PENANGANAN PERDARAHAN KARENA

ATONIA UTERI

No. Dokumen :

No. Revisi :

SOP

Tanggal Terbit :
dr. Riana Restuti

Halaman :

KLINIK PRATAMA RAWAT

INAP WISMA HUSADA

Kode ICD X

Pengertian Uterus tidak berkontraksi 15 detik setelah plasenta lahir

1. Agar uterus dapat berkontraksi dengan cepat dan baik

2. Perdarahan bisa teratasi dengan cepat

Tujuan
3. Menurunkan AKI

4. Menurunkan mortalitas dan morbiditas ibu pasca persalinan

SK Nomor: 059/SK/WH/IX/2022 Tentang Penanggung Jawab dan Uraian Tugas Program Peayanan Persalinan di Klinik Pratama
Kebijakan
Rawat Inap Wisma Husada

Refrensi

A. Alat dan Bahan

1. Handscoon panjang 1 pasang

2. Kapas DTT dalam tempatnya

3. Betadine

4. Obat utero tonika : metergin 1 ampul dan oksitosin 10 ampul

5. Infus set

6. Abocat no 18

Prosedur 7. Standar infus

8. Cairan infus RL 8 fles

9. Plester, kasa

10. Tempat sampah medis,non medis dan benda tajam 1buah

11. Ember berisi larutan klorin 0,5%
12. Schort 1 buah, masker 1 buah
13. Sepatu boot 1 pasang dan kacamata 1 buah
14. Bengkok 2 buah
 B. Langkah -Langkah

1. Petugas menyiapkan persetujuan tindakan

2. Petugas melakukan cuci tangan

3. Petugas melakukan pemeriksaan laboratorium : DL

4. Petugas memasang sarung tangan panjang

5. Petugas membersihkan bekuan dan selaput ketuban dari vagina dan saluran serviks

6. Petugas memastikan bahwa kandung kemih ibu kosong, jika penuh lakukan kateterisasi menggunakan teknik aseptik

7. Petugas melakukan kontraksi bimanual internalal selama 5 menit, jika uterus berkontraksiteruskan KBI selama 2 menit

dengan cara :

a) Masukkan tangan yang memakai handscoon kedalam vagiana

b) Kepalkan tangan

c) Tekankan tangan yang ada dalam vagina (fornik anterior) dengan mantap pada bagian bawah uterus

d) Hati-hati dalam menyingkirkan serviks yang menghalangi penekanan

e) Tekankan tangan kiri pada perut ibu dan kepalan tangan yang berda didalam vagina secara bersamaan

f) Tahan dengan mantap

8. Jika uterus mulai berkontraksi maka perlahanlahan tariklah tangan dan teruskan pemantauan

9. Jika uterus tidak berkontraksi setelah 5 menit, maka minta anggota keluarga untuk melakukan kompresi bimanual

eksternal dengan cara:

a) Tekan ujung jari telunjuk, tengah dan maniis satu tangan diantara simpisis pubis dan umbilicus pada korus depan

bawah sehingga fundus naik kearah dinding abdomen

b) Letakkan sejauh mungkin telapak tangan laian di corpus uteri bagian belakang dan dorong uterus kearah corpus

depan

c) Geser perlahan ujung ke 3 jari tangan pertama kearah fundus sehingga telapak tangan dapat menahan corpus

uteri

d) Lakukan kompresi korpus uteri dengan jalan menekan dinding belakang dan dinding depan uterus denga telapak

tangan kiri dan kanan

10. Petugas memberikan injeksi ergometrin 0,2mg IM dan mulai memasang IV dengan jarum no. 18 (RL dengan 20 IU

oxytocin per 500 cc terbuka lebar)

11. Petugas mengulangi KBI jika uterus berkontraksi pantau selama kala IV

12. Jika tidak berkontraksi lapor dokter dan persiapan rujukan

13. Petugas melakukan Dekontaminasi sarung tangan dan alat-alat

14. Petugas melakukan Cuci tangan

15. Petugas melakukan Dokumentasi

Bagan Alir

Hal-hal yang perlu diperhatikan

1. SOP pemasangan infus

Unit Terkait
2. SOP injeksi IM

Dokumen Terkait 1. Informed consent

 2. Catatan tindakan

NO Hal yang diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Perubahan

Rekaman Historis Perubahan