Asli
Asli
Nama : .................................................................
Program Studi :
................................................................
No. Seleksi :
................................................................
Pekerjaan :
................................................................
Alamat : ................................................................
Telp........................,E-mail:
........................
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa dokumen yang saya unggah untuk proses seleksi
adalah sesuai dengan aslinya
Apabila melanggar ketentuan ini saya sanggup menerima sanksi yang berlaku di ITB
_________________________
Tanda tangan dan nama jelas