PENGENDALIAN MUTU

LABORATORIUM
No. Dokumen : SOP/YK/ /VII/2018
SOP No. Revisi : 0/0
Tanggal Terbit : 05 - 07 - 18
Halaman : 1/2

KLINIK WIRA SAKTI Budi Priyono

PNS III/c NIP 196202141991031003

Pemantapan mutu berguna untuk memantau atau mengontrol

1. Pengertian kwalitas mutu laboratorium sesuai standar sehingga menunjang
hasil pemeriksaan laboratorium yang lebih akurat

Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk memperbaiki

2. Tujuan
dan meningkatkan mutu pelayanan / pemeriksaan laboratorium.

Keputusan Kepala Klinik Wira Sakti Nomor : tentang

3. Kebijakan
Pengendalian Mutu Laboratorium di Klinik Wira Sakti

1. Undang–undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang–undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun
2016 tentang Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
4. Referensi
Tahun 2013 tentang Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik
Yang Baik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2014 tentang Klinik;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 5
Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer

5. Prosedur 1. Petugas menyiapkan Control serum.

2. Petugas menyiapkan Rujukan.
3. Petugas melakukan setiap pemeriksaan laboratorium
menggunakan serum kontrol untuk perbandingan.
4. Petugas melakukan kross cek Pengendalian mutu
laboratorium dikross cek ke laboratorium rujukan.
5. Petugas melakukan duplo apabila hasilnya meragukan.
6. Petugas setiap tiga bulan sekali disupervisi oleh tim mutu
 PENGENDALIAN MUTU
LABORATORIUM
No. Dokumen : SOP/YK/ /VII/2018
SOP No. Revisi : 0/0
Tanggal Terbit : 05 - 07 - 18
Halaman : 2/2

KLINIK WIRA SAKTI Budi Priyono

PNS III/c NIP 196202141991031003

atau BLK untuk mengontrol pemeriksaan laboratorium.

7. Petugas melakukan kalibrasi alat pada tehnisi yang telah
ditentukan.

6. Bagan Alir -

7. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan

1. Petugas laboratorium
8. Unit terkait
2. Tim mutu

9. Dokumen 1. Rujukan
Terkait 2. Buku register pasien

10. Rekaman Historis

No. Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan