Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DUPAK
Jl. Dupak Bangunrejo Gg Poliklinik No. 06 Surabaya Kode Pos 60179
Telp. (031) 3531009

FORM IDENTIFIKASI RISIKO UPAYA / UNIT FARMASI

No. Hari / Identifikasi Masalah / Analisa Penyebab Masalah / Tingkat Keparahan Yang Tindakan Hasil Pelaksanaan Evaluasi
Tanggal Risiko Risiko Ditimbulkan Pencegahan Tindakan Pencegahan
1. Kesalahan pemberian Kekurangtelitian petugas
obat (jenis, dosis, untuk memverifikasi obat
jumlah obat, pasien) yang sudah disiapkan

2. Kesalahan Tulisan di Resep kurang jelas


pemanggilan nama dan
alamat pasien

3 Terjadinya obat ED Obat emergensi yang tidak


selalu digunakan
Petugas kurang teliti
dalam mengidentifikasi
ED obat

4. Petugas beresiko Petugas kurang hati-hati


terkena alat pemanas

Email : pkmdupak@gmail.com
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DUPAK
Jl. Dupak Bangunrejo Gg Poliklinik No. 06 Surabaya Kode Pos 60179
Telp. (031) 3531009

pada scaling machine

5. Kemungkinan obat Obat kosong


yang diberikan ke
pasien tidak sesuai
dengan Resep

6. Kemungkinan obat Kelembaban ruangan


rusak Suhu ruangan penyimpanan
yang tidak sesuai standart
7. Ketidakpuasan pasien Informasi yang diberikan
terhadap pelayanan di petugas kurang jelas
unit farmasi Banyaknya pasien tidak
sebanding dengan jumlah
petugas (bila ada petugas
yang dinas luar)

8. Kemungkinan obat Gudang obat belum terkunci


hilang ganda/ belum ada tralis

Email : pkmdupak@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai