Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN

(PAK)

DIABETES MELITUS

1 Pengertian (Definisi) Diabetes mellitus adalah gangguan metabolisme


yang ditandai dengan hiperglikemia yang
berhubungan dengan abnormalitas metabolism
harbohidrat, lemak dan protein yang disebabkan
oleh penurunan sekresi insulin atau penurunan
sensivitas insulin atau keduanya dan
menyebabkan2 komplikasi kronis
mikrovaskuler, makrovaskuler, dan neuropati.
2 Asesmen Keperawatan 1. Polyuria
2. Polidipsi
3. Polipagi
4. Punurunan BB
5. Pruritus Valvular
6. Kelelahan
7. Gangguan Penglihatan : Kabur
8. Peka rangsang
9. Kram Otot
10. Kesemutan
11. Mudah mengantuk
3 Diagnose Keperawatan 1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
2. Resiko syok
3. Kerusakan integritas jarinagn
4. Resiko infeksi
5. Retensi urine
6. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
7. Resiko ketidakseimbangan elektrolit
8. Keletihan
4 Criteria Evaluasi / Nursing 1. peningkatan BB
Outcome 2. tidak ada tanda-tanda malnutrisi
3. BB ideal
4. Nadi dalam batas normal
5. Irama jantung normal
6. Mata cekung tidak ditemukan
7. Elektrolit normal
8. Peningkatan energy
9. Glukosa darah adekuat
10. Istirahat cukup
11. Kualitas hidup meningkat
5 Intervensi Keperawatan 1. Nutrition Management
2. Syok prevention
3. Syok Management
4. Pressure Ulcer Prevention Wound Care
5. Infection Kontrol
6. Urinary Retention Care
7. Body Image Eanhancement
8. Peripheral Sensation Management
9. Fluid Management
10. Hypovolemia Management
11. Energy Management
6 Informasi Dan Edukasi 1. Lakukan olah raga secara rutin dan
pertahankan BB ideal
2. Kurangi konsumsi makanan yang banyak
mengandung gula dan karbohidrat
3. Jangan mengurangi jadwal makan atau
menunda waktu makan karena hal ini akan
menyebabkan fluktuasi (ketidakstabilan)
kadar gula darah
4. Pelajari mencegah infeksi : kebersihan
kaki, hindari perlukaan
5. Perbanyak konsumsi makanan yang banyak
megandung serat, seperti sayuran dan
sereal
7 Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif
setelah dilaksanakan intervensi dan
dibandingkan dengan NOC serta analisis
terhadap perkembangan diagnosis keperawatan
yang telah ditetapkan

Anda mungkin juga menyukai