PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

DEMAM TYPOID

1. Pengertian (Definisi) Asuhan Keperawatan pada pasien dengan demam typoid

2. 1. Demam Meningkat
2. Nafsu makan berkurang
Asesmen Keperawatan 3. Mual, Muntah
4. Nyeri
5. Diare

3. Diagnosa Keperawatan
1. Hipertermia (D. 0130)
2. Defisit Nutrisi (D. 0019)
3. Diare (D. 0020)
4. Nyeri Akut (D. 0077)
5. Risiko Hipovolemia (D. 0034)

4. Kriteria Evaluasi 1. Suhu tubuh dalam batas normal 36 – 37’5°C

2. Status Nutrisi Membaik
3. Eliminasi Fekal membaik
4. Tingkat nyeri menurun
5. Status Cairan membaik
5. Intervensi Keperawatan 1. Manajemen Hipertermia (1.15506)
2. Manajemen Nutrisi (1.03119)
3. Manajemen Mual (1.03117)
4. Manajemen Muntah (1.03118
5. Manajemen Diare (1.03101)
6. Pemantauan Cairan (1.03121)
7. Manajemen Nyeri (1.08238)
8. Edukasi Teknik Napas (1.12452)
9. Manajemen Hipovolemia (1.03116)
10. Pemantauan Cairan (1.03121)

6. Informasi dan Edukasi 1. Anjurkan tirah baring

2. Berikan cairan peroral
3. Lakukan kompres
4. Lakukan oral Hygiene sebelum dan sesudah
makan
5. Sajikan makanan pada suhu yang sesuai
6. Anjurkan makan porsi sedikit dan sering secara
bertahap
7. Anjurkan Teknik Nonfarmakologi untuk
mengurangi nyeri
8. Timbang BB setiap pagi hari
7. Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif setelah
dilaksanakan intervensi dengan 3S serta analisis
terhadap perkembangan diagnose keperwatan yang
telah di tetapkan
8. Penelaah Kritis Sub Komite Mutu keperawatan
9. Perpustakaan