PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

TATA LAKSANA KASUS

RUMAH SAKIT STELLA MARIS
MAKASSAR
2015

TONSILITIS (No ICD J03.9)

1. Pengertian (Definisi) Peradangan pada tonsil

2. Anamnesis 1. Nyeri menelan
2. Nyeri tenggorokan / rasa benda asing di
tenggorokan
3. Sakit Kepala
4. Nafsu makan menurun

3. Pemeriksaan Fisik 1. Tonsil membesar dan permukaan tidak rata

2. Muara kripti melebar
3. Pada muara kripti ditemukan detritus pada
penekanan
4. Arkus anterior / posterior hiperemis
5. Kadang- kadang kelenjar sub mandibula
membesar
6. Perlengketan dengan pilar
7. Peri tonsl agak hiperemis

4. Kriteria Diagnosis 1. Anamnese

2. Pemeriksaan Fisik
5. DiagnosisKerja Tonsilitis
6. Diagnosis Banding 1. Radang Tonsil oleh sebab lain
2. Kelainan darah
7. PemeriksaanPenunjang 1. Laboratorium :darah rutin .
8. Terapi 1. Konservatif : Simtomatis dan antibiotic bila
perlu
2. Operatif : bila terjadi komplikasi leher dalam

1
 Obat-obatan :
 Antibiotik : Cefotaxime, Ceftriaxone,

Cefadroxil, Co-Amoxiclav, atau Ciprofloxacin,

atau Clindamisin

 Analgetik seperti asam mefenamat,

paracetamol, ibuprofen, ketorolac

 Metilprednisolon

 Antiperdarahan : asam traneksamat, vitamin K

 Obat kumur jika perlu : Betadine

9. Edukasi 1. Menjelaskan tentang penyakitnya dan rencana

(Hospital Health Promotion) tonsilektomi jika diperlukan beserta resiko
komplikasinya
2. Perawatan luka dirumah,dan hari kontrol , jika
dilakukan tonsilektomi
3. Penggunaan obat sesuai anjuran .

10. Prognosis Advitam : dubia adbonam

Ad sanationam : dubia ad bonam
Adfumgsionam : dubia adbonam
11. Tingkat Evidens IV
12. Tingkat Rekomendasi C
13. PenelaahKritis Dokter Ahli THT
1. dr. Boy Arfandy, Sp.THT-KL (K)
2. dr. Robert Widiantono, Sp. THT-KL
3. Dr. dr. Abdul Qadar Punangi, Sp. THT-KL (K)
4. dr. Arief Limardjo, M.Kes., Sp.THT-KL
5. dr. Widyana Mulyamin, M.Kes.,Sp.THT-KL
14. Indikator 1. 3 hari pasca operasi tanpa komplikasi

15. Kepustakaan 1. Buku THT UI

2
 Makassar, Mei 2015

Mengetahui,

Direktur RS Stella Maris Ketua Komite Medik

dr. Thomas Soharto, M.Kes Prof. dr. Agus Tessy, Sp. PD-KGH