PENANGANAN ATONIA UTERI

No.Dokumen : 182/SOP/PKMR/2017
No Revisi : 01
SPO Tanggal Terbit : 00
Halaman : 1/3
UPTD Puskesmas Agussalim.SKM
Dompu Timur Nip. 197708171997021002
1.Pengertian adalah Uterus tidak berkontraksi selama 15 detik setelah plasenta
lahir
2.Tujuan 1. Agar uterus dapat berkontraksi dengan cepat dan baik
2. Pendarah bisa teratasi dengan cepat
3. Menurunkan AKI
3.Kebijakan Menurunkan morbiditas dan mortalitas ibu pasca persalinan
4.Referensi
5.Prosedur 1.Alat :
a. Tensimeter 1 buah
b. Stetoskop 1 buah
c. Hand scoon panjang 1 pasang
d. Kapas DTT
e. Uterotonika,metergin 1 ampul dan oksitocin 10 ampul
f. Cairan infus rl
g. Selang infus 1 buah
h. Abocat no18 1 buah
i. Plester
j. Kasa
k. Tempat sampah medis 1 buah,non medis 1 buah
l. Ember berisi larutan clorine
m. Schort 1 buah maskes 1 buah
n. Sepatu bot 1 buah dan kacamata 1 buah
2.Bahan:
a. Cairan infus rl,Larutan Clorine

6.Langkah- 1. Siapkan persetujuan tindakan

Langkah 2. Cuci tangan
3. Pasang sarung tangan
4. Bersikan bekuan dan selaput ketuban dari vagina dan saluran
serviks
5. Pastikan bahwa kandung kemih kosong,jika penuh lakukan
kateter
6. Lakukan kontraksi bimanual internal selama 5 menit jika
uterus berkontraksi teruskan KBI selama 2 menit dengan cara
a. Masukan tangan yang memakai sarung tangan kedalam
vagina
b. Kepalkan tangan
c. Tekanlah tangan yang ada dalam vagina (forniks anterior)
dengan mantap pada bagian bawah uterus
d. Hati hati ada penyingkiran serviks yang menghalangi
penekanan
e. Tekankan tangan kiri pada perut dan kepalkan tangan
kanan yang berada didalam vagina bersamaan
f. Tahan dan mantap

7. Jika uterus mulai berkontraksi maka perlahan lahan tariklah

tangan keluar dan teruskanlah pemantauan
 8. Jika uterus tidak berkontraksi selama 5 menit, maka minta
anggota keluarga untuk melakukan kompresi bimanual
eksternal
a. Tekan ujung jari telunjuk,tengan,dan manis satu tangan di
antara simfisis dan umbilicus pada corpus depan bawah
sehingga fundus naik ke arah dinding abdomen
b. Letakan sejauh mungkin telapak tangan lain dikorpus uteri
bagian belakang dan dorong uterus kearah corpus depan
c. Lakukan kompresi corpus uteri dengan jalan menekan
dinding belakang dan dinding depan telapak kiri dan kanan
9. Berikan injeksi ergometrin 0,2mg IM dan mulai memasang
infus IV dengan jarum no.18 (RL dengan 20 IU oxytocin per
500cc terbuka lebar).
10. Ulangi KBI jika uterus berkontraksi pantau seksama selama 1
menit
11. Jika tidak berkontaksi rujuk
12. Dekontaminasi sarung tangan dan alat yang digunakan
13. Cuci tangan
14. Lakukan pendokumentasian

7.Unit Terkait 1. Dokter

2. Bidan
8.Dokumen Rekam medik catatan tindakan
Terkait
9.Rekaman
Historis No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai
Perubahan Diberlakukan