PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN

HIPEREMESIS GRAVIDARUM

Pengertian (Definisi) Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah berlebihan pada
wanita hamil sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari karena pada
umumnya menjadi buruk karena terjadi dehidrasi (Rustam Mochtar,
1998).
Assesmen Keperawatan 1. Mual sampai dengan muntah
2. Nafsu makan turun
3. Tanda tanda vital
4. Berat badan menurun
5. Merasa nyeri epigastrium
6. Turgor kulit turun
7. Mata cekung
Diagnosis Keperawatan 1. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit berhubungan
dengan kehilangan cairan
2. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan pengeluaran nutrisi yang berlebihan dan intake kurang
3. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan tubuh,
penurunan metabolisme sel
Diagnosa kebidanan : G…P…A…Amenorea… dengan HEG
Intervensi Keperawatan 1. Observasi tanda tanda vital,shock
2. Monitoring intake output cairan
3. Monitoring hasil laboratorium : HB,Ht
4. Timbang berat badan klien
5. Makan sedikit-dikit tapi sering
6. Bantu aktivitas pasien
7. Latih gerak pasif/aktif pada klien yang terbaring ditempat tidur
8. Pertahankan tempat tidur pada posisi rendah, singkirkan
perabotan
Evaluasi 1. Hemodinamik stabil
2. Keluhanberkurang, pasien mau makan
3. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi
Edukasi dan informasi 1. Pola makan sedikit tapi sering
2. Pembatasan aktivitas

Discharge planning 1. Mengenal tanda bahaya dehidrasi

2. Monitoring tekanan darah
3. Monitoring gerakan anin n
4. Istirahat dan aktivitas
Penelaah kritis Sub Komite Mutu Keperawatan
Daftar Pustaka Wilkinson, JM., & Ahern, N.R. (2011). Diagnosa Keperawatan
Diagnosis NANDA, NIC intervensi, NOC Outcome (Edisi 9), Jakarta :
EGC