PATOFISIOLOGI (Pathway)

Kelainan mekanik Perubahan irama Kelainan miokard

Beban tekanan Beban Obstruksi Fibrilasi, takikardi/ Primer

Volume bradikardi ekstrim, (miokarditis, dll),
Hipertensi Artero- Gangguan konduksi kelainan
beban akhir Regugitasi sklerosis disdinamik
jantung katup, sekunder
beban Aliran darah
Hipertrofi otot awal, dll ke miokard
jantung terganggu

Kontraktilitas otot jantung

Gangguan kemampuan pengosongan ventrikel yang efektif

Kontraksi ventrikel kiri

Penurunan curah jantung Volume residu ventrikel

(End Diastolic Volume/EDV )
HEART FAILURE / HF

Gangguan sirkulasi darah Kompensasi o/

karena vol.sekuncup adrenergik simp.

Otak Perifer Otot jantung Ginjal Merangsang

katekolamin
Ketidakefektifan Ketidakefektian Hipoksia GFR
Perfusi jaringan perfusi jaringan miokard denyut jantung.
Serebral perifer Sekresi renin vasokontriksi
Iskemia dari apparatus
Kesadaran Mudah Sianosis, juktagglomerulus
lelah akral Nyeri dada Palpitasi
dingin sebelah kiri Interaksi renin &
Intoleransi angiotensin dlm
aktivitas Nyeri Akut darah
 Angiotensinogen I
Gangguan rasa
nyaman Konversi menjadi
angoitensinogen 2

Merangsang Merangsang sekresi

vasokontriksi aldostreson dr adrenal

Mekanisme Retensi air dan Na

kompensasi
(peningkatan TD Edema
Utk vol sekuncup)
Kelebihan volume cairan

Tekanan akhir diastolik (LVEDP)

Tekanan atrium kiri (LAP)

Tekanan kapiler vena dan paru

Tekanan arteri paru Tekanan hidrostatik kapiler paru melebihi tekanan

onkotik pembuluh darah
Hipertensi pulmonal
Transudasi cairan melebihi kecepatan drainase limfatik
Tekanan pada ejeksi vent. Kanan
Edema intersisial
Volume residu vent kanan
Cairan merembes ke alveoli Gg. pertukaran gas
Edema dan kongesti sistemik
Edema paru
Kelebihan volume cairan
complience / regangan paru

Mekanisme kompensasi : kerja nafas (nafas cepat)

Sesak nafas / dispnea Gangguan pola nafas