Panduan praktis klinis (PPK)

URTIKARIA
(ICD 10: A.15 – A.16)

1. Pengertian Urtikaria adalah suatu kelainan yang terbatas pada superfisial

(Definisi) dermis berupa bentol (wheal) yang terasa gatal , berbatas tegas,
dikelilingi daerah eritematous, tampak kepucatan di bagian
tengahnya, bersifat sementara, gejala puncaknya selama 3-6jam
dan menghilang dalam 24jam, lesi lama berlangsung hilang
sejalan dengan munculnya lesi baru, serta dapat terjadi
dimanapun permukaan kulit di seluruh tubuh, terutama
eketremitas dan wajah.
2. Anamnesis - Onset dan lamanya keluhan apakah sudah pernah berulang
(Keluhan) atau baru pertama kali.
- Factor pencetus : misalnya zat farmakologis, makanan
tertentu, bahan pengawet, bahan kimia, rangsang tekanan
atau rangsang fisik.
- Factor yang memperberat : stress,temperature panas, dingin
- Riwayat infeksi terutama karena virus.
3. PemeriksaanFi - Bentuk, distribusi, dan aktivitas lesi urtikaria pada kulit
sik - Adakah angioedema pada profunda dermis dan jaringan
subkutan, keterlibatan mukosa atau submucosa, memar,
keterlibtan jaringan ikat dan edema kulit yang luas.
- Kemungkinan kelainan sistemik atau metabolic
- Urtikaria yang ditemukan di tungkai saja dan tidak hilang
dalam 24jam dicurigai adanya urtikaria vasculitis.
4. Kriteria - Seperti tanda – tanda yang disebutkan di atas.
Diagnosis
5. Diagnosis Urtikaria
Kerja
6. Diagnosis - Mastositosis
Banding - Vasculitis kulit
- Episodic angioedema ascosiated with eosinophilia
- Dermatitis atopi
- Pemfigoid bulosa
7. Pemeriksaan - Pemeriksaan dasar : darah perifer lengkap, uirn lengkap,
Penunjang fungsi hati, fungsi ginjal
- Tes alergi
- Ig E atopi
8. Terapi - Paliatif, edukasi untuk mengurangi gejala, menhindari
pencetus
- Urtikaria akut akan sembuh sendiri dan memberikan respon
yang baik dengan pemberian antihistamin generasi
pertama.
- Medika mentosa :
Lini 1 : antihistamin generasi pertama, antagonis H2
peroral.
Lini 2 : kortikosteroid oral jangka panjang pada beberapa
 kasus yang berat.
9. Edukasi - Menghindari pencetus

10. Prognosis Advitam : dubiaadbonam

Ad sanationam : dubia ad bonam
Adfumgsionam : dubiaadbonam
11. Tingkat -
Evidens
12. Tingkat -
Rekomendasi
13. PenelaahKritis Internis dan kulitkelamin
14. IndikatorMedis -
15. Kepustakaan Panduan praktis klinis ilmu penyakit dalam . 2015