Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGENAN
Jl. Raya Cirebon-Losari Km 18,5 Ds Ender Tlp (0231) 8840243
Email : pkm.pangenan@cirebonkab.go.id, Kode Pos 45182

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN PASIEN RAWAT JALAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr Aria Abditianto Arrochimmi


NIP : 19780803 200801 1 00
Jabatan : Kepala Puskesmas Pangenan

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : dr Endang Rahayu Fuji Lestary


NIP : 19921126 201903 2 012

Telah melaksanakan pelayanan Kesehatan rawat jalan di UPTD Puskesmas Pangenan

No Bulan dan Tahun Jumlah Pasien


1 Mei 2023 25 Pasien

Demikian keterangan ini dibuar dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan seperlunya.

Pangenan, 01 Juni 2023

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Pangenan

dr. ARIA ABDITIANTO ARROCHIMMI

NIP. 19780803 200801 1 00


PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGENAN
Jl. Raya Cirebon-Losari Km 18,5 Ds Ender Tlp (0231) 8840243
Email : pkm.pangenan@cirebonkab.go.id, Kode Pos 45182

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN PASIEN RAWAT INAP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr Aria Abditianto Arrochimmi


NIP : 19780803 200801 1 00
Jabatan : Kepala Puskesmas Pangenan

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : dr Endang Rahayu Fuji Lestary


NIP : 19921126 201903 2 012

Telah melaksanakan pelayanan Kesehatan rawat inap di UPTD Puskesmas Pangenan

No Bulan dan Tahun Jumlah Pasien


1 Mei 2023 5 Pasien

Demikian keterangan ini dibuar dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan seperlunya.

Pangenan, 01 Juni 2023

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Pangenan

dr. ARIA ABDITIANTO ARROCHIMMI

NIP. 19780803 200801 1 00

Anda mungkin juga menyukai