Kontrasi uterus
Ischemia uterus
Cerviks berdilatasi
Nyeri
Kurang informasi
Ansietas
PKDM KALA II
Kontraksi uterus
↓
Dilatasi serviks optimal
↓
Bagian terendah janin turun sampai ke dasar panggul
↓
Perineum menonjol dan vulva terbuka
↓
Tekanan pada saraf ganglion yang mengelilingi uterus dan vagina
↓
Melalui proses hantaran nyeri meliputi: Transmisi, transduksi, Modulasi
↓
Dipersepsikan di cortex cerebri
↓
Nyeri
Krisis situasi,
Ansietas
PKDM KALA III
Proses persalinan
Kontrasi uterus
↓
Ischemia otot-otot uterus
↓
Cavum uteri mengecil (Involusi)
↓
Pelepasan plasenta
↓
Penekanan pada ujung sensoris
↓
Melalui proses hantaran nyeri meliputi: Transmisi, transduksi, Modulasi
↓
Nyeri dipersepsikan di cortex cerebri
↓
Nyeri
PKDM KALA IV
Nyeri