PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN

Asuhan keperawatan pada pasien dengan Cronic

1 Pengertian
Kidney Disease (CKD)
1. Urine sedikit
2. Mual
2 Assement Keperawatan
3. Mudah lelah
4. Pengkajian lain:bio, psiko, sosial, spiritual, budaya
1. Pola Nafas tidak efektif berhubungan dengan
depresi pusat pernafasan
2. Kelebihan Volume Cairan berhubungan
dengan Mekanisme pengaturan melemah
3. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
3 Diagnosis keperawatan
kebutuhan tubuh b.d intake anadekuat
4. Perfusi jaringan renal tidak efektif
berhubungan dengan gangguan transport O2
5. Intoleransi aktivitas Berhubungan dengan
ketidakseimbangan
1. Balance cairan seimbang
2. Kebutuhan nutrisi terpenuhi
3. Pasien dapat mempertahankan/meningkatkan
Kriteria hasil/nursing ambulasi/aktivitas.
4
outcome 4. Infeksi tidak terjadi.
5. Pasien mengerti dan memahami tentang
penyakit, prosedur diagnostic dan rencana
pengobatan
1. Ukur tanda vital,
2. Pertahankan catatan intake dan output yang
akurat
5 Intervensi keperawatan
3. Monitor respon kardivaskuler terhadap
aktivitas (takikardi, disritmia, sesak nafas,
diaporesis, pucat, perubahan hemodinamik)
 4. Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas
yang mampu dilakukan
5. Kaji BUN, Creat pH, HMT, elektrolit selama
prosedur
6. Monitor status nutrisi
7. Berikan diuretik sesuai interuksi

1. pola makan minum yang sesuai

6 Informasi dan edukasi 2. aktivitas dan olahraga
3. pola istirahat dan tidur
Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif
setelah dilaksanakan intervensi dan dibandingkan
7 Evaluasi dengan NOC serta analisis terhadap
perkembangan diagnosis keperawatan yang telah
ditetapkan
8 Penelaah kritis Sub komite mutu keperawatan
Bulecheck, G.M., Butcher, H.K., Dochterman, J.M.,
Wagner, C.M. (Eds). (2013). Nursing intervention
9 Kepustakaan
classification (NIC) (6th ed). St. Louis : Mosby
Elsevier
Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (Eds). (2014). NANDA