DISTOSIA BAHU

No.Dokumen : /BAB VII/PM/2018

No. Revisi :0
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

UPTD
PUSKESMAS H. Anang Jarkani, SKM
MUARA KOMAM Nip. 19721015 199303 1 009

1. Pengertian Tersangkutnya bahu janin dan tidak dapat dilahirkan setelah kepala janin
dilahirkan. Selain itu distosia bahu juga dapat di defenisikan sebagai
ketidak mampuan melahirkan bahu dengan mekanisme atau cara biasa.
2. Tujuan Agar petugas medis dapat memahami dan memberikan penanganan
yang tepat.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Muara Komam Nomor : 440/021/PKM-
MK/II/2018 tentang pelayanan klinis.
-Penuntun Keterampilan Obstetri 2015
4. Referensi
-Pedoman Asuhan Persalinan Normal 2014
5. Langkah - 1. Petugas menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan.
langkah SEBELUM TINDAKAN PERHATIKAN :
2. Petugas memeriksa kandung kemih, kemungkinan tindakan efisiotomi
lebar/luas
MANUVER McROBERTS
3. Petugas membaringkan ibu dengan posisi terlentang pada punggung
4. Petugas meminta ibu untuk melipat kedua pahanya sehingga kedua
lututnya berada sedekat mungkin dengan dada. Gunakan kedua
tangan untuk membantu fleksi maksimal paha
5. Petugas melahirkan bahu depan dengan menarik kepala bayi kea rah
bawah sesuaidengan APN.
MANUVER MASSANTI
6. Petugas asisten menekan suprapublik (menekan kebawah bahu janin)
menggunakan telapak tangan bagian bawah. Oleh kerena distosia
bahu disebabkan karena bahu janin memasuki panggul pada posisi
antero-posterior, maka penekanan bahu depan ke satu sisi akan
mengubah posisi bahu menjadi oblique, sehingga bahu dapat
dilahirkan.
7. Petugas melahirkan bahu sesuai APN
MANUVER RUBIN
 8. Petugas menyusuri bahu depan menggunakan 2 jari, mendekatkan
bahu depan kearah dada (300) dengan menekan dinding belakang
bahu depan
9. Petugas melahirkan bahu sesuai APN
MANUVER CORKCREW (WOODS)
10. Petugas memutar bahu belakang menjadi bahu depan untuk
melepaskan bahu depan yang berada dibawah simfisis, sehingga
menyebabkan fleksi bahu kearah dada dan pemendekkan jarak antara
kedua bahu
MANUVER SCHWARTZ & DIXON
11. Petugas memasukkan jari tengah dan jari telunjuk mengikuti lengkung
sacrum hingga mencapai fosa antecubiti. Dengan tekanan jari tengah,
lipat lengan bawah kearah dada. Setelah terjadi fleksi tangan,
keluarkan lengan dari vagina (menggunakan jari telunjuk atau
melewati dada dan kepala bayi atau seperti mengusap muka),
kemudian Tarik hingga bahu belakang dan seluruh lengan belakang
dapat dilahirkan. Bahu depat dapat lahir dengan mudah setelah bahu
dang lengan belakang dilahirkan.
12. Petugas melahirkan bahu sesuai APN
DEKONTAMINASI DAN PENCEGAHAN INFEKSI PASCA TINDAKAN
PERAWATAN PASCA TINDAKAN
6. Diagram Alir -

7. Unit terkait 1. Ruang bersalin

8. Dokumen Rekam medis

terkait

RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN

No Halaman Yang diubah Perubahan Tanggal diberlakukan