PEMERINTAHKABUPATEN GARUT

DINAS PENDIDIKAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN PEUNDEUY
SEKOLAH DASAR NEGERI PEUNDEUY
4
Alamat :Kp. Barukawung Desa/Kec. PeundeuyKab. GarutTlp. (0262)
KodePos44178
SURAT KETERANGAN
NOMOR :421/076-SD/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri

Peundeuy 4, menerangkan Bahwa :

Nama :
Tempat & Tgl. Lahir : Garut,
Nomor Induk Sekolah :
NISN :
Nomor Peserta UN : 1-17-02-37-
Nama Orang Tua :
Alamat :

Telah mengikuti kegiatan Ujian Nasional tahun pelajaran 2016/2017, dan berdasarkan
Kriteria kelulusan sekolah dinyatakan :

LULUS /TI DAK LU LUS

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Peundeuy, 17 Juni 2017

Kepala Sekolah,

Enung, S.Pd.I
NIP. 19640308 198412 2
002
PEMERINTAHKABUPATEN GARUT
DINAS PENDIDIKAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN PEUNDEUY
SEKOLAH DASAR NEGERI PEUNDEUY
4
Alamat :Kp. Barukawung Desa/Kec. PeundeuyKab. GarutTlp. (0262)
KodePos44178