Anda di halaman 1dari 1

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

KEPERAWATAN

Tonsilitis

1. Pengertian (Definisi) Tonsilitis akut adalah peradangan pada tonsil yang masih
bersifat ringan. Radang tonsil pada anak hampir selalu
melibatkan organ sekitarnya sehingga infeksi pada faring
biasanya juga mengenai tonsil sehingga disebut sebagai
tonsilofaringitis.
2. Masalah Keperawatan 1. Hipertermi
2. Nyeri akut
3. Risiko kekurangan nutrisi
3. Diagnosa Keperawatan 1. hipertermi b/d proses inflamasi pada faring dan tonsil
2. nyeri akut b/d pembengkakan pada tonsil
3. resiko kekurangan nutrisi berhubungan dengan adanya
anoreksia
4. Intervensi Keperawatan 1. Observasi tanda-tanda vital
2. Beri kompres hangat
3. Kaji skala nyeri
4. Beri posisi yang nyaman
5. Beri makanan yang mudah ditelan
5. Observasi 1 Skala nyeri
2 Tanda vital
3 Penurunan berat badan

6. Evaluasi 1. Bebas dari demam


2. Bebas dari nyeri
3. Tidak ada penurunan berat badan
7. Informasi & Edukasi 1. Makan makanan yang lembut
8. Discharge Planning 1. Normal
9. Nasehat pulang/ Instruksi 1. KIE makan makanan yang lembut
kontrol
10. Prognosis Advitam : bonam
Ad sanationam :bonam
Adfumgsionam : bonam
11. PenelaahKritis 1. SPF THT
12. Indikator Pulang sesuai dengan hari rawat yang ditentukan
13. Kepustakaan 1. Smelter, Bare (2002), Buku Ajar Keperawatan Medikal
Bedah. Brunner & Suddart, Edisi 8 Jakarta
2. NIC & NOC

Anda mungkin juga menyukai