SOAL-SOAL LATIHAN UJI KOMPETENSI NERS

1. Pak Andi merupakan keluarga yang memiliki pendapatan yang sangat kurang dalam mencukupi ketiga
anaknya dan istri. Dalam kesehariannya Pak andi bekerja sebagai gali kubur, sedangkan istrinya
bekerja sebagai ibu rumah tangga dan anaknya masih sekolah. Pak Andi tinggal di rumah yang sangat
sederhana dan dipakai untuk tinggal ketiga anaknya dan istrinya.
Dari kasus di atas yang bukan merupakan kriteria BPS terhadap keluarga miskin Pak Andi di atas
yaitu
a. Luas lantai bangunan tempat tinggal kurang dari dari 14 m persegi per orang
b. Jenis dinding terbuat dari bamboo, kayu
c. Sumber penerangan masih menggunakan lilin
d. Sumber air minum berasal dari sungai atau air hujan yang di tendon
e. Mengkonsumsi daging,susu dalam sebulan sekali

2. Perawat berkunjung disebuah keluarga. Dalam keluarga tersebut terdapak bapak X berumur 35 tahun
dan Ibu Y berumur 30 tahun serta dua orang anak perempuan. Bapak X menceritakan bahwa seminggu
yang lalu di ukur tekanan darah 150/90 mmHg. Tingkat pencegahan apa yang dapat dilakukan dalam
keluarga tersebut untuk mencegah dampak yang lebih jauh.
a. Pencegahan Primer
b. Pencegahan sekunder
c. Melakukan skrining
d. Pencegahan tersier
e. Rehabilitas

3. Bapak Ali seorang kepala rumah tangga dikeluarganya. Bp. Ali memiliki seorang istri dan seorang
anak yang masih dalam proses menyusui. sebagai pengambil keputusan, Bapak Ali selalu memutuskan
masalah dalam keluarganya dengan cara diam dan tanpa komunikasi dengan anggota keluarganya. Bp.
Ali terlalu cuek dengan istrinya yang mengurus rutinitas rumah tangganya hanya seorang diri.
Sehingga masalah yang ada dalam keluarga tidak dibicarakan secara terbuka. Hal ini salah satu
pengkajian pada stuktur keluarga apa?
a. Struktur kekuatan keluarga
b. Struktur peran keluarga
c. Struktur peran
d. Fungsi keluarga
e. Nilai dan norma

4. Bapak A tinggal dengan istrinya ibu B dan dua anak perempuannya yang berusia 19 tahun dan 16
tahun. Keluarga tersebut merupakan keluarga yang bahagia dan sejahtera. Berikut ini salah satu
pernyataan yang berhubungan dengan keluarga sejahtera adalah, kecuali....
a. Dibentuk berdasarkan perkawinan yang sah
b. Mampu memenuhi kebutuhan hidup spirituil dan materil yang layak
c. Bertaqwa kepada Tuhan YME
d. Salah satu anggota keluarga memiliki gangguan kejiwaan
e. Memiliki hubungan yang sama, selaras, seimbang antar anggota

5. Tn. X dan Ny. X merupakan pasangan yang telah menjadi keluarga bahagia yang telah menikah 4
tahun lalu. Keluarga ini telah memiliki seorang anak yang berusia 2,5 tahun. Fungsi dari orang tua di
sini harus mampu memenuhi tuntutan baru dalam perawatan dan pengasuhan bayi. Sedangkan perawat
sendiri bertugas mengkaji peran menjadi orang tua. Dari kasus tersebut keluarga Tn. X telah
memasuki perkembangan keluarga pada tahap...
a. Keluarga pasangan baru
 b. Childbearing family
c. Keluarga dengan anak prasekolah
d. Keluarga dengan anak sekolah
e. Keluarga dengan anak remaja

6. Pada keluarga kecil tuan A yang tinggal di sebuah perkampungan kumuh yang dekat dengan tempat
pembuangan sampah. anak kedua berumur 3 tahun, dan anak keempat berumur 1 tahun. Keadaan
lingkungan rumah keluarga tersebut sangat kumuh, sehingga menyebabkan anak keempat sering
mengalami diare akibat keadaan lingkungan yang kotor dan nutrisi yang kurang bergizi. Apa tindakan
perawat apa yang perlu dilakukan?
a. Memberikan sumbangan kepada keluarga tersebut
b. Membiarkan keadaan keluarga tersebut
c. Membantu keluarga untuk memodifikasi lingkungan sekitar rumah keluarga tersebut
d. Mengajak keluarga untuk pindah ke rumah yang lebih layak
e. Menganjurkan keluarga untuk mengajukan program raskin

7. Dalam keluarga Tuan X diberlakukan sistem disiplin yang sangat baik, dalam memecahkan masalah
keluarga ini selalu memusyawarahkan dengan berkumpul semua anggota keluarga dan kemudian
membahas masalah yang tekait tanpa perlu disembunyikan, jelas dan tidak boleh ada kata berbohong.
Oleh karena itu, strategi koping keluarga apakah yang diterapkan oleh keluarga Tuan X dalam
menangani sebuah masalah?
a. Strategi koping komunikasi terbuka dan jujur
b. Strategi koping pemecahan masalah bersama
c. Strategi koping untuk mendapatkan informasi dan pengetahuan
d. Strategi koping komunitas
e. Strategi koping sumber dukungan keluarga

8. Seorang pasangan muda, baru menikah 2 hari yang lalu, pada saat itu pasangan tersebut baru
mendiskusikan rencana memiliki anak dan merencanakan program KB, untuk mengurangi adanya
penyakit kelamin pasangan tersebut tiap bulannya berencana untuk mengkonsultasikan keadaan
kesehatan reproduksinya kepada pihak kesehatan / pihak medis. Dari kasus di atas termasuk pada
tugas perkembangan keluarga tahap...?
a. Tahap II
b. Tahap V
c. Tahap I
d. Tahap VI
e. Tahap IV

9. Tn.A 67th dan Ny.B 64th adalah merupakan pasangan suami istri yang sudah memasuki usia lansia.
Perawat E yg kebetulan mendapat tugas untuk melakukan pemeriksaan di daerah pasangan tersebut
mendatangi keluarga Tn.A dan memeriksa lingkungan tempat tinggal mereka karena belakangan ini
Tn.A sering mengeluh batuk karena alergi. Berdasarkan ilustrasi di atas proses pengkajian keluarga
yang dilakukan perawat E termasuk dalam proses pengkajian ?
a. Mengidentifikasi data sosial-budaya
b. Data lingkungan
c. Struktur keluarga
d. Fungsi keluarga
e. Stress dan strategi koping keluarga
10. Sebuah keluarga terdiri dari ayah, ibu serta 2 orang anak. Ayah sedang menderita TBC sedangkan
dia harus tetap menghidupi keluarganya karena istrinya hanya seorang ibu rumah tangga. Anak
sulung mengalami gangguan mental sejak lahir.
Persyaratan yang harus dipenuhi seorang perawat agar bisa memberikan asuhan keperawatan
keluarga tersebut adalah, kecuali:
a. Telah menyelesaikan pendidikan formal Ners (Perawat) yang diakui
b. Mempunyai banyak ilmu dan pengalaman untuk mengatasi masalah keluarga
c. Telah melakukan proses legislasi
d. Memiliki institusi yang mempunyai kewenangan untuk memberikan asuhan keperawatan
keluarga
e. Mematuhi standar praktik dan etik profesi

11. Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari suami istri dan anaknya, atau ayah dan
anaknya, atau ibu dan anaknya. Pernyataan tersebut adalah definisi keluarga menurut?
a. Mubarak, dkk
b. Suprajitno
c. Bozett
d. Friedman
e. Allen

12. Di bawah ini yang bukan merupakan cirri-ciri keluarga adalah:

a. Anak sulung sebagai pengambil keputusan.
b. Merupakan suatu kesatuan yang utuh.
c. Bertanggung jawab.
d. Meneruskan nilai-nilai budaya bangsa.
e. Ikatan kekeluargaan sangat erat.

13. Yang dimaksud keluarga Matrilokal adalah?

a. Sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah suami.
b. Keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi, dimana
hubungan itu disusun melalui jalur ayah.
c. Sepasang suami istri yg tinggal bersama keluarga sedarah ibu.
d. Keluarga sedarah yg terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi dimana
hubungan itu disusun melalui jalur garis ibu.
e. Hubungan suami istri sebagai dasar bagi pembinaan keluarga dan beberapa sanak saudara
yang menjadi bagian keluarga karena adanya hubungan dengan suami/istri.

14. Hubungan suami istri sebagai dasar bagi pembinaan keluarga dan beberapa sanak saudara yang
menjadi bagian keluarga karena adanya hubungan dengan suami atau istri merupakan definisi dari
struktur keluarga?
a. Patrilineal
b. Keluarga kawinan
c. Patrilokal
d. Matrilineal
e. Matrilokal

15. Pernyataan dibawah ini yang kurang tepat mengenai karakteristik system keluarga adalah?
a. Terdiri dari 2 atau lebih individu yang tinggal bersama dalam waktu yang lama.
b. Anggota keluarga hidup bersama atau jika terpisah mereka tetap memperhatikan satu sama
lain.
 c. Anggota keluarga berinteraksi satu sama lain dan masing-masing mempunyai peran sosial :
suami, istri, anak, kakak dan adik.
d. Terdiri dari 2 atau lebih individu yg diikat oleh hubgn darah, perkawinan atau adopsi.
e. Ada tujuan : menciptakan dan mempertahankan budaya, meningkatkan perkembangan fisik,
psikologis, dan sosial anggota.

16. Keluarga kabitas adalah:

a. Keluarga yang perkawinannya berpoligami dan hidup secara bersama.
b. Keluarga yang terjadi karena perceraian atau kematian.
c. Keluarga yang terdiri dari pria dan wanita yang menikah lebih dari satu kali dan merupakan
satu keluarga inti.
d. Dua orang menjadi satu tanpa pernikahan tapi membentuk suatu keluarga
e. Keluarga yang perkawinannya berpoligami dan hidup terpisah.

17. Keluarga adalah sebuah system social dan kumpulan dari beberapa komponen yang saling
berinteraksi satu dengan yang lainnya merupakan pengertian menurut?
a. Raisner
b. Salvicion
c. Cellis
d. Logans
e. Robert

18. Keluarga adalah sebuah system dan kumpulan dari beberapa komponen yang saling berinteraksi
satu dengan yang lainnya menurut ?
a. Logans (1979)
b. Raisner (1980)
c. WHO (1969)
d. Salvicion dan celis (1998)
e. Depkes (1988)

19. Dalam pengkajian struktur keluarga hal-hal yang perlu dikaji adalah ?
a. Pola komunikasi keluaraga, nilai atau nilai keluarga
b. struktur kekuatan keluarga dan struktur peran
c. A+B benar
d. Strategi koping yang digunakan
e. Fungsi ekonomi, fungsi reproduksi

20. Berikut ini yang bukan merupakan fungsi keluarga dalam pengkajian keperawatran keluarga
adalah . . .
a. Fungsi Afektif
b. Fungsi sosialisasi
c. Fungsi perawatan kesehatan
d. Fungsi rekreasi
e. Fungsi reproduksi
21. Masalah utama kerusakan isolasi sosial , adalah ?
a. Kekerasan
b. Harga diri rendah
c. Perubahan sensori
d. Benar semua
22. Jenis terapi kelompok dibagi menjadi 3 kecuali
a. Terapi kelompok
b. Kelompok social terapi
c. Terapi aktivitas kelompok (TAK).
d. Kelompok terapeutik.
e. A,C dan D benar
23. Diskusikan isi halusinasi pasien merupakan bagian dari
a. SP 1
b. SP 2
c. SP 3
d. SP 4
24. Beberapa langkah yang bisa dilaksanakan untuk menghadapi klien lansia dalam reaksi penolakan
adalah
a. Mengurangi kebisingan saat berinteraksi
b. Jangan mengabaikan klien saat berinteraksi
c. Orientasikan klien lansia pada pelaksanaan dalam keperawatan diri
d. Menunjukkan rasa hormat seperti bapak dan ibu
e. Berbicara dengan pelan
25. Berikut ini yang termaksud dari tindakan sesuai kondisi dan kemampuan adalah...
a. Beri kesempatan mencoba kegiatan yang telah direncanakan
b. Bantu keluarga memberikan dukungan selama pasien dirawat
c. Bantu keluarga menyiapkan lingkungan dirumah
d. Beri reinforcement positif atas keterlibatan keluarga
e. Bina hubungan saling percaya
26. Manifastasi klinik Difteri tergantung pada.
a. Lokasiinfeksi,imunitasdanada/tidaknyatoksin yang beredardalamsirkulasidarah.
b. Lokasiinfeksi, jenis kuman,dan imunitas
c. Rasa nyeri pada tenggorokan
d. Imunitas seseorang
e. Adanyatoksin
27. Berikut ini yang dikatakan bayi premature adalah.
a. BBL 2400 gr
b. BBL 1800 gr
c. BBL < 1500 gr
d. Masagestasi kurang dari 259 hari
e. Masagestasi kurang dari 42 minggu
28. Infeksi sistemikangdisebabkanoleh salmonella Typhosaadalah.
a. HIV
b. AIDS
c. Morbili
d.Difteri
e. Tyfusabdominalis
29. Dirawat di RS merupakan stress tersendiri Bagi anak remaja, sebab.
a. Tidak bisa produktif lagi.
b. Merasa tidak aman di RS
c. Pengertian terhadap realita terbatas
d. Merasa takut bila mengalami perlukaan integritas kulit
e. Cemas akibat berpisah dengan teman sebayanya akibat penyakit fisik dan
penurunan/kurangnya privacy
30. Dapat mengekspresikan keinginan, perasaan dan fantasi anak melalui permainan merupakan .
a. Fungsi bermain
 b. Tujuan bermain
c. Kemandirian anak
d. Klasifikasi bermain
e. Karakteristik bermain

31. Dengan bermain anak dapat mengatur kelangsungan perkembangan.

a. Sosial
b. Kognitif
c. Kreatifitas
d. Psikomotor
e. Aktifitas sensori motorik

32. Tinggi badan dan berat badan merupakan aspek dari.

a. Pertumbuhan sel
b. Perkembangan sel
b. Diferensiasi sel
c. Maturitas sel
d. Imaturitas sel

33. Pendidikan prenatal termasuk dalam.

a. Tujuan ANC
b. Support ibu hamil
c. Adaptasi ibu hamil
d. Persiapan kehamilan
e. Metode dalam persiapan kehamilan

34. Seorang pasien laki-laki masuk UGD diantar oleh keluarganya, umur 39 tahun, dengan keluhan
sesak nafas, sesak dialami sejak 3 hari sebelum m,asuk UGD. hasil pemeriksaan: retraksi dada,
nafas cuping hidung, konjungtiva pucat, akral dingin dan lembab,wheezing (+),konjungtiva
tekanan darah 120/80mmhg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi nafas 40x/menit, sushu tubuh
37C.
Apakah yang menjadi acuan seorang perawat professional dalam memberikan asuhan
keperawatan yang bermutu pada pasien tersebut ?
a. bertindak sesuai standart praktik keperawatan
b. bertindak sesuai standart pelayanan keperawatan
c. bertindak sesuai standart pendidikan
d. bertindak sesuai standart pendidikan berkelanjutan
e. bertindak sesuai standart intervensi
35. Seorang perawat memberikan pertolongan pada seorang pasien perempuan umur 30 tahun masuk
ruang penyakit dalam dengan keluhan sakit uluhati sejak 3 hari yang lalu.hasil pemeriksaan mual
muntah, porsi makan tidak dihabiskan, ekspresi wajah meringis, susah tidur,cepat marah bila
ditanya, BAB kadang encer, tekanan darah 100/80mmhg, frekuensi nadi 88x/menit, frekuensi
nafas 24x/menit, suhu tubuh 37C.
Apakah yang menjadi masalah prioritas utama pada pasien tersebut ?
a. gangguan eliminasi BAB
b. gangguan keseimbangan cairan
c. gangguan rasa nyaman nyeri
d. gangguan nutrisi
e. gangguan pola tidur
36. Seorang perawat ahli mempunyai kemampuan dibidang ekonomi,sumber daya
manusia,perencanaan yang baik, mampu memahami issue politik?
Kemampuan tersebut diatas dimiliki oleh seorang ?
a. pakar ekonomi
b. pembuat renstra
c. politikus
d. kepala ruangan
e. ketua tim

37. Di ruang bedah tersedia administrasi penunjang, dokumentasi keperawatan yang dilakukan mulai
dari pengkajian head to toe yang memudahkan perawat untuk mengisinya, mampu menegakkan
diagnose keperawatan, perencanaan keperawatan serta evaluasi keperawatan dengan mengguakan
SOAP obat tersedia d ruang perawat, setiap hari dilakukan pelimpahan tanggungjawab.
Pada kasus di atas merupakan bagian dari ?
a. sarana dan pra sarana
b. penerapan model asuhan keperawatan profesinal
c. dokumentasi keperawatan
d. overan
e. sentarlisasi obat

38. Seorang perawat memberikan bantuan pada seorang pasien laki-laki umur 36 tahun dengan
keluhan buang air besar lebih dari 8x perhari, turgor kulit jelek, tekanan darah 110/80mmhg,
frekuensi nadi 80x/menit,frekuensi nafas.
Apakah yang menjadi acuan dalam memberikan tindakan pada pasien tersebut?
a. Berdasarkan standart diagnose
b. Berdasarakan standart imlpentasi
c. Berdasarkan standart evaluasi
d. Berdasarkan standart intervensi
e. Berdasarkan standart pengkajian

39. Seorang perempuan berusia 36 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan luka terbuka
pada betis kanan. Saat pengkajian area betis kemerahan, nyeri tekan, pus berbau, dasar luka
hitam, ada slough, granulasi minimal, pasien pincang saat berjalan Tek. Darah 120/ 90 mmHg,
frekuensi nadi : 80 x/ mnt, frekuensi napas : 24 x/ mnt, suhu : 36,7 0C. Perawat rutin melakukan
perawatan luka. Hasil lab : GDS 373 gr/dl
Apakah Intervensi keperawatan yang dilakukan pada pasien tersebut ?
a. Melakukan pengkajian luka
b. Melakukan pengkajian nyeri
c. Melakukan nekrotomi pada luka
d. Mengobservasi tanda-tanda vital
e. Melakukan pemasangan elastis verband

40. Seorang laki-laki berusia 19 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan nyeri pada
punggung menjalar ke kaki. Hasil pengkajian ditemukan kaki kiri kebas, gerakan punggung
terbatas ,kekuatan otot 2 pada kaki kiri, aktifitas dibantu oleh keluarga. Tekanan darah 110/90
mmHg, frekuensi nadi ; 84x/mnt, frekuensi napas : 24 x/mnt, suhu 37 0 C, hasil radiologi : Hernia
Nucleus Pulposus, pasien takut untuk di operasi

Apakah masalah keperawatan yang dilakukan pada pasien tersebut ?

a. Nyeri akut
b. Kecemasan
 c. Risiko cedera fisik
d. Intoleransi aktivitas
e. Hambatan mobilitas fisik

41. Seorang perempuan berusia 27 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan kesadaran
menurun GCS 12. Saat pemeriksaan fisik ditemukan luka robek pada temporo-parietal kiri 3
cm,udema, agitasi, perdarahan massif (-) tek darah : 140/90 mmHg, frekuensi nadi 72 x/mnt,
frekuensi napas 28 x/mnt suhu 37 0C. Pasien muntah 3 kali. Hasil CT-Scan : perdarahan 30 cc
pada lobus temporoparietal sinistra.

Apakah masalahkeperawatan pada pasien tersebut ?

a. Kerusakan perfusi serebral
b. Kerusakan integritas kulit
c. Risiko Peningkatan TIK
d. Gangguan cairan
e. Risiko infeksi

42. Seorang laki-laki berusia 35 thn diantar oleh keluarga ke UGD dengan keluhan kesadaran
menurun (GCS 10) . Berdasarkan anamnesis, pasien jatuh dari tangga saat mencat dinding 5
hari yang lalu,mual dan muntah 5 kali, pemeriksaan fisik ditemukan : Pupil anisokor, kaku
kuduk, hemiparese kontralateral, midriasis pupil ipsilateral. Pemeriksaan tanda vital TD : 130
mmHg, N : 88 x/ mnt, S : 37,8 C, P : 32 x/ mnt. Hasil CT Scan Sub Dural Hematom

Apakah masalahkeperawatan pada pasien tersebut ?

A. Gangguan nutrisi
B. Gangguan mobilitas
C. Gangguan perfusi serebral
D. Gangguan persepsi sensori penglihatan
43. Seorang laki-laki berusia 56 tahun di rawat di ruangan bedah dengan keluhan luka pada digiti
manus II-III destra, saat ini pasien telah dilakukan operasi hari ke -8 dengan pemasangan K-
Wire. Saat pengkajian ditemukan nyeri lokal, pembengkakan, eritema, keluar pus dari sinus,
skala nyeri 6, diaphoresis, bibir tampak kering. Tanda-tanda vital Tek. Darah 130/90 mmHg,
frekuensi nadi 96 kali/ mnt, suhu : 38,5 C, frekuensi napas : 24 kali/mnt.

Apakah masalah keperawatan utama ?

A. Nyeri akut
B. Hipertermia
C. Risiko infeksi
D. Kerusakan integritas kulit
E. Risiko ketidakseimbangan kebutuhan cairan

44. Seorang perempuan berusia 48 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan mata berair. Saat
pengkajian ditemukan tampak penonjolan tulang temporo-parietal kanan, maka kanan tampak
menonjol, pengihatan kabur, nyeri berdenyut pada daerah temporal kanan, mual dan muntah 2
kali. Tanda-tanda vital Tek. Darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 86 kali/ mnt, suhu : 37,0 C,
frekuensi napas : 24 kali/mnt. Hasil CT-Scan : Osteosarcoma+ Meningioma.

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut ?

A. Nyeri Akut
B. Risiko Injury
C. Gangguan Nutrisi
D. Gangguan kebutuhan cairan
E. Gangguan Perseptual penglihatan

45. Seorang perempuan berusia 27 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan nyeri pinggang
bawah. Saat pengkajian ditemukan gibus pada lumbal 3-4, skala nyeri 7, nyeri dirasakan semakin
hebat saat duduk, pasien sudah tidak bisa bekerja lagi, merasa pusing, tonus otot menurun. Pasien
ada riwayat TB 1 tahun yang lalu. Tek. Darah 110/ 80 mmHg, frekuensi nadi 88 x/mnt, frekuensi
napas 24 x/mnt, suhu 37,8 0 C.

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut ?

A. Nyeri Akut
B. Risiko Injury
C. Intoleransi aktivitas
D. Gangguan Body image
E. Hambatan Mobilitas fisik

46. Seorang laki-laki berusia 23 tahun diantar ke UGD bedah dengan Keluhan Utama Kesadaran
Menurun. Ners melakukan pengkajian ditemukan respon verbal : suara berupa erangan respon
motorik : pasien menghindar dari stimulus nyeri, respon membuka mata : buka mata dengan
respon nyeri. paien muntah 3 kali setelah kejadian kecelakaan. Berdasarkan hasil pemeriksaan
CT- Scan ditemukan adanya Epidural Hematom.

Berapakah nilai score GCS pasien tersebut ?

A. 6
B. 7
C. 8
D. 9
E. 10

47. Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar oleh keluarga ke UGD dengan keluhan kesadaran
menurun (GCS 7). Saat pemeriksaan fisik ditemukan kaku pada kaki dan tangan, rotasi internal
dan fleksi pada ekstemitas, fleksi pada telapak kaki pupil anisokor, hemiparese kontralateral,
midriasis pupil bilateral, tanda vital Tek. Darah : 150 mmHg, frekensi nadi 68 x/ mnt, frekuensi
napas: 30 x/ mnt,suhu : 37,8 C,.

Apakah respon motoric yang terjadi pada pasien tersebut :

A. Deserebrasi
B. Dekortikasi
C. Letargi
D. Flaksid
E. Agitasi

48. Seorang laki-laki berusia 55 tahun di rawat di uang ICU. Hasil pengkajian ditemukan data :
sianosis, tekanan darah 130/80 mmHg, frekwensi nadi 88x/menit, frekwensi pernapasan
36x/menit, retraksi dinding dada, nilai analisis gas darah Ph 7,25, PCO2=50 mmHg, HCO3-=26
mmHg, saturasi 02=50%.

Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada pasien tersebut?

a. Memberikan posisi supine
b. Memberikan O2 RM 6-8 LPM
c. Memberikan poosisi semifowler
d. Memberikan O2 binasal 2-4 LPM
e. Memberikan O2 simple mask 5-8 LPM

49. Seorang laki-laki berusia 30 tahun masuk UGD dengan keluhan BAB cair 5 kali sehari,Pasien
mendapat terapi ringer laktat 500 cc dalam 5jam dengan menggunakan makrodrip.

Berapa jumlah tetesan cairan permenit yang di berikan pada pasien di atas?

a. 20 tetes per menit

b. 25 tetes per menit
c. 30 tetes per menit
d. 35 tetes per menit
e. 40 tetes permenit

50. Seorang laki-laki berusia 40 tahun masuk UGD dengan keluhan sesak nafas,batuk berdahak,muka
pucat,badan terasa lemas dan mengeluh susah tidur.pemeriksaan fisik:terdapat retraksi
interkosta,tekanan darah 150\80 mmHg, frekwensi nadi 90 kali permenit, frekwensi nafas
28x/menit bunyi nafas wheezing.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

a. Ketidak efektifan bersikan jalan nafas

b. Gangguan pertukaran gas
c. Gangguan istrahat tidur
d. Pola nafas tidak efektif
e. Intoleransi aktivitas

51. Seorang laki-laki berusia 55 tahun masuk UGD dengan keluhan sesak napas, banyak dahak dan
tidak bisa dikeluarkan. Pasien akan di lakukan tindakan inhalasi dan nebulizer. Obat sudah
dimasukkan ke dalam tempat obat. Mesin sudah dihidupkan (on).

Apa tindakan yang akan dilakukan selanjutnya?Pilihan jawaban

a. Memasang sungkup/masker nebulizer ke pasien
b. Mengecek suara napas dengan stetoskop
c. Mengecek uap sudah keluar atau belum
d. Memakai sarung tangan dan masker
e. Melakukan clapping

52. Seorang laki-laki berusia 47 tahun dirawat diruang ICU, pasien tampak sesak napas dan kesulitan
mengeluarkan secret, frekuensi napas 30x/menit, maka perawat melakukan tindakan suction.

Setelah dilakukan suction, apa yang seharusnya dilakukan perawat?

a. Mengecek mesin
b. Memposisikan semifowler
c. Pemberian oksigenasi
d. Merapikan pasien
e. Mencuci tangan
53. Seorang laki-laki berusia 32 Tahun, diantar ke UGD oleh keluarga dengan luka terbuka akibat
tertusuk pisau pada bagian dada, pasien Nampak kesulitan bernapas, terdapat tarikan otot
interkostalis saat bernafas. Tekanan darah 130/80 mmHg. Frekuensi nadi 85x/menit. Suhu 37 oC.
frekuensi nafas 32x/menit, hiper sonor saat diperkusi, terdapat hembusan udara dari luka bekas
tusukan.

Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat dengan segera?

a. Memasang balutan 3 sisi

b. Membiarkan luka tetap terbuka
c. Menyiapkan pemasangan WSD
d. Melakukan penjahitan pada luka
e. Menutup rapat luka dengan kasa lembab

54. Reaksi anak terhadap sakit dan hospitalisasi dipengaruhi oleh, kecuali.
a. Support system dalam keluarga
b. Tingkat perkembangan usia.
c. Pengalaman sebelumnya.
d. Status ekonomi social.
e. Keterampilan koping

55. Menurut WHO (1974) Ciri orang yang sehat adalah...

a. Memiliki hidup yang kreatif dan produktif
b. Sempurna secara fisik dan mental
c. Sejahtera, sehat yang optimal
d. Bebas dari penyakit
e. A dan B benar

56. Anak memperhatikan alat permainan, maraba, menekan dan kadang-kadang berusaha
membongkar disebut.
a. Contruction play
b. Exploration play
c. Group in playing
d. Dramatic play
e. Skill play

57. Yang bukan merupakan tahap perkembangan keluarga baru menikah adalah.
a. Membina hubungan intim yang memuaskan.
b. Mendiskusikan rencana mempunyai anak
c. Menyiapkan kehidupan bersama yang baru
d Mendiskusikan dalam memilih KB/kontrasepsi
e. Menghubungkan jaringan persaudaraan secara harmonis

58. Keluarga dengan ibu hamil adalah dimana keluarga mengalami krisis, saat terjadinya gangguan,
perubahan identitas dan peran bagi setiap individu dalam keluarga tersebut merupakan.
a. Tugas perkembangn keluarga
b. Pengaruh kehamilan dalam keluarga
c. Respon setiap individu dalam keluarga
d. Adaptasi setiap individu dalam keluarga
e. Respon keluarga terhadap kehamilan
59. Etiologi dari BBLR yang disebabkan oleh ibu adalah, kecuali.
a. Usia
b. Paritas
c. Penyakit
d. Jarak kehamilan
e. ASI yang tidak adekuat

60. Berat badan yang terus menerus menurun adalah salah satu tanda dari.
a. DHF
b. AIDS
c. Difteri
d. Morbili
e. Tifusabdominalis