Pertolongan Persalinan Sungsang dengan Teknik Bracht

No. Dokumen :
No. Revisi :0
SOP Tanggal Terbit : 01 Februari 2016
Halaman :1 UPTD Puskesmas
Balongsari

KOTA
SURABAYA dr. Sri Hawati
NIP 19621412 198903 2 006

1. Pengertian Pertolongan persalinan sungsang (presentasi bokong) adalah pertolongan

persalinan pada kejadian jika bokong dengan/atau kaki merupakan bagian
terendah janin dengan teknik Bracht.

2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah langkah pertolongan persalinan

sungsang dengan teknik Bracht dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di
puskesmas Balongsari.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.440/A.I.SK.05.01/436.6.3.5/2016

tentang jenis-jenis pelayanan di UPTD Puskesmas Balongsari
4. Referensi Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal (2002) hal
M-62, P-27
5. Prosedur/Langkah 1. Kaji ulang indikasi. Yakinkan bahwa semua kondisi untuk persalinan aman
per vaginam terpenuhi.
2. Berikan dukungan emosional
3. Persiapan sebelum tindakan: untuk pasien, penolong, dan kelahiran bayi
4. Pasang infus
5. Pencegahan infeksi sebelum tindakan
6. Jika bokong telah mencapai vagina dan pembukaan lengkap, suruh ibu
mengedan bersamaan dengan his
7. Jika perineum sangat kaku, lakukan episiotomi
8. Biarkan bokong turun sampai skapula kelihatan
9. Pegang bokong dengan hati-hati. Jangan lakukan penarikan.
10. Jika kaki tidak lahir spontan, lahirkan satu kaki dengan jalan:
Tekan belakang lutut
Genggam tumit dan lahirkan kaki
Ulangi untuk melahirkan kaki yang lain. Jangan tarik bayi sewaktu
melahirkan kaki.
11. Pegang pinggul bayi tapi jangan tarik dan lahirkan lengan dengan teknik
Bracht.
12. Biarkan lengan lahir spontan satu demi satu. Jika perlu berikan bantuan.
13. Jika lengan pertama lahir, angkat bokong ke arah perut ibu agar lengan
kedua lahir spontan.
 Pertolongan Persalinan Sungsang dengan Teknik Bracht
No. Dokumen :
UPTD Puskesmas dr. Sri Hawati
No. Revisi :0 NIP 19621412 198903 2 006
Balongsari SOP
Tanggal Terbit : 01 Februari 2016
Halaman :2

14. Jika lengan tidak lahir spontan, tempatkan 1 atau 2 jari di siku bayi dan
tekan, agar tangan turun melewati muka bayi.
15. Tempatkan bayi di atas perut ibu dan keringkan.

6. Diagram Alir
Mula
i
Kaji ulang indikasi. Yakinkan bahwa semua kondisi untuk persalinan aman per
vaginam terpenuhi.

Berikan dukungan emosional

Persiapan sebelum tindakan: untuk pasien, penolong, dan kelahiran bayi

Pasang infus

Pencegahan infeksi sebelum tindakan

Jika bokong telah mencapai vagina dan pembukaan lengkap, suruh ibu mengedan
bersamaan dengan his

Jika perineum sangat kaku, lakukan episiotomi

Biarkan bokong turun sampai skapula kelihatan

Pegang bokong dengan hati-hati. Jangan lakukan penarikan.

Jika kaki tidak lahir spontan, lahirkan satu kaki dengan jalan:
Tekan belakang lutut
Genggam tumit dan lahirkan kaki
Ulangi untuk melahirkan kaki yang lain. Jangan tarik bayi sewaktu melahirkan
kaki.

Pegang pinggul bayi tapi jangan tarik dan lahirkan lengan dengan teknik Bracht.

Biarkan lengan lahir spontan satu demi satu. Jika perlu berikan bantuan.

Jika lengan pertama lahir, angkat bokong ke arah perut ibu agar lengan kedua
lahir spontan.
 Pertolongan Persalinan Sungsang dengan Teknik Bracht
No. Dokumen :
UPTD Puskesmas dr. Sri Hawati
No. Revisi :0 NIP 19621412 198903 2 006
Balongsari SOP
Tanggal Terbit : 01 Februari 2016
Halaman :2

Jika lengan tidak lahir spontan, tempatkan 1 atau 2 jari di siku bayi dan tekan,
agar tangan turun melewati muka bayi.

Tempatkan bayi di atas perut ibu dan keringkan.

Selesai

7. Unit terkait Unit Ruang Bersalin Puskesmas Balongsari

8 Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. mulai di

berlakukan
 Pertolongan Persalinan Sungsang dengan Teknik Bracht
No. Dokumen :
UPTD Puskesmas dr. Sri Hawati
No. Revisi :0 NIP 19621412 198903 2 006
Balongsari SOP
Tanggal Terbit : 01 Februari 2016
Halaman :2