PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GANDING
JL. Raya Guluk Guluk No. 3 0328 821718 .Ganding
SUMENEP
Kode pos 69462

SURAT KETERANGAN
Nomor : 900/ 074 / 435.102.114/2017

Yangbertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Ganding menerangka bahwa :

Nama : dr. Megawati Warninda

NRPTT : 35290117005

Tempat/Tgl. Lahir : Sumenep, 25 Juli 2017

Pangkat/Golongan : -

Adalah dokter umum yang secara dinas bekerja di Puskesmas Ganding dan kami tidak keberatan yang
bersangkutan juga menjalankan praktik kedokteran di :

1. Puskesmas Ganding
2. Desa Ganding Kecamatan Ganding

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumenep, 28 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Ganding

Kabupaten Sumenep

dr. H. Ahmad Jauhari, M. Si.

NIP. 19690122 200604 1 005