PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

KEPERAWATAN

ASUHAN KEPERAWATAN FEBRIS

1. Pengertian (Definisi)
2. Masalah Keperawatan 1. Kenaikan suhu tubuh diatas normal
2. Dehidrasi
3. Gangguan nutrisi

3. Diagnosa Keperawatan 1. Hipertermi berhubungan dengan proses

infeksi
2. Resiko kurang volume cairan
berhubungan dengan intake yang
kurang
3. Gangguan nutrisi kurang dari
kebutuhan berhubungan dengan nafsu
makan menurun
4. Intervensi Keperawatan 1. Berikan kompres pada lipat paha dan
aksila
2. Tingkatkan sirkulasi udara
3. Tingkatkan intake cairan dan nutrisi
4. Beritahukan tentang indikasi terjadinya
keletihan dan penanganan emergency
yang diperlukan
5. Observasi 1. Observasi Suhu, TD, nadi dan RR
2. Observasi warna dan kelembaban kulit
3. Identifikasi penyebab dari perubahan
vital sign
6. Evaluasi 1. Suhu tubuh dalam rentang normal
2. Tidak ada dehidrasi
3. Terpenuhi kebutuhan nutrisi dengan
baik
7. Informasi dan edukasi

8. Discharge planning

9. Nasehat pulang

10. prognosis

11. penelaah kritis

12. tingkat rekomendasi

13. penelaah kritis

12. Indikator

13. Kepustakaan WHO Indonesia.buku saku pelayanan anak