuluh Kesehatan
Masyarakat Ahli /
TIURSANI IDAWATI Penata Muda Tk. I
3 196802291989032007 Penyuluh Kesehatan
SINURAT, S.ST / III.b
dan Pencegahan
Penyakit
untuk : Menjadi narasumber pada pertemuan tentang Pemantauan dan Evaluasi

Kesiapan Rumah Sakit Pada Masa Pandemi yang dilaksanakan secara daring
pada Rabu s.d Jumat, 4 s.d 6 November 2020. Bertempat di RSPI Sulianti
Saroso.
jawab.
Jakarta, November 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: JP.02.03 /XXXVIII/ /2020
JP.02.03/III/3918/2020 tanggal 3 November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : MELINDA SARI, AMK

NIP : 198505222008122003
Pangkat/Gol : Penata Muda / III.a

Rumah Sakit yang Menyelenggarakan Pelayanan Covid-19 selama 1 (satu)
bulan, yakni dari 5 November sampai 5 Desember 2020. Bertempat di Balai
Besar Pelatihan Kesehatan Jakarta, Jl. Hang Jebat, RT 5 / RW 8, Gunung,
Kec. Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12120.
jawab.


NIP 1968111819960320010
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat permohonan narasumber nomor 15.587/1.776 dari Dinas
Kesehatan DKI Jakarta tanggal 7 September 2020 dengan ini kami menugaskan kepada:
NIP : 196703291998031002
untuk : Menjadi narasumber pada kegiatan “Penguatan Kolaborasi Program TB-HIV

Tahun 2020” yang dilaksanakan secara virtual pada Kamis, 10 September
2020
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat permohonan narasumber nomor 17028/-1.776 dari Dinas
Kesehatan DKI Jakarta tanggal 27 Oktober 2020 dengan ini kami menugaskan kepada:
NIP : 196703291998031002
untuk : Menjadi narasumber pada kegiatan “Capacity Building for DR-TB Clinical
Management Supervisi Kesiapan Layanan TB RO” yang dilaksanakan pada
Rabu, 4 November 2020. Bertempat di Klinik Anggrek RSUD Budhi Asih, Jl.
Dewi Sartika No.200, RT.1/RW.4, Cawang, Kec. Kramat Jati, Jakarta Timur
13630.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat permohonan narasumber nomor 16.978/1.776 dari Dinas
Kesehatan DKI Jakarta tanggal 26 Oktober 2020 dengan ini kami menugaskan kepada:
NIP : 196702231997032001
untuk : Menjadi narasumber pada kegiatan “Pelatihan TB Tingkat Fasilitas Kesehatan

Tingkat Pertama (FKTP)” yang dilaksanakan pada:
1. Selasa s.d Kamis, 3 s.d 5 November 2020 secara daring (via Zoom
Meeting)..
2. Jumat, 6 November 2020 secara tatap muka bertempat di Ruang
Auditorium Dinkes Prov. DKI Jakarta, Jl. Kesehatan Raya No. 10, Jakarta
Pusat
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan Surat Plt. Kepala Biro Umum Sekretariat Jenderal Kementerian
Kesehatan nomor UM.03.01/4/2469/2020 tanggal 27 Oktober 2020, dengan ini kami
menugaskan kepada:
Nama : ENGKOS KOSASIH

NIP : 197911062007011009
Pangkat/Gol : Pengatur Muda Tk. I / II.b
untuk : 1. Menghadiri Rapat Evaluasi E-Monev Belanja Pegawai dalam rangka

Pencapaian Target Indikator Biro Umum pada tanggal 5 November 2020 di
Hotel Sahira Butik Jl. Paledang No. 53 RT 03/RW 02, Kota Bogor, Jawa Barat
16122 (Telp: (0251) 8312118)
2. Biaya perjalanan dinas dibebankan pada DIPA Satker Biro Umum Sekretariat
Jenderal TA 2020
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari PT. Astrazeneca nomor 010/SYM/X/2020 tanggal 26
Oktober 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:

NIP : 196703291998031002
untuk : Menjadi Speaker dan Moderator pada e-RTD (Round Table Discussion) yang
akan dilaksanakan pada Sabtu, 3 Desember 2020. Bertempat di Ruang
Meeting RS Elisabeth Bekasi.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan dari Tuberculosis Community Engagement nomor
Und.C0306/072/LK-PBNU/TBRO/VII/2020 tanggal 23 Juli 2020 dengan ini kami memberikan
tugas kepada:
NIP : 196908172009122001
untuk : Menjadi narasumber pada pertemuan dengan tema Pendampingan pasien TB

RO pada masa pandemi Covid-19 yang dilaksanakan secara virtual via Zoom
Meeting pada Senin, 27 Juli 2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat permohonan narasumber nomor
26/S.Pm/B/SA/DEMA/X/2020 dari Poltekkes Kemenkes Semarang tanggal 2 November
2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : FAJAR DWI SETYAWATI

NIP : 198811202010122002
Jabatan : Sanitarian Mahir
untuk : Menjadi narasumber pada acara “Sharing Alumni Jurusan Kesehatan

Lingkungan Poltekkes Kemenkes Semarang” yang dilaksanakan secara virtual
via Zoom Meeting pada Sabtu, 7 November 2020. Bertempat di RSPI Prof. Dr.
Sulianti Saroso
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Dewan Pengurus Wilayah PPNI D.I. Yogyakarta
nomor 429/DPW.PPNI-DIY/S2/K.S/X/2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
Perawat Ahli
1 DILDA, S.Kep., Ners. 198307252006042002 Pembina / IV.a
Madya
2 ABDUL KHAMID, S.Kep., Ners. 197411072003121002 Penata / III.c Perawat Ahli Muda
3 RINA YULIATY 198107222005012002 Penata / III.c Perawat Ahli Muda
untuk : 1. Mengikuti kegiatan workshop virtual dengan tema “Optimalisasi Kinerja Kepala
Ruangan / Unit Keperawatan dalam Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan
Pasien di Rumah Sakit” yang dilaksanakan pada 27 – 28 November 2020.
Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si, Apt.

NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta nomor 4165/-I.776
tanggal 28 April 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:

NIP : 196908172009122001
untuk : Menjadi narasumber pada video conference acara Regimen Pengobatan

Pasien terkena COVID-19 oleh Puskesmas sebagai Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama, yang akan diselenggarakan pada tanggal 27 Juli 2020.
jawab.
Jakarta, Juli 2020


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat permohonan nomor UM.01.02/3/3338/2020 dari Direktorat
Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit tanggal 14 Oktober 2020, dengan ini kami
menugaskan kepada:
No
.
2 MEMY AVIATIN
Penata Muda Tk. I / Pranata Laboratorium
3 IRMA MAGHFIROH 198110182005012001
III.b Kesehatan Mahir
untuk : Menjadi fasilitator pada acara “Lokakarya Akselerasi ARV dalam

Penanggulangan HIV AIDS dan PIMS Tahun 2020” yang diselenggarakan
secara virtual pada Senin s.d Sabtu, 19 s.d 24 Oktober 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor UM.01.02/IV/6470/2020 dari Direktorat
Jenderal Kesehatan Masyarakat Kementerian Kesehatan tanggal 6 November 2020 dengan
No
.
DEDY NURHIDAYAT, 19630326198703100 Kepala Bagian Organisasi
1 Pembina Tk. I / IV.b
S.E., M.M. 2 dan Umum
Kepala Bagian Sumber
dr. SUCAHYO ADI 19740718200501100
2 Pembina / IV.a Daya Manusia, Pendidikan
NUGROHO 4
dan Penelitian
Penyuluh Kesehatan
TIURSANI IDAWATI 19680229198903200 Penata Muda Tk. I / Masyarakat Ahli / Penyuluh
3
SINURAT, S.ST 7 III.b Kesehatan dan
Pencegahan Penyakit
untuk : Menghadiri pertemuan persiapan kegiatan peringatan HKN ke 56 tahun 2020

dengan tema “Satukan Tekad Menuju Indonesia Sehat” yang diselenggarakan
secara virtual pada Senin, 9 November 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: JP.02.03 /XXXVIII/ /2020
JP.02.03/III/3918/2020 tanggal 3 November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No. Nama NIP Gol./Pangkat Jabatan Tanggal Bertugas

KARTIKA SARI, 19720826199703200 Penata Tk. I / 10 November – 5 Desember
1 Verifikator Medis
S.Kom 4 III.d 2020
Pengadministrasi
MELINDA SARI, 19850522200812200 Penata Muda / Keuangan / 5 November – 5 Desember
2
AMK 3 III.a Pengelola 2020
Keuangan

Rumah Sakit yang Menyelenggarakan Pelayanan Covid-19 sesuai dengan
tanggal bertugas yang tertera di atas. Bertempat di Balai Besar Pelatihan
Kesehatan Jakarta, Jl. Hang Jebat, RT 5 / RW 8, Gunung, Kec. Kebayoran
Baru, Jakarta Selatan 12120.
jawab.


NIP 19681118199603200101
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber
Daya Manusia Kesehatan nomor DM.03.02/1/9307/2020 tanggal 3 November 2020, dengan
ini kami menugaskan kepada:

Sanitarian Ahli Madya /
19720212199403100
1 EKO HARYADI, S.K.M. Pembina / IV.a Kepala Instalasi
3
Kesehatan Lingkungan
19780614199703200
2 ERLIZAWATY, Amd.Keb Penata Tk. I / III.d Bidan Penyelia
1
untuk : Menghadiri Pembekalan Tim Penguji Kompetensi untuk JF Sanitarian,

Penyuluh Kesehatan Masyarakat, Epidemiolog Kesehatan, Entomolog
Kesehatan dan Bidan pada 10 – 11 November 2020. Bertempat di Sheraton
Grand Gandaria City Hotel, Jl. Sultan Iskandar Muda Kebayoran Baru Jakarta
Selatan.
DIPA Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan Tahun 2020.
jawab.


NIP 19681118199603200101
SURAT TUGAS
Penyakit No.PM.02.04/3/3508/2020, perihal Undangan dan permohonan menjadi fasilator
pada pelatihan akselerasi ARV dalam penaggulangan HIV AIDS dan PIMS dengan ini kami
menugaskan kepada:

Dokter Ahli Madya
(JFT) (Merangkap sbg
1 dr. ADRIA RUSLI, Sp.P. 19670329199 8031002 Pembina Tk.1/IV.b Kepala KSMF Spesialis
Penyakit Paru)
HOTMARIDA SILALAHI,
2 197009041994032002 Pembina / IV.a Perawat Ahli Madya (JFT)
S.Kep, Ners, MKep
Penata Muda Tk.1 / Pranata Laboratorium
3 IRMA MAQFIROH 198110182005012001
III.b Kesehatan Mahir (JFT)
untuk : Menjadi Fasilator Pelatihan Akselerasi ARV dalam Penanggulangan HIV AIDS
dan PIMS tahun 2020 yang dilaksanakan pada Tanggal :
1. 10 – 14 November 2020
2. 17 – 21 November 2020
3. 24 - 28 November 2020
Secara virtual via Zoom Meeting.
Zoom Meeting ID : 777 0774 1282
Passcode : hiv123
Bertempat di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor YM.01.02/VI.2/1286/2020 dari Direktorat

Jenderal Pelayanan Kesehatan tanggal 10 November 2020 dengan ini kami memberikan
tugas kepada:
No
.
Direktur Pelayanan Medik,
dr. DYANI
1 196205041988022001 Pembina Tk. I / IV.b Keperawatan dan
KUSUMOWARDHANI, Sp.A.
Penunjang
Dokter Ahli Pertama
dr. ANDI DALA INTAN (JFT) (Merangkap sbg
2 198201192008122001 Penata / III.c
SAPTA NANDA Kepala KSMF Rehabilitasi
Medik)
untuk : 1. Menghadiri acara “Pertemuan Penyempurnaan rancangan Pendoman

Pemantauan dan Evaluasi Kesiapan Rumah Sakit Pada Masa pandemic Covid
19” pada hari Kamis-sabtu tanggal 12-14 November 2020 di Hotel J.W. Mariot
Jl. Lingkar Mega Kuningan Kav. E 12 No.1/2 DKI Jakarta, Indonesia.
Pelaksanaan kegiatan menggunakan anggaran DIPA Direktorat Mutu dan AKreditasi

Pelayanan ksehatan tahun 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan nomor KL.03.01/III/1028/2020 dari Direktorat

Jenderal Kesehatan Masyarakat tanggal 5 November 2020 dengan ini kami memberikan
tugas kepada:
No
.
Sanitarian Ahli Madya
(JFT) (Merangkap sbg
1 EKO HARYADI, S.K.M. 197202121994031003 Pembina / IV.a
Kepala Instalasi Kesehatan
Lingkungan)
2 FAJAR DWI SETYAWATI 198811202010122002 Penata muda Tk.1/ III.b Sanitarian Mahir (JFT)
YEYEN ANGGRAENI,
3 199003222014022002 Penata muda / III.a Sanitarian Mahir (JFT)
Amd.KL
4 NURLAELA 198108252006042002 Penata / III.c Sanitarian Penyelia (JFT)
untuk : 1. Menghadiri acara “Serusan nasional dlam Akselerasi Penanganan Limbah

Medis oleh Para Menteri dan Pimpinan Lembaga beserta Kepala Daerah”
acara di lakukan secara Virtual pada hari Jumat 13 November 2020 pukul
08:00-11:30 WIB peserta di mohon untuk mengakses kehadiran di Link
http://tiny.cc/LimbahMedis untuk mendapatkan link acara.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat permohonan narasumber nomor 17.294/1.776.3 dari

Dinkes DKI Jakarta tanggal 5 November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:

NIP : 196908172009122001
Jabatan : Dokter Ahli Madya (JFT)
untuk : Menjadi narasumber pada acara “Pelatihan Tuberkulosis (TB) tingkat fasilitas
Kesehatan Rujukan Tingkat lanjut (FKRTL)” Pada Hari Selasa s.d Kamis
Tanggal 10 s.d 12 November 2020 Pukul 08:00 s.d 15:00 Bertempat Ruang
Auditorium Lanta 2 Dinas kesehatan Prov. DKI Jakarta
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan pelatihan nomor : 17.295/.0846 dari Dinkes DKI
Jakarta tanggal 5 November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : LUSIWATI, AMK

NIP : 198207272001122001
Pangkat/Gol : Penata muda Tk.1 / III.b
Jabatan : Perawat Mahir (JFT)
untuk : Menjadi peserta pada acara “Pelatihan Tuberkulosis (TB) tingkat fasilitas
Kesehatan Rujukan Tingkat lanjut (FKRTL)” Pada Hari Selasa s.d Kamis
Tanggal 10 s.d 12 November 2020 Pukul 08:00 s.d 15:00 Bertempat Ruang
Auditorium Lanta 2 Dinas kesehatan Prov. DKI Jakarta
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Dinas Kesehatan Jakarta Nomor 16.816/-084.6,
perihal Undangan peserta lokakarya TPT 3HP dengan ini kami menugaskan kepada:

Dokter Pendidik Klinis Ahli
dr. DESRINAWATI Madya (JFT) (Merangkap
1 MUHAMMAD AMIN, 196512221998032001 Pembina Tk.1/IV.b sbg Kepala KSMF Spesialis
Sp.A. Penyakit Anak)
dr. HARUYUKI DEWI Penata Muda Tk.1 /

2 198604262018012001 Dokter (JFU)
FAISAL, Sp.P. III.b
dr. FAISAL RIZAL
3 197503022008121001 Penata / III.c Dokter (JFU)
MATONDANG Sp.P
Penata Muda Tk.1 /
4 LUSY ARTANTY S.kep 198006212008012017 Perawat Mahir (JFT)
III.b
CORRY CHERIA Asisten Apoteker Mahir
5 198712312010122004 Penata Muda /III.a
DESELINA, A.Md (JFT)
untuk : Menjadi peserta kegiatan lokakarya pemberian TPT dengan panduan 3HP di
provinsi DKI Jakarta yang dilaksanakan pada Tanggal 16 November s.d 17
November 2020 Secara virtual Zoom Meeting.
Zoom Meeting Link : http://bit.ly/lokakaryaTPT3HP
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan undangan nomor DM.03.02/1/9511/2020 dari BPPSDMK
Kementerian Kesehatan tanggal 10 November 2020 dengan ini kami menugaskan kepada:
No Nama NIP Pangkat / Gol. Jabatan
Pejabat Pengelola Jabatan Fungsional Kesehatan

CHRISTINE ERNITA 19720424199703200 Kepala Sub Bagian
1 Pembina / IV.a
BANGGAI, S.K.M, MARS 1 Admnistrasi SDM
19750812199803200 Penata Muda Tk. I / Analis Kepegawaian
2 ERIAWATI MUNIROH, S.Ap
1 III.b Ahli Pertama
Tim Penilai Angka Kredit
Kepala Seksi
Ns. SRI RAHAYUNI, S.Kep., 19710314199403200
3 Pembina / IV.a Pelayanan
M.Kes 1
Keperawatan
ANO ROSIDANA, 19891026201012100
4 Penata / III.c Nutrisionis Ahli Muda
S.Gz.,M.Kes 5
untuk : 1. Menghadiri pertemuan “Pemantauan dan Evaluasi Tim Penilai Angka Kredit
Jabatan Fungsional Kesehatan” pada Senin, 16 November 2020 di JW Marriott
Hotel Jakarta, Jl. Lingkar Mega Kuningan, Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan informasi via Whatsapp tanggal 15 November 2020 dengan ini
No Nama NIP Pangkat / Gol. Jabatan

dr. MOHAMMAD SYAHRIL, 19620723199001100 Pembina Utama
1 Direktur Utama
Sp.P, MPH 1 Madya / IV.d
Kepala Bidang
dr. TEMMASONGE RADI 19630309199703100
2 Pembina Tk. I / IV.b Pelayanan Medik dan
PAKKI, Sp.P., MMRS 1
Keperawatan
untuk : 1. Menghadiri kegiatan “Vaksinasi COVID-19 bersama Presiden RI Joko Widodo”

pada Senin, 16 November 2020 di Bogor, Jawa Barat.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari BPJS Kesehatan Cabang Jakarta Utara nomor
1870/IV-05/1120 tanggal 13 November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
1 dr. SANTY YULIANA GULTOM 197909272010122002 Penata Tk. I / III.d Dokter Ahli Muda
2 NUNI SURATMI, SE 197103041994032002 Penata / III.c Verifikator Medis
untuk : 1. Mengikuti kegiatan pertemuan rutin dalam rangka “Penguatan dan Fungsi
Peran PIPP RS dan BPJS Kesehatan” yang dilaksanakan pada Selasa, 17
November 2020. Bertempat di Kantor BPJS Kesehatan Jakarta Utara Lantai 4.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: YR.01.02 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan undangan nomor YR.01.02/III.1/3669/2020 tanggal 13

November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
NIP : 196702231997032001
untuk : Menghadiri pertemuan lanjutan terkait “Penyusunan Petunjuk Teknis PPI TB

RO” pada Senin, 16 November 2020 di Hotel Westin Jakarta, Jl. H. R. Rasuna
Said Kav. C-22A, RT 2/ RW 5, Karet Kuningan, Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan informasi via Whatsapp tanggal 15 November 2020 dengan ini
Nama : ASEP SUDRAJAT
Jabatan : Juru Mudi
untuk : 1. Mengantar Direktur Utama untuk menghadiri kegiatan “Vaksinasi COVID-19

bersama Presiden RI Joko Widodo” pada Senin, 16 November 2020 di Bogor,
Jawa Barat.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: FR.01.04 /XXXVIII/ /2020
Sehubungan dengan surat dari Direktorat Jenderal Kefarmasian dan Alat Kesehatan
nomor FR.01.04/4/1232/2020 tanggal 12 November 2020, dengan ini kami menugaskan
kepada:
Nama : SARONO, S.St. Ft, SKM, M.Fis

NIP : 196803161987031001
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan Penunjang.
untuk : 1. Mengikuti kegiatan “Koordinasi Lintas Sektor dalam Rangka Pengembangan

Industri Alat Kesehatan Dalam Negeri Berbasis Riset” yang akan dilaksanakan
pada Selasa, 17 November 2020. Bertempat di Hotel JW Marriot Jakarta, Jalan
Dr. Ide Anak Agung Gde Kav. E. 1-2 No. 1&2, Jl. Komp. Kawasan Rt 5/RW 2,
Kuningan, Mega Kuningan, Jakarta Selatan.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari AHS UI, nomor S-32 / UN2.AHS/OTL.04.01/2020

tanggal 01 November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
No
.
197804072008121003 Penata Muda Tk. I Dokter Ahli
dr. ADIATMO PRATOMO, Sp.PD
1 ' / III/b Pertama (JFT)
197512262005012001 Dokter Ahli Muda

Penata Tk. I / III/d
dr. MARIA LAWRENSIA ' (JFT)
2 TAMPUBOLON, Sp. S
198210172018012001
Dokter (JFU)
dr. MEGA OKTARIENA ' Penata Muda Tk. I
3 SYAFENDRA, Sp.A / III/b
196703291998031002
Dokter Ahli Madya
' Pembina Tk. I /
4 dr. ADRIA RUSLI, Sp.P.
IV.b
(JFT)
untuk : Mengikuti pertemuan “AAHCI SEA Regional Meeting 2020” yang dilaksanakan
Secara virtual via Zoom Meeting. Pada tanggal 18 - 19 November 2020
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan dari Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

UM.01.02/I.2/12364/2020 tanggal 16 November 2020 dengan ini kami menugaskan kepada:

dr. DYANI Direktur Utama
Pembina Utama Madya /
1 KUSUMOWARDHANI, 196205041988022001 IV.d
Sp.A
Kepala Bagian Keuangan
IDA BAGUS NGURAH dan Barang Milik Negara
2 196812291993031005' Pembina Tk. I / IV.b
SEMADI, SE, MM
untuk : 1. Menghadiri acara “Rapat Kerja Program Pelayanan Kesehatan” pada hari
Kamis – Minggu, 19 - 21 November 2020, Bertempat di Avenzel Hotel and
Convention Jl. Raya Kranggan, Pondok Gede, Jatisampurna, Bekasi.
jawab.


NIP 196811181996032001
f
f
SURAT TUGAS
Nomor: PM.02.02/XXXVIII/4457/2020
Sehubungan dengan surat nomor 199/XXXVIII.2.5/X/2020 dari Instalasi Diklat RSPI

Sulianti Saroso tanggal 3 November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:

198201122006042001 Perawat Penyelia
1 KRISTINA Penata / III.c
197910172010121002 Penata Muda III/a Perawat Mahir

ENDIN DIANA NURSIKIN,
2
AMK
198102012010121002 Penata Muda III/a Perawat Mahir
3 KUSWORO, AMK
untuk : 1. Mengikuti pelatihan “BTCLS DPD PPNI” Jakarta Utara yang dilaksanakan
pada:
- Pada hari Senin – Rabu , 14 - 16 Desember 2020, dengan metode daring
ini ditempat masing-masing (RSPI Sulianti Saroso)
- Pada hari Kamis 17 Desember 2020 tatap muka di Ibis Hotel, Jl. Gaya
Motor I Sungai Bambu, sunter, Jakarta Utara
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa

Pemerintah Republik Indonesia nomor 14702/KA/11/2020, tanggal 09 November 2020,
No
.
Kepala Unit
198112222006041003 Penata Muda Tk. I Layanan
DEKI INDRAWANTO
1 ' / III/b Pengadaan Barang
dan Jasa RS)
Auditor Ahli / Analis

Penata Muda Tk. I
2 SEPHIN FITRIAH, S.H. 198207202015032005
/ III.b
Pengawasan (JFU)
untuk : 1. Mengikuti kegiatan “Koordinasi Nasional Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

Tahun 2020 ” yang akan dilaksanakan secara online pada hari Rabu - Kamis
tanggal 18 - 19 November 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

Nama : dr. DYANI KUSUMOWARDHANI, Sp.A
NIP : 196205041988022001
Pangkat/Gol : Pembina Utama Madya / IV.d

Jabatan : Direktur Utama
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS

Nama : IDA BAGUS NGURAH SEMADI, SE, MM

NIP : 196812291993031005
Jabatan : Kepala Bagian Keuangan dan Barang Milik Negara
DIPA RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Tahun 2020
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat undangan dari PT. Meiji Indonesia Pharmaceutical

Industries Nomor 005/MI-JKT/XI/2020 tanggal 07 November 2020 dengan ini kami
menugaskan kepada:
No
.
dr. I GEDE RESMINO TYASTO 197603022008011011 Pembina IV/a Dokter Ahli Madya
1
dr. SANTY YULIANA GULTOM Penata Tk. I / III/d Dokter Ahli Muda
2 197909272010122002
Penata / III.c Dokter
3 dr. CAESAR GRAFY AUGUSTA 198808122014121001
untuk : 1. Mengikuti kegiatan “ Symposium PIT dan MUKERNAS XI ” Yang dilaksanakan

secara virtual pada hari :
- Sabtu – Minggu, 14 - 15 November 2020.
- Sabtu – Minggu, 21 – 22 November 2020.
- Sabtu – Minggu, 28 – 29 November 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari PT. AstraZeneca Indonesia nomor 13/PUL/XI/2020,

tanggal 13 November 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:

NIP : 197003302009122001
Jabatan : Dokter
untuk : Menjadi speaker pada pelaksanaan RTD (Round Table Discussion) dengan
tema Tata Laksana Asma Sesuai Dengan Pedoman Terkini yang
dilaksanakan secara daring pada Sabtu 05 Desember 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat dari RS Islam Peserta Audit Cempaka Putih nomor
PM.01.02/1/3386/2020, tanggal 20 Oktober 2020, dengan ini kami menugaskan kepada:
Nama : Dr. POMPINI AGUSTINA SITOMPUL, Sp.P

Nip : 196908172009122001
Pangkat/Gol : Pembina Iv/A
Jabatan : Perawat Ahli Madya
untuk : Menghadiri kegiatan “Audit Klinis” yang dilaksanakan secara Pertemuan

Online pada Hari Kamis – Jumat 22- 23 Oktober 2020.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Nomor: /XXXVIII.1.14/2020
Sehubungan dengan surat nomor 08/XXXVIII.1.14/2020 dari Kepala Instalasi PKRS

tanggal 23 November 2020 perihal Permohonan Pembuatan Surat Penugasan dengan ini
No
.
Direktur
dr. DYANI Pelayanan
19620504198802200 Pembina Tk. I / Sebagai
1 KUSUMOWARDHANI, Medik,
1 IV.b Narasumber
Sp.A. Keperawatan,
dan Penunjang
dr. IMAN Sebagai
FIRMANSYAH, 19631030199903100 Pembina Utama Dokter Ahli Narasumber
2
Sp.PD, KPTI, 1 Muda / IV.c Madya
FINASIM
dr. ERNIE 19721129200912200 Dokter Ahli Sebagai
3 Penata Tk. I / III.d
SETYAWATI, Sp.A 1 Muda Narasumber
dr. ANDI DALA INTAN 19820119200812200 Dokter Ahli Sebagai
4 Penata / III.c
SAPTA NANDA 1 Pertama Moderator
untuk : Menghadiri kegiatan Serial Webinar-4 dengan tema “Cegah Kuman Kebal
Antibiotik” yang akan di laksanakan pada Rabu, 25 November 2020 di RSPI
Prof. dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001
SURAT TUGAS
Sehubungan dengan surat nomor 08/XXXVIII.1.14/2020 dari Kepala Instalasi PKRS

tanggal 23 November 2020 perihal Permohonan Pembuatan Surat Penugasan dengan ini
Nama : dr. Lula Kamal, M.Sc

untuk : Menghadiri kegiatan Serial Webinar-4 dengan tema “Cegah Kuman Kebal
Antibiotik” yang akan di laksanakan pada Rabu, 25 November 2020 di RSPI
Prof. dr. Sulianti Saroso.
jawab.


NIP 196811181996032001

Surat Tugas Agustus 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Tugas Agustus 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT TUGAS

Nomor: UM.01.02 /XXXVIII/ /2020

Sehubungan dengan surat undangan dari manajemen Masjid ALatief Pasaraya

No. Nama NIP Gol./Pangkat Jabatan

Jakarta, April 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

untuk : 1. Menghadiri acara “Pertemuan Persiapan Pelatihan Transisi TLD di DKI

Jakarta, Juni 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Sehubungan dengan surat nomor 06/XXXVIII.1.14/VI/2020 dari Kepala Instalasi

Jakarta, Juni 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Sehubungan dengan surat nomor 06/XXXVIII.1.14/VI/2020 dari Kepala Instalasi

Nama : RUTH L. REBECCA TUMEWU

Jakarta, Juni 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Sehubungan dengan surat nomor 06/XXXVIII.1.14/VI/2020 dari Kepala Instalasi

Jakarta, Juni 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Sehubungan dengan surat Sekretaris Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

Nama : SARONO, S.St. Ft, SKM, M.Fis

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Nama : dr. POMPINI AGUSTINA SITOMPUL, Sp.P

untuk : Menjadi narasumber pada video conference acara Regimen Pengobatan

Jakarta, April 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Sehubungan dengan surat Permohonan Pembuatan Surat Tugas nomor

Nama : IRFANI ROSADAH, S.E.

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Sehubungan dengan surat Permohonan Pembuatan Surat Tugas nomor

Nama : IRFANI ROSADAH, S.E.

untuk : 1. Meliput acara Pelantikan Pejabat Administrator dan Pejabat Pengawas di

Jakarta, Juni 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Nama : ABDUL KHAMID, S.Kep., Ners.

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Nama : dr. MOHAMMAD SYAHRIL, Sp.P, MPH

Jakarta, Juli 2020

dr. MOHAMMAD SYAHRIL, Sp.P,

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Nama : ADHYTIA SUMARNA

Jakarta, Juli 2020

DEDY NURHIDAYAT, S.E., M.M.

Nama : dr. SANTY YULIANA GULTOM

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Nama : dr. ADRIA RUSLI, Sp.P.

untuk : Menjadi narasumber pada acara WS Respimat / RTD yang dilaksanakan

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Sehubungan dengan surat undangan nomor 015/VII/ARVI/2020 dari Asosiasi Rumah

Jakarta, Juli 2020

DR. VIVI LISDAWATI, M.Si., Apt.

Sehubungan dengan surat dari Sekretaris Dewan Pengawas nomor

No. Nama NIP Gol./Pangkat Jabatan

Jakarta, Juli 2020