PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR

DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA

SEKOLAH DASAR NEGERI 016 BANGKINANG
KECAMATAN BANGKINANG KOTA
Jl. Mayor Ali Rasyid No. 14 Telp (0761) 323345 Kodepos : 28411

SURAT PERNYATAAN BEBAN KERJA (SPBK)

Nomor : 421.2/SDN016-BKN/KT/

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Lengkap : MARLIANA, S.Pd
NIP : 19611231 198210 2 002
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SD Negeri 016 Bangkinang Kota
Alamat Sekolah : Jl. Mayor Ali Rasyid No.14 Bangkinang Kota

Menyatakan dengan sebenarnya, bahwa :

1. Guru atas nama : KHAIRUZZUHRI, S.Ag lahir di Muara Jalai pada tanggal 28 Juni 1978
Aktif melaksanakan tugas sebagai guru Pendidikan Agama Islam.
2. Guru yang namanya tercantum pada dictum (1) di atas pada Semester Ganjil tahun
pelajaran 2017/2018 melaksanakan tugas dengan beban kerja sebanyak 24 (Dua Puluh
Satu) Jam Tatap Muka (JTM), yang terdiri dari :
a. Tugas utama sebagai guru PAI sebanyak 24 jam tatap muka, dan
b. Tugas tambahan lainnya, sebagai ................. : ................JTM.

Demikian, surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan Di : Bangkinang
Pada Tanggal : 10 Juli 2017

Kepala Sekolah
SD Negeri 016 Bangkinang

6000

MARLIANA, S. Pd
NIP. 19611231 198210 2 002