WOC EFUSI PLEURA

Gagal jantung Gagal ginjal Fungsi hepar

Infeksi
( pleuritis, TB) kongestif
Kerusakan nefron
Jantung gagal
Permeabilitas memompa Partikel besar mudah keluar
kapiler (protein)
Hipertensi pembuluh
hipoalbumin
darah
Mengalami perpindahan
cairan intrasel ke Tekanan onkotik
interstitisial Tekanan hidrostatik

Produksi cairan pleura Efusi Pleura

Proses Peradangan
Akumulasi cairan
pada rongga pleura
yang berlebihan di
rongga pleura

Penurunan Bradikinin serotonin

ekspansi paru prostaglandin Pengeluaran
diaktifkan endrogen dan
Inspeksi pirogen
ICS sakit melebar
Deviasi tracea ke sisi sehat
Sesak
RR>20x/menit Sub febris Febris
Pernafasan cuping hidung
Retraksi otot bantu Merangsang
nosiseptor nyeri Demam, suhu>37,8C
Auskultasi
Vesikuler melemah
Palpasi
Fremitus raba hipertermi
Perkusi
redup
Nyeri

Pe O2
Ketidak
efektifan pola
nafas
 Penurunan O2 di
perifer

kelemahan

Intoleransi
Aktifitas

Penatalaksanaan

Pungsi pleura WSD

(torakosintesis)

Ansietas

Aspirasi Cairan
Terputus jaringan
pleura melalui
kulit
jarum

Nosiceptor Jalan masuk

kuman
Resiko
Infeksi
Nyeri Resiko infeksi