CONTOH FORMAT SOP BENAR

(Judul SOP)

No. Dokumen No Revisi Halaman

Puskesmas
..... ................. 1/2 Muara Kelingi
STANDAR Tanggal Terbit DI TETAPKAN OLEH,
OPERASIONAL Kepala UPT Puskesmas Muara Kelingi
PROSEDUR

Erwan Susanto

1. Pengertian
2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur

Unit terkait

Penjelasan Pengisian SOP :

Penulisan SOP yang harus tetap didalam tabel/kotak adalah Logo Musi Rawas, judul SOP, Logo
Puskesmas, nomor dokumen, no revisi, Halaman, Tulisan STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR, tanggal
terbit dan ditetapkan oleh Kepala puskesmas dan tandatangan Kepala Puskesmas, sedangkan untuk
pengertian, tujuan, kebijakan, referensi, prosedur/ langkah- langkah, dan unit terkait dijelaskan
kemudian.

a. Petujuk Pengisian SOP

1. Heading dan kotaknya dicetak pada setiap halaman. Pada halaman pertama kotak
heading harus lengkap, untuk halaman-halaman berikutnya kotak heading dapat hanya
memuat: kotak logo musi rawas, , judul SOP, logo dan nama Puskesmas, No.dokumen,
No.Revisi dan halaman.
Kotak Logo Pemerintah Daerah diisi Logo Musi Rawas
Judul SOP : diberi Judul /nama SOP sesuai proses kerjanya
Kotak Puskesmas diberi nama Puskesmas Muara Kelingi dan Logo Puskesmas /
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
No. Dokumen: diisi sesuai dengan ketentuan penomeran yang berlaku di
Puskesmas/FKTP yang bersangkutan, dibuat sistematis agar ada keseragaman.
No. Revisi : diisi dengan status revisi, dapat menggunakan angka, misalnya untuk
dokumen baru dapat diberi nomor 0, sedangkan dokumen revisi pertama diberi
nomor 1, 2, 3, 4,... dan seterusnya.
Halaman : diisi nomor halaman dengan mencantumkan juga total halaman untuk
SOP tersebut. misalnya : halaman pertama dari total 5 halaman : 1/5, halaman
keduadari total 5 halaman : 2/5, halaman terakhir dari total 5 halaman : 5/5.
SOP diberi penamaan sesuai ketentuan (istilah) yang digunakan Puskesmas/FKTP,
misalnya : SOP (Standar Operasional Prosedur)
Tanggal terbit : diberi tanggal sesuai tanggal terbitnya atau tanggal diberlakukannya
SOP tersebut
Ditetapkan Kepala Puskesmas / FKTP : diberi tandatangan Kepala Puskesmas / FKTP
dan nama jelasnya tanpa gelar dan NIP.

2. Isi SOP
 Isi dari SOP minimal adalah sebagai berikut:
Pengertian : berisi penjelasan dan atau definisi tentang istilah yang mungkin
sulit dipahami atau menyebabkan salah pengertian / menimbulkan multi
persepsi.
Tujuan : berisi tujuan pelaksanaan SOP secara spesifik. Kata kunci : Sebagai
acuan penerapan langkah-langkah untuk
Kebijakan : berisi kebijakan Kepala Puskesmas / FKTP yang menjadi dasar
dibuatnya SOP tersebut. Dicantumkan kebijakan yang mendasari SOP tersebut,
contoh untuk SOP imunisasi pada bayi, pada kebijakan dituliskan: Keputusan
Kepala Puskesmas No 005/2014 tentang Pelayanan Imunisasi.
Referensi : berisikan dokumen ekternal sebagai acuan penyusunan SOP, bisa
berbentuk buku, peraturan perundang- undangan, ataupun bentuk lain sebagai
bahan pustaka,
Langkah- langkah prosedur : bagian ini merupakan bagian utama yang
menguraikan langkah-langkah kegiatan untuk menyelesaikan proses kerja
tertentu.
Unit terkait : berisi unit-unit yang terkait dan atau prosedur terkait dalam proses
kerja tersebut.

Aturan Pengetikan :

Ukuran Huruf : 11

Jenis : Times New Roman (Tebal/Bold)\

Penulisan nama KUPT tidak pakai gelar dan tidak pakai NIP

Bila SOP lebih dari 1 maka Untuk Halaman Kedua dan seterusnya, cukup seperti ini :

(Judul SOP)

No. Dokumen No Revisi Halaman

Puskesmas
..... ................. 1/2 Muara Kelingi