ASUHAN KEBIDANAN PADA ABORTUS IMMINENS

No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR Tgl. terbit :
TILIK Halaman :
UPTD
PUSKESMAS
BAROS

No KEGIATAN Ya Tidak Tidak Berlaku

1 Apakah Petugas memberikan informasi kepada ibu tentang tindakan
/ pemeriksaan yang akan dilakukan?

2 Apakah Petugas mencuci tangan secara efektif ?

3 Apakah Petugas melakukan anamnesa / pengkajian data subjektif
secara lengkap?
a. Identitas klien.
b. Alasan kunjungan dan keluhan utama.
c. Riwayat kesehatan yang lalu, sekarang dan riwayat
kesehatankeluarga.
d. Riwayat Obstetri : riwayat kehamilan ,persalinan,nifas yang
lalu dan riwayat kehamilan sekarang

4 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan umum meliputi?

a. keadaan umum.
b. kesadaran.
c. mengukur tanda vital : tekanan darah, nadi, suhu,
pernapasan.
d. Berat badan.
e. Tinggi Badan.
f. LILA.

5 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik ?

a. Rambut : kebersihan,mudah rontok/tidak.
b. Mata : edema, konjungtiva merah muda / pucat,
skleraikterik/tidak, pandangankabur/tidak.
c. Hidung : polip, edema mukosa, secret.
d. Mulut : gigi ( kebersihan, caries ), stomatitis, gingivitis,
lidah, tonsil/faring.
e. Telinga : simetris/tidak, serumen, tanda-tanda infeksi
termasuk pengeluaran secret.
f. Leher : pembesaran kelenjar limfe, pembesaran kelenjar
tyroid, pembesaran vena jugularis.
g. Dada dan mamae : sesak nafas, retraksi otot pernafasan,
pembesaran kelenjar limfe di ketiak, benjolan pada mamae,
 nyeri tekan.
h. Abdomen : luka bekas operasi, pembesaran hepar, limpa,
nyeri daerah ginjal.
i. Ekstremitas
1) Atas : oedema, sianosis dibawah kuku, bekas bekas
suntikan jarum.
2) Bawah : oedem, varises, sianosis dibawah kuku, human
sign.
j. Genetalia eksterna dan anus : ada tidaknya lecet, memar dan
lesi lain ( herpes, kondiloma/kutil) pada kulit genetalia,
edema vulva, abses kelenjar bartolini dan skene, anus
hemoroid.

6 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan obstetrik meliputi

a. Inspeksi
1) Muka : cloasma gravidarum
2) Mammae : tegang, hiperpigmentasi areola, papilla
menonjol/datar/masuk.
3) Abdomen : membesar sesuai umur kehamilan /
tidak, melintang/memanjang, linea nigra,linea alba,
striae livida, striae albicans.
4) Genetalia : pengeluaran pervaginam , catat
karakteristiknya ( warna,bau)
b. Palpasi
1) Leopold I IV
2) TFU
c. Pemeriksaan Dalam : vulva/uretra , porsio, pembukaan.
d. Perkusi : reflek patela

7 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan penunjang jika diperlukan

meliputi pemeriksaan USG dan laboratorium?

8 Apakah Petugas melakukan identifikasi terhadap diagnosa yang

benar berdasarkan data-data yang telah dikumpulkan?
9 Apakah Petugas memberikan informasi kepada ibu dan keluarga
tentang hasil pemeriksaan yang telah dilakukan serta hasil
identifikasi diagnosa abortus imminens pada ibu?

10 Apakah Petugas merencanakan asuhan kebidanan pada ibu dengan

abortus imminens:
a. Menganjurkan pada ibu untuk tidak melakukan aktifitas
 fisik secara berlebihan atau melakukan hubungan seksual.
b. Menjelaskan pada ibu bahwa keadaan ini tidak diperlukan
pengobatan khusus ataupun tirah baring total.
c. Menjelaskan pada ibu jika perdarahan berhenti lakukan
pemeriksaan kehamilan secara teratur, dan jika perdarahan
berulang untuk segera kontrol ke fasilitas kesehatan.

11 Apakah Petugas melakukan evaluasi apakah ibu dan keluarga sudah

benar-benar mengetahui tentang apa yang telah disampaikan oleh
petugas.

12 Apakah Petugas melengkapi dokumentasi kebidanan dan pencatatan

.

CR= .
Sukabumi,...........................
Pelaksana / Auditor

_______________________