Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN ASUHAN

KEPERAWATAN ( PAK )

DENGUE HEMORAGIK FEVER


1 Pengertian ( Definisi ) Asuhan keperawatan pada pasien DHF
2 Asesmen Keperawatan 1. Demam
2. Mual
3. Muntah
4. Anoreksia
5. Lemah
6. Rasa sakit pada otot dan persendian
7. Sakit perut,diare
8. Timbul bintik merah pada kulit, perdarahan
pada hidung daan gusi.
3 Diagnosis Keperawatan 1. Hipertermia (00007)
2. Nyeri akut (00132)
3. Intoleransi aktivitas (00092)
4. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh (00002)
5. Risiko shock hipovolemik (00205)
6. Risiko perdarahan (00206)
7. Risiko ketidakseimbangan volume cairan
(00025)
4 Kriteria Evaluasi/Nursing 1. Termoregulasi (0800)
outcome 2. Manajemen nyeri (1843)
3. Toleransi terhadap aktivitas (0005)
4. Status nutrisi (1004)
5. Kontrol risiko (1902)
6. Status sirkulasi (0401)
7. Keseimbangan cairan (0605)

5 Intervensi Keperawatan 1. Perawatan demam (3740)


2. Manajemen nyeri (1400)
3. Manajemen energi (0180)
4. Manajemen gangguan makan (1030)
5. Pencegahan syok (4260)
6. Pencegahan perdarahan (4010)
7. Manajemen cairan(4120)
6 Informasi dan Edukasi 1. Higiene lingkungan, Hand higyene
2. Edukasi mengenali tanda dini dan komplikasi
Demam Dengue/DHF
3. Peningkatan intake cairan peroral nutrisi.
7 Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif setelah
dilaksanakan intervensi dan dibandingkan dengan
NOC serta analis terhadap perkembangan diagnosis
keperawatan
8 Penalaah kritis Sub Komite Mutu Keperawatan
9 Kepustakaan Nanda 2015 Diagnosa keperawatan.Jakarta: EGC
Nanda. 2015 Aplikasi Asuhan Keperawatan
Berdasarkan diagnose medis NIC- NOC . Jakarta:
Mediaction
Nursing outcomes Classification (NOC), 5th
Indonesian edition, by Sue Moorhead, Marion
Johnson, Meridean L Maas, Elizabeth swanson
Copyright 2016 Elsevier Singapore Pte Ltd.
Nursing Intervention Classification (NIC), 6th
Indonesian edition, by Gloria Bulechek, Howard
Butcher, Joanne Dochterman and Cheryl Wagner
Copyright 2016 Elsevier Singapore Pte Ltd.

Anda mungkin juga menyukai