ASUHAN GIZI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

Puskesmas Rawat WIRNO SUSANTO

Inap Sindangbarang NIP. 197003121992031006

1. Pengertian Asuhan gizi adalah serangkaian kegiatan yang

terorganisir/struktur yang memungkinkan untuk
identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan usulan untuk
memenuhi kebutuhan tersebut.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk asuhan
gizi pada pasien rawat inap

Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Sindangbarang

3. Kebijakan Nomor : 870/ /SK/pkm Sdb/2017 tentang Jenis-jenis
Pelayanan

4. Referensi Pedoman Pelayanan gizi di Puskesmas

5. Prosedur a. Petugas melakukan skrining gizi pasien beresiko masalah
gizi atau tidak.
b. Bila beresiko masalah tinggi, pasien dilakukan asuhan
gizi.
c. Petugas melakukan pengkajian gizi (asesmen gizi) pada
pasien rawat inap yang beresiko masalah gizi, meliputi :
Data pengukuran antropometri berat badan (BB),
tinggi badan (TB)/panjang badan (PB)
Data pemeriksa fisik / klinis,seperti tekanan darah
Data riwayat gizi pasien, secara kualitatif (kebiasaan
makan/pola makan sehari berdasarkan frekuensi
berdasakan konsumsi makanan) dan secara
kuantitatif (recall 24 jam dibantu dengan food model)
Data hasil pemeriksaan laboratorium (kadar gula
darah, kolesterol, trigliserida, dll)
d. Petugas menentukan diagnose gizi pasien sesuai dengan
respon pasien.
e. Petugas melakukan intervensi gizi yang meliputi
penentuan jenis diet sesuai dengan kebutuhan gizi
invidual, konseling gizi penyelenggaraan makanan.
f. Petugas memonitor dan mengevaluasi asuhan gizi pada
pasien rawat inap beresiko malah gizi antara lain:
1
 1. Perkembangan data antropometri
2. Perkembangan data hasil pemeriksaan laboratorium
terkait gizi
3. Perkembangan data pemeriksaan fisik / kllinis
4. Perkembangan asupan makanan termasuk daya
terima makanan
5. Perkembangan diagnose gizi
6. Perubahan perilaku dan sikap
7. Perubahan diet
g. Petugas mencatat hasil asuhan gizi di rekam medis
h. Petugas mencatat hasil asuhan gizi pasien dibuku
register gizi.
6. Dokumen terkait Rekam medis pasien
Forum asuhan gizi
7. Dokumen
Instalasi Gizi Rawat Inap
Terkait

2
Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

3
 ASUHAN GIZI
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku :
Puskesmas Rawat Inap TILIK
Sindangbarang Halaman :

Unit :...
Nama Petugas :...
Tanggal Pelaksanaan : ..

No Kegiatan Ya Tidak TB.

1.
1.
Apakah Petugas melakukan skrining gizi pasien
1
beresiko masalah gizi atau tidak?
2. Apakah pasien dilakukan asuhan gizi bila beresiko
masalah tinggi?
3. Apakah petugas melakukan pengkajian gizi
(asesmen gizi) pada pasien rawat inap yang beresiko
masalah gizi?
4. Apakah Petugas menentukan diagnose gizi pasien
sesuai dengan respon pasien?
Apakah Petugas melakukan intervensi gizi yang
5.
meliputi penentuan jenis diet sesuai dengan
kebutuhan gizi invidual, konseling gizi
penyelenggaraan makanan?
Apakah petugas memonitor dan mengevaluasi
6.
asuhan gizi pada pasien rawat inap yang beresiko
masalah gizi?
Apakah petugas mencatat hasil asuhan gizi di
7. rekam medis?
Petugas mencatat hasil asuhan gizi pasien dibuku
register giz?
8.

Jumlah
CR: %.

Pelaksana/ Auditor

()
1