Format Pemeriksaan Fisik New
Format Pemeriksaan Fisik New
PEMERIKSAAN FISIK
NAMA MAHASISWA :
NIM MAHASISWA :
PALPASI LEHER
Trakhea : posisi ditengah tyroid
Kelenjar tyroid : ada atau tidak ada pembesaran kelenjar tyroid
Pemeriksaan Kelenjar tyroid:
Pemeriksa berdiri menghadap pasien
Gunakan ibu jari dan telunjuk untuk meraba kelenjar tiroid dibawah cartilago
cricoid dan suruh pasien menelan
Keadaan normal tidak teraba pembesaran kelenjar tiroid pada saat pasien
menelan
Tidak terasa nyeri saat diraba
Kelenjar lymphe : ada atau tidak ada pembesaran kelenjar
2. Pemeriksaan JVP, Normalnya 5+2 cmH2O
Pasien dibaringkan dengan bantal pada kepala (45 ). Bendunglah daerah supra
clavicula agar vena jugularis tampak jelas. Kemudian tekan ujung proximal vena
jugularis (di dekat Angulus mandibulae) sambil melepas bendungan di
supraclavicula. Amati tingginya kolom darah yang ada. Ukurlah jarak vertical
permukaan atas kolom darah yang ditemukan terhadap bidang horizontal yang
melalui Angulus Ludovici
Palpasi
Terdapat nyeri tekan/tidak
Terdapat massa/tidak
Kesimetrisan pengambangan dada
Letakan kedua telapak tangan secara datar pada arcus costae
Anjurkan pasien untuk menarik nafas
Rasakan gerakan dinding dada dan bandingkan sisi kanan dam sisi kiri
Normal : pergerakan dada simetris
Taktil fremitus
Gunakan seluruh telapak tangan
Rasakan dan bandingkan kedua getaran dinding dada
VOCAL FREMITUS tuj(z)uh puluh tuj(z)uh
Normal : getaran paru kanan dan kiri sama keras
Perkusi
Normal : resonan
Abnormal : Hyperresonan
Auskultasi
Normal : vesikuler, Bronkial, bronkovesikuler
Bunyi pernafasan abnormal : crackles/rales,ronkhi, friction rub, wheezing
3. JANTUNG
Inspeksi/palpasi : Ictus Cordis (rasakan kekuatan pukulan, tentukan lebar 1cm2,
melebarhipertrofi ventrikel kiri )
Heart rate : 60-100 x/menit
Auskultasi
Daerah aorta : ICS II kanan sternal
Daerah pulmonal : ICS II dan III kiri sternal
Daerah trikuspidal : ICS V bawah sternal
Daerah Mitral : ICS V kiri
Bunyi jantung S1 : Lub, S2 : Dub
4. PUNGGUNG
Abnormalitas tulang belakang (skoliosis,lordosis, kifosis), jaringan parut, lesi,
nyeri, dan pembengkakan
Keterangan :
1 : Tidak dilakukan/dilakukan dengan Nilai Akhir Ketrampilan : Jumlah Nilai
bantuan penuh Jumlah Item
2 : Dengan sedikit bimbingan
3 : Tanpa bimbingan
4 : Mahir