PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN

GASTROENTERITIS
1 Pengertian (Definisi) Asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien dengan
gastroenteritis. Gastroenteritis atau diare adalah buang air besar
(defekasi) dengan jumlah tinja yang lebih banyak dari biasanya
(normal 100 - 200 ml per jam tinja), dengan tinja berbentuk cairan
atau setengah cair (setengah padat), dapat pula disertai frekuensi
defekasi yang meningkat.

2 Asesmen Keperawatan 1. Gastrointestinal function

2. Hidration
3. Physical comfort
4. Nutrisi
5. Thermoregulation
6. Kognisi

3 Diagnosis Keperawatan 1. Diare

2. Kekurangan volume cairan
3. Nyeri akut
4. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
5. Hipertermia
6. Kurang pengetahuan

4 Kriteria Evaluasi/ 1. Eliminasi feses

Nursing Outcome 2. Keseimbangan cairan
3. Hidrasi
4. Kontrol nyeri
5. Status nutrisi
6. Termoregulasi
7. Pengetahuan : proses penyakit

5 Intervensi Keperawatan 1. Manajemen diare

2. Monitor cairan
3. Manajemen cairan
4. Manajemen nyeri
5. Manajemen nutrisi
6. Monitor tanda vital
7. Pengaturan suhu
8. Teaching

6 Informasi dan Edukasi 1. Pengetahuan proses penyakit

 2. Pengetahuan diit
7 Evaluasi 1. Tidak ada diare
2. Eliminasi dalam rentang normal
3. Tidak ada peristaltik yang meningkat
4. Intake dan output seimbang dalam 24 jam
5. Membran mukosa lembab
6. Hidrasi kulit
7. Tidak ada rasa haus
8. Tidak ada demam
9. Tanda vital dalam batas normal
10.Mengenali penyebab nyeri
11.Melaporkan kontrol nyeri
12.Intake cairan adekuat
13.Intake nutrisi adekuat

8 Penelaah Kritis Sub Komite Mutu

9 Kepustakaan 1. Carpenito, L.J., 1995. Rencana Asuhan Keperawatan, Penerbit

Buku Kedokteran (EGC), Jakarta
2. Doenges, Marilynn E, Mary Frances Moorhouse dan Alice C.
Geisser. (1999). Rencana asuhan keperawatan : pedoman untuk
perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien,
Penerbit Buku Kedokteran (EGC), Jakarta
3. Smeltzer, Suzanne C dan Brenda G. Bare. (2001). Keperawatan
medikal bedah 2. (Ed 8). Penerbit Buku Kedokteran (EGC),
Jakarta.
4. McCloskey, J.C., Bilechek, G.M., 1996, Nursing Interventions
Classification. Mosby-Year Book, St.Louis.
5. Sue Moorhead, Marion Johnson, Meridean L. Maas, Elisabeth
Swanson, 2013, Nursing Outcome Clasification, 5th edition,
Mosby-Year Book, St.Louis