STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN (SAK)

UPT RSUD KAB. DYSPEPSIA

BANGGAI

Jl.Imam Bonjol 14 Bungin Timur

Kec.Luwuk Kab. Banggai
Sulawesi Tengah

1. Pengertian Dyspepsia adalah kumpulan keluhan/gejala klinis yang

terdiri dari rasa sakit di perut bagian atas yang menetap
atau mengalami kekambuhan refluks gastroesofagus
berupa rasa panas didada dan regurgitasi asam
lambung.
2. Tujuan Panduan dalam memberikan Asuhan Keperawatan
pada pasien Dyspepsia.
3. Asesmen
Keperawatan 1. nyeri tekan abdomen
2. lemah
3. mual
4. muntah
5. rasa lekas kenyang
6 .perut kembung
7. regurgitasi (keluar cairan dari lambung secara tiba-
tiba)
8. Nyeri perut
9. Anoreksia
10. Rasa perih di ulu hati
11.Rasa panas di dada dan perut
4. Diagnosis 1. Nyeri akut (D.0077)
Keperawatan 2. Defisit nutrisi (D.0019)
3. Nausea (D.0076)
4. Gangguan rasa nyaman (D.0074)
5. Resiko ketidak seimbangan cairan (D.0036)
5. Kriteria Evaluasi 1. Nyeri menurun (L.01004)
2. Status nutrisi membaik (L. 03030)
3. Tingkat nausea menurun (L.08065)
4. Status kenyamanan meningkat (L. 08064)
5. Keseimbangan cairan meningkat (L. 03020)
6. Intervensi 1. Nyeri akut ( D.0077)
Keperawatan 1.1 Manajemen nyeri (I.08238)
1.2 Pemberian analgetik (I.08243)
2. Defisit nutrisi (D.0019)
2.1 Manajemen nutrisi (I.03119)
2.2 Promosi berat badan (I.03136)
3. Nausea (D.0076)
3.1 Manajemen mual (I.03117)
3.2 Manajemen muntah (I.03118)
4. Gangguan rasa nyaman (D. 0012)
4.1 Manajemen nyeri (I. 08238)
4.2 Pengaturan posisi (I.01019)
4.3 Terapi relaksasi (I.09326)
5. Resiko ketidak seimbangan cairan (D.0036)
5.1 Manajemen cairan ( I.03098)
 STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN (SAK)
UPT RSUD KAB. DYSPEPSIA
BANGGAI

Jl.Imam Bonjol 14 Bungin Timur

Kec.Luwuk Kab. Banggai
Sulawesi Tengah

5.2 Pemantauan cairan (I.03121)

7. Informasi dan 1. Hindari minuman alkohol karena dapat mengiritasi
Edukasi lambung sehingga terjadi inflamasi.
2. Hindari merokok karena dapat meningkatkan asam
lambung
3. Berolah raga secara teratur untuk membantu
mempercepat aliaran makanan melalu usus
4. Kurangi mengkonsumsi makanan tinggi serat
karena perut mudah mengalami kembung
5. Makan dalam porsi sedikit tapi sering berupa
makanan yang lunak dan rendah lemak.
6. Edukasi untuk control ke tempat pelayanan
kesehatan terdekat bila keluhan timbul kembali.
8. Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif setelah
dilaksanakan tindakan keperawatan dengan
memperhatikan kriteria hasil serta analisis terhadap
perkembangan diagnosis keperawatan yang telah
ditetapkan.
9. Penelaah Kritis Komite Keperawatan
10. Unit Terkait IGD, Rawat Inap, dan Rawat Jalan
12. Kepustakaan Nurarif A H & Kusuma H (2015). Aplikasi Asuhan
Keperawatan Berdasarkan Diagnosis Medis dan
Nanda Nic Noc. Jilid 2. Jogjakarta : Mediaction
PPNI. (2018). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Indikator Diagnostik
Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Indikator Diagnostik
Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
PPNI. (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia :
Definisi dan Indikator Diagnostik Edisi 1.
Jakarta : DPP PPNI