DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO

‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 004/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : DEDY SETYAWAN

Umur : 27 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT CK
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan diagnosa Gastritis Akut dan kepadanya disarankan
istirahat selama 1 hari, tanggal 31 Mei 2018
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 31 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 045/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : MUSMULIADI
Umur : 31 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 2 hari, tanggal 9
Januari 2018 s/d 10 Januari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 09 Januari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 046/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : RUSLAN
Umur : 34 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pegawai Swasta
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 9
Januari 2018 s/d 11 Januari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 09 Januari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 062/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Hilda Dwi Putri

Umur : 19 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 15
Januari 2018 s/d 17 Januari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 15 Januari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 116/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : AGUS KIRAM

Umur : 21 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan PT.GEOS SERVIS
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 25
Januari 2018 s/d 27 Januari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 25 Januari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 145/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : FITRI YUNANDA

Umur : 17 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Gampong Pasi Aceh Tunong, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 30
Januari 2018 s/d 1 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 30 Januari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 136/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ROSMERI
Umur : 48 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PPL Pertanian
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 29
Januari 2018 s/d 31 Januari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 29 Januari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 146/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : QORI APRILIA DEVI

Umur : 19 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 30
Januari 2018 s/d 1 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 30 Januari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 171/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : FAISAL
Umur : 37 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT CK
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 02
Februari 2018 s/d 05 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 02 Februari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 246/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Sarah Permata Sari

Umur : 20 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan Diagnosa Varicella dan kepadanya disarankan istirahat
selama 3 hari, tanggal 08 Februari 2018 s/d 10 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 08 Februari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 238/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : YONI ALFIANDI

Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT Garda Trimita Utama
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 08
Februari 2018 s/d 10 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 08 Februari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 321/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : DILI FAJAR KESUMA

Umur : 29 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : POLRI
Alamat : Gampong Kepala Bandar, Kecamatan Blang Pidie,
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 19
Februari 2018 s/d 21 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 18 Februari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 338/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : RAJUN
Umur : 31 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PLTU
Alamat : Gampong Peunaga Cut Ujong, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 22
Februari 2018 s/d 24 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 22 Februari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 339/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ALVIRA
Umur : 19 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 21
Februari 2018 s/d 23 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 23 Februari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Ilham Mulyana,
NIP. -                                    
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 328/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : DILI FAJAR KESUMA

Umur : 29 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : POLRI
Alamat : Gampong Kepala Bandar, Kecamatan Blang Pidie,
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 22
Februari 2018 s/d 24 Februari 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 22 Februari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 385/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ILHAMSYAH
Umur : 40 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Non PNS
Alamat : Gampong Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 28
Februari 2018 s/d 02 Maret 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 28 Februari 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 423/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : SRI MAWAR

Umur : 36 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Alamat : Jln Gajah Mada, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 2 hari, tanggal 02
Maret 2018 s/d 03 Maret 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 02 Maret 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 503/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : CUT FARZIATI, AMK

Umur : 37 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 1 hari, tanggal 06
Maret 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meulaboh, 06 Maret 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo

dr. Nermyndarys Br. Tarigan

Nip. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 505/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br.Tarigan, Dokter UPTD

Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : M. NASIR
Umur : 55 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Lapas, Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan Sehat. Dari Hasil Pemeriksaan Fisik didapatkan :

- Tekanan Darah (TD) : 90/69 mmhg

- Nadi (P) : 80 ×/menit
- Pernafasan (RR) : 18 ×/menit
- Suhu (T) : 36,50C
- Tinggi Badan : 165 cm
- Berat Badan : 64 kg

Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meulaboh, 06 Maret 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo

dr. Nermyndarys Br. Tarigan

Nip. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 558/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : SYARIFAH WARDHANIA

Umur : 26 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Alamat : Gampong Ranto Panyang Barat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan hamil, G : 1 P : 0 A : 0, dengan usia kehamilan 35-36 minggu.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 12 Maret 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 653/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : FAZILAH HIDAYATI

Umur : 33 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 27
s/d 29 Maret 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 27 Maret 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan,

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 664/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : AYU PUSPITA

Umur : 31 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru SD Negeri 20 Meulaboh
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 2
April s/d 04 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 31 Maret 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 666/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : M. YASIR
Umur : 25 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 2
April s/d 04 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 31 Maret 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 743/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : NURHAYATI
Umur : 27 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru SMAS Darul Aitami
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 9
April s/d 11 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 06 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 871/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : SYAHRUL REZA SAPUTRA

Umur : 25 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 11
April s/d 13 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 11 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 926/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ALIF AL BARRA

Umur : 15 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan diagnosa Varicella dan kepadanya disarankan istirahat
selama 7 hari, tanggal 13 April s/d 20 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 13 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 958/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : NURDIN
Umur : 20 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 17
April s/d 19 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 17 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
 NIP. 19690604 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 959/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : MAHLI
Umur : 53 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : PNS
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 17
April s/d 19 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 17 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo
 dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 966/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : KUSDIANDI
Umur : 31 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 17
April s/d 19 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 17 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo
 dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1018/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : JUNAIDI N.Z

Umur : 25 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT CK
Alamat : Gampong Ujong Tanjung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 1 hari, tanggal 20
April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 20 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo
 dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1031/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : AT JEMAN
Umur : 17 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 23
April s/d 25 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 23 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo
 dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1066/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ZULFIKAR
Umur : 29 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT CK
Alamat : Gampong Buloh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan Diagnosa Febris dan kepadanya disarankan istirahat
selama 3 hari, tanggal 25 April s/d 27 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 25 April 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
 Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1068/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : JARJANI
Umur : 18 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 25
April s/d 27 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
 Meureubo, 26 April 2018
Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1070/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Hj.Andi Lidiawati, Dokter UPTD Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : M. RASYID
Umur : 40 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT. CK
Alamat : Gampong Suak Puntong, Kecamatan Kuala
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan Diagnosa Infeksi Salura Pernafasan Atas (ISPA) dan
kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 26 April s/d 28 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
 Meureubo, 26 April 2018
Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Hj.Andi Lidiawati,
NIP. 19690604 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1094/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : SHABIRIN
Umur : 52 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : PNS
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 02
April s/d 04 April 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
 Meureubo, 02 Mei 2018
Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1100/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : IRVAN SUKANDAR

Umur : 38 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Honorer
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 03
Mei s/d 05 Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
 Meureubo, 02 Mei 2018
Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1112/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : M. JUKRI
Umur : 35 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 03
Mei s/d 05 Mei 2018.
 Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 03 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1116/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : FRANSISCA AMELIA LUBIS

Umur : 34 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh
 Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 4 hari, tanggal 07
Mei s/d 11 Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 04 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1117/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : NUR SETIA

Umur : 40 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Yayasan Mulia Hati
Alamat : Gampong Peunaga Paya, Kecamatan Meureubo
 Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 2 hari, tanggal 04
Mei s/d 05 Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 04 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1159/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : RITA MELIZA

Umur : 42 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
 Pekerjaan : PNS
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 2 hari, tanggal 11
Mei s/d 12 Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 11
Mei 2018
Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1181/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : VIA APRILIA SARI

Umur : 20 Tahun
 Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 1 hari, tanggal 15
Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 15 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1224/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : NURAINI
 Umur : 43 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Alamat : Gampong Kampong Darat, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 1 hari, tanggal 23
Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 22 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1227/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:
 Nama : RIKI RIANDA
Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 2 hari, tanggal 24
Mei s/d 25 Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 23 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1229/Ktr/PKM-MRB/2018
 Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : Ayu Julita Gustika Darmawan

Umur : 20 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 2 hari, tanggal 23
Mei s/d 24 Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 23 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1241/Ktr/PKM-MRB/2018
 Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : JUNAIDI. N.Z

Umur : 25 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT CK
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 2 hari, tanggal 25
Mei s/d 26 Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 25 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1242/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : Eka Hardiansyah

Umur : 30 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Gampong Ranto panayng timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 1 hari, tanggal 26
Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo,25 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1242/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : DEDY SETYAWAN

Umur : 27 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT CK
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan diagnosa Gastritis Akut dan kepadanya disarankan
istirahat selama 1 hari, tanggal 31 Mei 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 31 Mei 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1992/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : AHMAD QUSYAIRI

Umur : 20 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT GARDA TRI MITRA UTAMA
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 02
Juni s/d 04 Juni 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 02 Juni 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1316/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : M. YUSUF MULIADI

Umur : 20 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 06
Juni s/d 08 Juni 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 06 Juni 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPTD PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1329/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPTD
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : ZURAIDI
Umur : 29 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan Diaqnosa Dy Sentri dan kepadanya disarankan istirahat
selama 2 hari, tanggal 08 Juni s/d 09 Juni 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 08 Juni 2018

Dokter UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1353/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPT
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : JUNAIDI. N.Z.

Umur : 25 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan PT CK
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 1 hari, tanggal 21
Juni 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 21 Juni 2018

Dokter UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1376/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPT
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : Tisa Mulina

Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 3 hari, tanggal 25
Juni s/d 27 Juni 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 25 Juni 2018

Dokter UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1376/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPT
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : JUNAIDI
Umur : 43 Tahun
Jenis Kelamin : laki-laki
Pekerjaan : karyawan PT Kridatama
Alamat : Gampong Ranto panyang timur , Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan dan kepadanya disarankan istirahat selama 1 hari,
tanggal 25 Juni 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 25 Juni 2018

Dokter UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1384/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPT
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : SURYANTO
Umur : 22 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Gampong Paya Peunaga , Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dengan diagnosa Febris dan kepadanya disarankan istirahat
selama 3 hari, tanggal 26 Juni s/d 28 Juni 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 26 Juni 2018

Dokter UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH Hp.082316594082

=. SURAT KETERANGAN .=
Nomor : 1384/Ktr/PKM-MRB/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr.Nermyndarys Br. Tarigan, Dokter UPT
Puskesmas Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : Fazillah Hidayati

Umur : 33 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Alamat : Gampong Ujong Drien , Kecamatan Meureubo,
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Sesuai dengan hasil pemeriksaan terhadap kondisi kesehatannya, benar bahwa yang
bersangkutan dalam keadaan sakit dan kepadanya disarankan istirahat selama 5 hari, tanggal 22
Juni s/d 26 Juni 2018.
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Meureubo, 22 Juni 2018

Dokter UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr.Nermyndarys Br. Tarigan

NIP. 19680707 201412 2 001