JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUST SEP OKT NOV DES 1 Pemantauan Cuci Tangan (Audit Hand Hygiene) 2 Pemantauan Perawatan Lingkungan Pemantauan Kebersihan /Cleaning Ruang Rawat, Ruang Kantor dan Kamar Bedah 3 Pemantauan peralatan pasien selalu disinfeksi sebelum dipakai (Audit Kebersihan Peralatan Pasien) 4 Audit Kebersihan Lingkungan Pasien 5 Pantauan proses sterilisasi CSSD Proses Disinfeksi Proses Sterilisasi 6 Pemantauan pengemasan linen bersih Proses pemilahan linen kotor Pemantauan Transfer Linen Kotor dan Bersih Monitoring pengemasan linen infeksius dan transfer linen infeksius 7 Pantauan Tertusuk Jarum/Benda Tajam 8 Pantauan Medical Check Up bagi petugas yang berisiko Imunisasi Karyawan yang berisiko tinggi 9 Pantauan Edukasi Etika Batuk dan Pemasangan poster 10 Pantauan untuk Tindakan Operasi 11 Pemisahan sampah medis, non medis 12 Pemantauan pengangkutan sampah 13 Pemantauan penggunaan Bio Safe dan tranfernya 14 Pemantauan IPAL 15 Pemantauan sanitasi kantor dan ruang rawat , poliklinik dan kamar bedah 16 Pemantauan pemeriksaan angka kuman di kamar operasi dan rawat inap 17 Pemantauan kualitas air Baku mutu air 18 Pemantauan kualitas limbah 19 Angka Infeksi Luka Operasi 20 Audit proses pengendalian infeksi selama rekonstruksi dan renovasi 21 Monitoring Pemakaian APD 1. Poliklinik 2. Ruang Tindakan 3. Rawat Inap 4. RR 5. CSSD 6. Sanitasi Makanan 7. Cleaning Service 22 Monitoring Penyediaan APD di ruang tindakan dan rawat inap 23 Penyusunan SPO :
1. SPO Audit Pemakaian APD di
Ruang Tindakan 2. SPO Audit Pemakaian APD Poliklinik 3. SPO Audit Pemakaian APD di Rawat Inap 4. SPO Cleaning Lingkungan Pasien 5. SPO Pembersihan linen dan tempat tidur 6. SPO Pengelolaan Linen Infeksius 7. SPO Pengelolaan sampah Infeksius 24 Pemeriksaan Kuman dan jenis kuman di ruang rawat inap 25 Monitoring alat Re-Use dan Single Use