PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT

UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 455/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEDI MURZAL

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 25 Februari 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg 1
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 180 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Test Panwaslih Kab. Aceh Barat

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 06 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 456/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KHAIRUL NADIA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 02 November 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 06 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 457/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROVI ELVIRA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 10 September 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 06 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 458/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROBBI SUJAYA

Tempat/Tanggal Lahir : Keude Ranto Panyang / 25 Oktober 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 85 Kg
Tinggi Badan : 178 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Barat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 06 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 476/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LILI WARNI

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 06 Mei 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 35 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 477/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : T.IRWAN SAFUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Labuhan Haji / 26 September 1999
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 478/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SITI RAHMAH

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 26 September 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ex.Siswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 483/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MERI YUNITA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 23 Maret 1982
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 84 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 484/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZULFADLI, S.H

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 06 Januari 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 493/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. NASIR . S
Tempat/Tanggal Lahir : Pucok Reudeup / 11 November 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pucok Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 494/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IRWAN. A
Tempat/Tanggal Lahir : Pucok Reudeup / 09 Januari 1984
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 159 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pucok Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 495/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EVA YANTI

Tempat/Tanggal Lahir : Pucok Reudeup / 01 Januari 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 146,5 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pucok Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 496/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUNIDAR
Tempat/Tanggal Lahir : Bukit Jaya / 11 Juni 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bukit Jaya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 497/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARDALENA
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 03 Juni 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 84 Kg
Tinggi Badan : 145 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 498Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FAHMI MUSLIADI

Tempat/Tanggal Lahir : Jamphek / 17 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Pasi, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 499/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MHD MAIDIL PERDANA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 14 Mei 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 501/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARZIAH
Tempat/Tanggal Lahir : Marek / 10 November 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 148 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pucok Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 502/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NANDA RIZKI

Tempat/Tanggal Lahir : Sigli / 11 November 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 503/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HENDRA SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 05 Agustus 1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 504/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAHLAN
Tempat/Tanggal Lahir : P. Brandan / 07 Juli 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 71 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 505/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUSTAFA
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 13 Oktober 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 61 Kg
Tinggi Badan : 152,6 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 515/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MAR`AS
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 06 Agustus 1969
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 516/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : INDRA SYAHRIAL

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 09 Juni 1974
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Nelayan
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 517/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURHAMNI
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Baroh / 18 September 1981
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 517/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : odi ismaildi

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang barat / 18 febuari 1996
Jenis Kelamin : laki-laki
Pekerjaan : swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 175 cm
Cek Lab : Goldar ( Ab )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong peunaga rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 06 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 518/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMI RAHMADHANI

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang barat / 13 januari 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong ujong drein, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 519/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ARFINA AZIS

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drein / 27 oktober 1985
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : wirawsata
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong ujong drein, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 520/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAMSUAR TAYEB

Tempat/Tanggal Lahir : Padang Panyang / 07 Agustus 1976
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mekanik
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 521/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARLINA
Tempat/Tanggal Lahir : Tapaktuan/ 29 Agustus 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 149,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Paya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 522/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RENI SUL TIANITA

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng/ 29 September 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 152,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunoeng Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 523/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TARMIZI ILYAS

Tempat/Tanggal Lahir : Meukek / 07 November 1967
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 159,5 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Paya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 524/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUWITA ANDRIANI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 12 Februari 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 88 Kg
Tinggi Badan : 157,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Baroh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 525/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : UCI AYUNITA

Tempat/Tanggal Lahir : Padang Unoi / 07 September 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rantoe Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Kejuaraan Taekwondo

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 526/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAPUTRA
Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 13 April 1989
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 527/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TIAJAR
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Baroh / 12 April 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 76 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Aceh Baroh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 528/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEA ULANDARI

Tempat/Tanggal Lahir : Tameng / 04 Januari 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rantoe Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Kejuaraan Taekwondo

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 529/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HASBIALLAH
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 29 November 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 167,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 530/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAHIRUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Bakongan / 25 Desember 1950
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 140/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Paya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 531/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROSMINI
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 18 Januari 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 532/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURKHAIRANI
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 07 Juli 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 161,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 533/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ADE IRMA

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 22 April 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 51 Kg
Tinggi Badan : 153,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 535/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISKI SUWANDI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 23 Oktober 1995
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 171,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 534/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M.YUNUS
Tempat/Tanggal Lahir : Rantoe Panyang Barat / 09 September 1963
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 140/90 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 162,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rantoe Panyang Barat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 539/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : UJANG SUPRIADI

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 03 April 1985
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 540/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JAPARIJAL
Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 05 Juni 1988
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 64Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 543/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RINA LIDIA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 31 Desember 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 544/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : GUSMIATI
Tempat/Tanggal Lahir : Rundeng / 11 Januari 1976
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 67 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 545/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SYAHFRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Tebing Tinggi / 06 Juli 1967
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Dagang
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 546/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : T. IRWAN SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Labuhan Haji / 26 September 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 547/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SITI RAHMAH

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 01 Februari 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Siswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 548/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MERI YUNITA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 23 Maret 1982
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 84 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 549/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AHMAD YANI

Tempat/Tanggal Lahir : Beutong Ateuh / 10 Mei 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Babah Suak, Kecamatan Beutong Ateuh
Banggalang Kabupaten Nagan Raya,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 550/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AMRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Lhokseumawe / 23 Januari 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Cot Darat, Kecamatan Sama Tiga
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 551/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURLAILI
Tempat/Tanggal Lahir : Pulo Teungoh / 11 Januari 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 552/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SANAWIYAH
Tempat/Tanggal Lahir : Tapak Tuan / 29 Mei 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 553/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MAULINA
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 04 November 1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 562/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TEUKU MUKHTAR

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 14 Oktober 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Drien Rampak, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 563/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KAMSIONO, SH
Tempat/Tanggal Lahir : Purworejo / 05 Oktober 1969
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Purwodadi, Kecamatan Kuala Pesisir
Kabupaten Nagan Raya,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 564/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SONNY MURDIANSYAH

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 01 Desember 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 175 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 565/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AZHARI
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga / 10 Januari 1968
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 567/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. YUNUS
Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 04 Juni 1969
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 568/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD SALEH

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 10 Juni 1976
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 175 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 569/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD IHSAN

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 28 September 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 570/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ABDUL RAUF

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga / 15 Maret 1952
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 170/120 Mmhg ( Dalam Pengobatan)
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 571/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NOVI RASMITA

Tempat/Tanggal Lahir : Pandeglang / 27 November 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 576/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FERDY SHALYUS BAHTIRA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 14 September 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 577/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : T. CHAIROL NAZAR

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 22 Juli 1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 578/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZAINI SYAHRIAL

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 26 Mei 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Exs Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 175 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 579/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MALA DEVI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Baroh /08 Agustus 1989
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 582/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DESSY SUWARDA

Tempat/Tanggal Lahir : Meugo / 10 Desember 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 593/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISMAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh / 03 Desember 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bukit Jaya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 594/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HELMA
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang / 05 Juli 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 595/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HATTA. AR
Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 14 Agustus 1972
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pedagang
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 596/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FIRDA YASA

Tempat/Tanggal Lahir : Meukek / 30 Juni 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Siswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 597/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NINDI AFRIANTI DM

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 18 April 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 598/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YUSMADI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar / 02 April 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 590/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HENDRI YANATA

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 12 Mei 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Nelayan
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 591/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ARYUNA RITA

Tempat/Tanggal Lahir : Ranub Dong / 28 Desember 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranub Dong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 592/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BARDIAH
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 26 April 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 599/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DARUSAMI
Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 12 Oktober 1979
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 155,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong SP VI, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 600/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ASTUTI
Tempat/Tanggal Lahir : Bukit Jaya / 09 November 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 152,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bukit Jaya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 602/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMAT MAULIADI

Tempat/Tanggal Lahir : Padang Serahet / 09 November 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Tukang
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 609/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD RUSLI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 14 Maret 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 610/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIDWAN EFENDI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 03 Februari 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 611/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANSARI
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 27 November 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 174 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 612/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : APRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Barat / 23 April 1972
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 613/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TEUKU ARIE DASKI

Tempat/Tanggal Lahir : Lama Inoeng / 23 Januari 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 614/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YULIYAS NANDA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 13 Juli 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 621/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AGUS SALIM

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 20 Agustus 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 622/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FIRDAUS
Tempat/Tanggal Lahir : Kampung Balakang / 01 Juli 1983
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 623/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ALI HASYIMI

Tempat/Tanggal Lahir : Baro Paya / 10 Juni 1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 624/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUSRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Seuneubok / 17 Agustus 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 173 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 625/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUHERMAN
Tempat/Tanggal Lahir : Ranub Dong / 15 Juni 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 626/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AINAL RAFITA

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 25 Mei 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 627/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RANNY APRILIA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 21 April 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 628/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MISNAIDI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 18 September 1975
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 629/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Fuad muhajir

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang Timur / 04 febuari 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O)
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : GampongRanto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 630/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Abdul Halim

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang Timur / 29 Januari 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 631/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Samsaruddin
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang Timur / 7 Maret 1961
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 159 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 632/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Barmawi
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang Timur / 02 Febuari 1963
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 633/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FIRDAUS
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang Timur / 22 April 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 159cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 634/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURUL HUDA

Tempat/Tanggal Lahir : Keude Ranto panyang / 02 Juni 1977
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 635/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JAUHARI
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang timur / 02 April 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 636/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JANUAR SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang timur / 24 Januari 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 636/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FIRMANSYAH
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang timur / 14 April 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 64 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 637/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANWAR
Tempat/Tanggal Lahir : Gampa / 27 Oktober 1973
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Nelayan
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 638 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EVO MARZA

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 8 maret 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 147 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 639 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YUSRANSAL
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Barat / 16 April 1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 55Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar (O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 640 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AKHRI MULIA

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Timur / 30 -11- 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar (O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 641 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RUSMANUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Timur / 27 Juni 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar (AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 642 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JERRI GUNANDAR

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 26 MEI 1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/20 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 176 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien Dsn tgk yet , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibu

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 643 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : T.ROUDHEN ABRAR

Tempat/Tanggal Lahir : Panto Cut / 30 MEI 1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/20 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien Dsn syeh ,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 644 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NAZARUL HASMI

Tempat/Tanggal Lahir : Kuala simpang / 09 September 1973
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang Timur ,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 644 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AGUS SUSANTO

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 18 -08 - 1980
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( 0 )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang Timur ,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 644 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IRWAN SUNARDI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 01 -11 - 1968
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 130/90 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 178 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang Timur ,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 644 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUNAIDI
Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 1 november - 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 160cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang Timur ,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 646 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUMADI
Tempat/Tanggal Lahir : Jawa timur / 29 maret 1974
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibu

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 647 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MIFTAHUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang timur / 02 - 06 -1972
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibu

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 648 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NYAK MAN AHMAD

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 22 juli 1973
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibu

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 648 /Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : CIKA KUSUMA PUTRI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 21 Oktober 1995
Jenis Kelamin : perempuan
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang timur , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibu

Meureubo, 11 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 636/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. ARIFIN
Tempat/Tanggal Lahir : Muko / 07 Juni 1987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Baro RP, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi LINMAS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 637/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUFRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Paya Baro / 05 Mei 2000
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Baro RP, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi LINMAS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 651/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ERIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 04 Mei 1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 652/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WIRNA AGUSTRIANITA

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 31 Agustus 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Honorer
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 646/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MASYITAH
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 01 Januari 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 61 Kg
Tinggi Badan : 153,3 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPM

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 647/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DARMAYANTI
Tempat/Tanggal Lahir : Pulo Teungoh / 10 Februari 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 147,4 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pulo Teungoh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 648/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MERI AFRIANA

Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 23 April 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 161,8 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 653/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DERI SUPRIYA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 30 September 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Exs Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 166,8 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 654/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FERDIAN RAHMI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 28 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Exs Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 655/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURAINI
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Pinang / 07 Oktober 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 145 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Pinang, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 656/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RASYIDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 07 Desember 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 140/100 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Pinang, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 657/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZOEL FADHLY

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 07 Juni 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 83 Kg
Tinggi Badan : 171 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Cut Ujong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 658/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YUSMALINA
Tempat/Tanggal Lahir : Sawang / 24 Januari 1982
Jenis Kelamin : Paerempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 659/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DIYAH ISMAWATI

Tempat/Tanggal Lahir : Bukit Jaya / 28 November 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 51 Kg
Tinggi Badan : 155,6 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bukit Jaya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 666/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUFRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 14 April 1982
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 667/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. Nasir
Tempat/Tanggal Lahir : Pulo Teungoh / 13 Juli 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 61 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pulo Teungoh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 668/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZUL FADLY, SH.MH

Tempat/Tanggal Lahir : Medan /06 September 1976
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rundeng, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Diklat Manajemen Resiko

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 669/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUSTAFA KAMAL

Tempat/Tanggal Lahir : Pucok Lueng / 20 Oktober 1968
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Nelayan
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 82 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat,Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 670/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUANDA ARDIANSYAH

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 08 Agustus 2000
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Pinang, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 671/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YULITA
Tempat/Tanggal Lahir : Pulo Tengoh / 12 Juni 1989
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 36 Kg
Tinggi Badan : 145,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pulo Tengoh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 672/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BAHAGIA.AL
Tempat/Tanggal Lahir : Tapak Tuan / 08 Agustus 1968
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 673/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TARMIZI. AR
Tempat/Tanggal Lahir : Manggeng / 05 April 1970
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 675/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NOVITA MAULINDA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 23 November 1985
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 678/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EDI YUSRIZAL

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 05 Juli 1983
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 71 Kg
Tinggi Badan : 163,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 679/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SABIRIN
Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 12 November 1974
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mekanik
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 680/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIKO SETIAWAN

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 30 Oktober 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 681/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DASNIAR
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang / 22 Desember 1970
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 137 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 682/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KAMARUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Arongan / 01 April 1972
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Pinang, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 689/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NUR ERA

Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 06 Juni 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 695/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RENNY APRILIA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 21 April 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/20 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 151,5 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Melamar Pekerjaan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 696/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZULHAM
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 18 Juli 1987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 140/110 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 697/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SEHAT SIMON SIMBOLON

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 06 Perempuan 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Tekanan Darah : 110/90 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 697/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANGGI FARMADI

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang Barat /04 November 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/90 Mmhg
Berat Badan : 110Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang barat , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 697/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANGGI FARMADI

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto panyang Barat /04 November 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/90 Mmhg
Berat Badan : 110Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto panyang barat , Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 706/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PUTRA VONNA

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 10 Oktober 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 176 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 707/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUPRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 04 Mei 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 709/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMANDA SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 10 November 1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 172 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 710/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZUL BAHARI

Tempat/Tanggal Lahir : Paya Peunaga / 10 Agustus 1986
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 66 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 712/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MIFTAHUL JANNAH

Tempat/Tanggal Lahir : Mesjid Tuha / 27 Juli 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 74 Kg
Tinggi Badan : 153,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPM

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 713/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IRMA YANTI

Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Baroh / 10 Oktober 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 159,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 717/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ELVINA MANDASARI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 11 Januari 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ex.Siswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 146,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 719/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DOLI. HS
Tempat/Tanggal Lahir : Buloh / 06 Februari 1982
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 140/100 Mmhg
Berat Badan : 73,5 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Buloh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 720/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : USULUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Tunong / 17 November 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 160/110 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 161,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Buloh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 721/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ABU BAKAR

Tempat/Tanggal Lahir : Paya Peunaga / 12 Juni 1987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 74,5 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 724/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANDRE YULIAN

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 25 April 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 85 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 725/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD ARIF

Tempat/Tanggal Lahir : Blang Beurandang / 07 Maret 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Beurandang, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 725/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PUTRI JULISTIA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 18 Juli 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 151,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 726/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NILA
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 07 Mei 1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 727/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MULIDAR
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 12 November 1986
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 728/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANJAR WULANDARI

Tempat/Tanggal Lahir : Mestu / 02 Mei 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 145 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mestu Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 729/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. YUNUS. SL
Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 19 September 1968
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 161,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 732/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAMSUDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Pulo Teungoh / 25 Agustus 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pulo Teungoh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 733/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HENDRA DARMAWAN

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 11 Februari 2001
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 164,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 734/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAFRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 06 Juni 2001
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 735/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JELLY SAPUTRA. S

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 12 Juli 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 736/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RYAN NOVEBRI

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Cut Ujong / 17 November 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 172 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 738/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEWI SANDRA LUBIS, S.ST

Tempat/Tanggal Lahir : Sei Rampah / 26 September 1981
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS ( Staf UPT Puskesmas Meureubo)
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Seleksi Program Studi Kesehatan

Masyarakat Pasca Sarjana Universitas Muhammadiyah Aceh TA.2019/2020

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 739/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ELI SUZANA

Tempat/Tanggal Lahir : Beureugang / 08 Agustus 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 741/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AFRITA
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 25 April 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 142 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 742/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZAINAL ABIDIN

Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Baroh / 31 Desember 1974
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Aceh Baroh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 743/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. ISA
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 28 September 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 175 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 744/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUWAINI
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 15 Oktober 1965
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 745/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BOBI FIRWANDI

Tempat/Tanggal Lahir : Panten Laweh / 24 Oktober 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Panton Lawe, Kecamatan Salang
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Pelatihan Basarnas di Banda

Aceh dan Sabang

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 746/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LAILA SARI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 19 September 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 147,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 746/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DUSKI BAROS

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 01 Mei 1984
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 747/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : GUNAWAN
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 10 Desember 1989
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 749/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PUTRI KAUSARA

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 20 Maret 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 145,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 750/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KARMILA RAHMIRDA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 17 April 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 752/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FAJIL KHAN

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 16 Februari 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 753/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KARTIKA DARNI PUTRI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 04 Oktober 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ex.Siswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 149,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Punaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 754/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEDI ASMIADI

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 02 April 1988
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 85 Kg
Tinggi Badan : 180 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 756/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SANDI WIJAYA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar / 24 November 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 757/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : OKTA DARNI PUTRI

Tempat/Tanggal Lahir : Alue Bili / 27 Oktober 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 758/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MASRIADI
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 01 Desember 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 759/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LIUS TRIONO

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Padang / 20 Juni 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 760/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAIFUL. SL
Tempat/Tanggal Lahir : Kabu / 06 Oktober 1973
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 163,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 761/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NAZARUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Mesjid Tuha / 31 Desember 1963
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 160/100 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 762/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ALI NURMAN

Tempat/Tanggal Lahir : Lubuk Baik / 01 Juli 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Ex,Siswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Cut Ujong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 763/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ERIC VAL ZULMIRAHMADI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 09 April 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 764/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M.YASIR
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 01 Januari 1987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 162,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 765/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD KASEM

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Cut Ujong / 28 April 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 169,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Cut Ujong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 766/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SABIRIN
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Baroh / 31 Desember 1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Cut Ujong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 767/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FAISAL AMIN

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 16 Juli 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 768/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ASRIANI
Tempat/Tanggal Lahir : Buloh / 11 Maret 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Buloh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 769/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KHAIRUL AMRI

Tempat/Tanggal Lahir : Sejahtera / 20 April 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Pekerja Instalasi Tower

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 770/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SARIFUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Paya Peunaga / 01 Februari 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 771/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : CHIKO KHARISMA

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga / 13 Februari 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 68,5 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pengawas Pekerjaan Instalasi Tower

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 772/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DETA SUDARSA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 27 Juli 2000
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Drien Rampak , Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Test Polisi

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 773/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DARMAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 24 April 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 158,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 774/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HAMDI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 11 Mei 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 775/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SONA REZA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 08 September 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 776/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HAMIRUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 08 September 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 777/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TGK. ABDUL MANAN .HS

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 02 Juni 1966
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 778/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SITI SARA

Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 21 September 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Santri
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 779/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : T. ASRIL MAHMUD

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 27 Juni 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 780/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARISA HAJAR HARAHAP

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 18 November 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 781/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MASRIYADI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 11 Agustus 1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gampa, Kecamatan Johan Pahalawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 782/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KALSUM
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 31 Desember 1940
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 142,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Daftar Haji

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 783/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAMSUL BAHRI

Tempat/Tanggal Lahir : L. Baroeu / 03 Januari 1973
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pedagang
Tekanan Darah : 140/90 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 165,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja (PT. Sanggar Sarana Baja)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 784/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ALI AKBAR

Tempat/Tanggal Lahir : Seumambek / 08 Oktober 1979
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Warker Malam
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 173 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja (PT. Sanggar Sarana Baja)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 785/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BAHARUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Sumber Batu / 02 Juli 1967
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 87 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja (PT. Sanggar Sarana Baja)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 786/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TARMIZI
Tempat/Tanggal Lahir : Rambong / 06 September 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 73 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 19 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 790/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KHAIRULWALI
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Cut / 13 Mei 1968
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 791/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ELMI
Tempat/Tanggal Lahir : Marek / 31 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 172 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 792/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SYAMSUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Suak Awe / 02 Agustus 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 793/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUSTAQIM
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 19 Juli 1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 794/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ISRI FAISAL

Tempat/Tanggal Lahir : Sama Dua / 13 Agustus 1974
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 78 Kg
Tinggi Badan : 164,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 795/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZULFAHMI
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Cut Ujong / 03 Juli 2000
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 796/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AGUS RESAMI.A

Tempat/Tanggal Lahir : Blang Bladeh / 09 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 159 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Bladeh, Kecamatan Meukek
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 798/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : Meunasah Pante / 24 Agustus 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 799/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAIDI ALIM

Tempat/Tanggal Lahir : Buloh / 05 Agustus 1999
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Buloh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 800/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SARAH HARMIAH

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 18 Oktober 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 801/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DESI AMELIA.AZ

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Kalak / 17 Maret 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 130/90 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 802/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RUSTAM
Tempat/Tanggal Lahir : Semambek / 08 Juli 1978
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 51 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 803/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NASRULLAH
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 11 Januari 1987
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 804/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUARDI
Tempat/Tanggal Lahir : Lueng Baro / 10 April 1970
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 150/100 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar (A B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 805/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M.ISA
Tempat/Tanggal Lahir : Kabu Blang Sapek / 01 Juli 1975
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 172 cm
Cek Lab : Goldar (A B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Seumambek, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 806/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HERLIAWAN
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 03 Maret 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ex,Siswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 807/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAMANI
Tempat/Tanggal Lahir : Reudeup / 27 Desember 1976
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 73 Kg
Tinggi Badan : 176 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 808/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DWI MALFIRAH

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 22 Januari 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 809/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : INDRA ZULFIKAR

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 01 Mei 1968
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 170/120 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 810/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURHAYATI
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 06 April 1980
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 811/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ABDULLAH.P.
Tempat/Tanggal Lahir : Kalu / 24 April 1971
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 156,8 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 812/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FERA YANI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 06 Februari 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 86 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Paya,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 813/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MURNIATI
Tempat/Tanggal Lahir : Jambo Keupok / 05 Juni 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 41 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Paya,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 814/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DELNI YULISMA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 12 September 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 64 Kg
Tinggi Badan : 156,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Paya,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 815/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROSI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 10 November 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 86 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 817/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARSYITAH
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 02 Februari 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ex,Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 818/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZELIDAR
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 10 Agustus 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 140 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 823/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MELIRIA RIFANDA

Tempat/Tanggal Lahir : Lantik / 26 Mei 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Lantik,Kecamatan Teupah Barat
Kabupaten Simeulue , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 824/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IRPAN
Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Haloban / 13 Juni 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 174 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh darat,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 825/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PUTRI MARDIATUR RAHMA

Tempat/Tanggal Lahir : Bukit Tinggi / 05 Maret 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Koto Tangah,Kecamatan Tilatang Kamang
Kabupaten Agam , Provinsi Sumatera Barat.

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 826/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NINDI PUTRI UTAMI

Tempat/Tanggal Lahir : Labuhan Haji / 15 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 827/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RUSLI
Tempat/Tanggal Lahir : Sumber Batu / 14 Agustus 1960
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani/Kebun
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 51 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 832/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RUSWANDI
Tempat/Tanggal Lahir : Trans Baru / 15 September 1999
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 171,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 833/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DISTA SETYNINGSIH

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 31 Juli 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 144 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rantoe Panyang Timur,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 834/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WULANDARI SAPUTRI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 06 Juni 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Paya,Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 835/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WISTA YULANDA

Tempat/Tanggal Lahir : Desa Madat / 05 April 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Desa Madat,Kecamatan Sama Dua
Kabupaten Aceh Selatan , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 21 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 909/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NOERMA YULISA

Tempat/Tanggal Lahir : Sigli / 23 September 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Perumahan ADB II Peunyareng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 910/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YUYUN HELMA DEWI

Tempat/Tanggal Lahir : Tanggerang / 17 Februari 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kampung Tengah ,Kecamatan Kuala Batee
Kabupaten Aceh Barat Daya , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 910/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YUYUN HELMA DEWI

Tempat/Tanggal Lahir : Tanggerang / 17 Februari 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kampung Tengah ,Kecamatan Kuala Batee
Kabupaten Aceh Barat Daya , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mendapat Beasiswa

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 912/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AL MUSTHAWA
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Barat / 18 Desember 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Barat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti BBPLK Semarang

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 913/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BASIR DODI HARDIANSYAH

Tempat/Tanggal Lahir : Pasar X / 26 Juli 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 140/100 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasar X ,Kecamatan Kutalimbaru
Kabupaten Deli Serdang, Provinsi Sumatra Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 914/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ELIZA
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 24 Februari 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 148,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 915/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZAINAL AHMAD

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga rayeuk / 09 September 1990
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 916/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EDY HAMDANI

Tempat/Tanggal Lahir : Bukit Jaya / 04 Juni 1993
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bukit Jaya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 917/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HERI KANTONA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 18 Januari 1995
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 76 Kg
Tinggi Badan : 175,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 918/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HARUN,S.pd
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 04 September 1970
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gampa, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 935/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUNAIDI
Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 07 April 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 937/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIZDA HASMAUL HUSNA

Tempat/Tanggal Lahir : Kedai Siblah / 16 April 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Siswa
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kedai Siblah, Kecamatan Blang Pidie
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KPPS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 Maret 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 938/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISTI WILDA

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 16 Februari 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 61 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Tes PKSS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 943/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : INTAN RAUDHATUL

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 22 Maret 2004
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 945/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MAWARDI
Tempat/Tanggal Lahir : Sumber Batu / 10 Desember 1971
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 159 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 946/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZULKIFLI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 06 Februari 1968
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Sopir
Tekanan Darah : 130/90 Mmhg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranub Dong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 950/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURI LATIFAH

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 27 Juli 2004
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 41 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 960/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SANTRI PERTIWI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 25 April 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Dosen
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 39,5 Kg
Tinggi Badan : 153,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Dosen

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 04 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 963/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FAISAL
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 02 Februari 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 04 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 967/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ILHAMSYAH
Tempat/Tanggal Lahir : Reudeup / 15 Desember 1977
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 73 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti DIKLAT PAINON PNS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 05 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 968/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MASRIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 25 Mei 1984
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 158,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 05 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 972/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAMSUL BAHRI

Tempat/Tanggal Lahir : Pange / 10 Januari 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pange, Kecamatan Samatiga
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 973/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARBAWI
Tempat/Tanggal Lahir : Kuta Padang / 09 September 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kuta Padang, Kecamatan Bubon
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 974/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : VIRMAN SYAH

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjong Meulaboh / 25 April 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pucok Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 975/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAMLI. AS
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Tunong / 01 September 1960
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Aceh Tunong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Umroh

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 976/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HABIBAH
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Tunong / 19 Oktober 1968
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 64,5 Kg
Tinggi Badan : 153,5 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Aceh Tunong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Umroh

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 977/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZULBAIDAH
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Tunong / 05 Maret 1954
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 61 Kg
Tinggi Badan : 143,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Aceh Tunong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Umroh

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 979/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ARANI
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang / 14 Februari 2001
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 163,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 981/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SULTAN MAULIDIN. HAS

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 04 Juni 2001
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/*0 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Cut Ujong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Mengikuti PSPP (Pendidikan Staf Penrebangan

Pramugari)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 982/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ADI SUHARDI

Tempat/Tanggal Lahir : Limau Purut / 11 November 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 984/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AGUSTIAN
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 18 Agustus 1982
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 95 Kg
Tinggi Badan : 178 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Izin Usaha

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 988/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SALMIE MAULINA. L

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 22 September 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 10 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 996/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SYIFA HUMAIRAH

Tempat/Tanggal Lahir : Rantoe Panyang Timur / 09 Agustus 2013
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : -
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 13 Kg
Tinggi Badan : 106 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rantoe Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Masuk Sekolah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 11 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 997/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FAHRUL IVANDI PUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Solok / 09 Juni 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Exs Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 85 Kg
Tinggi Badan : 175 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 998/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TARA ZAZKIA

Tempat/Tanggal Lahir : Lhok Sukon / 07 Juli 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 67 Kg
Tinggi Badan : 148 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 999/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AZKA NABILA

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Timur / 22 Desember 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 149 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1001/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IRFAN NURDIN

Tempat/Tanggal Lahir : Sigli / 31 Desember 1981
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pedangang
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 67 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1005/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IRWAN SYAH

Tempat/Tanggal Lahir : Lageun / 30 September 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Dusun Paya Gume, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1006/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAMINAN
Tempat/Tanggal Lahir : Lueng Baro / 02 Oktober 1981
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 110/90 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1007/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAJA ZULKARNAINI

Tempat/Tanggal Lahir : Simpang Peut / 28 Juni 1988
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/90 Mmhg
Berat Badan : 61 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mugo Cut, Kecamatan Panton Reu
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Diklat Keagamaan Penyuluh Non

PNS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1011/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NUR HATIFAH

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 08 Desember 2004
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1017/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YENI FITRI. A.Md.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : Bayur / 28 Februari 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 81 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Surat Izin Praktek Bidan ( SIPB )

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1018/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LIA JUSVITA. A.Md.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 13 Juli 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Surat Izin Praktek Bidan ( SIPB )

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1019/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NENA ROZA. A.Md.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 28 Desember 1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rundeng, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Surat Izin Praktek Bidan ( SIPB )

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1020/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FITRI YANSYAH. A.Md.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : Nagan Raya / 06 Februari 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Babah Krueng, Kecamatan Beutong
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Surat Izin Praktek Bidan ( SIPB )

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1021/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KHAMISAH. A.Md.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : Suka Rantai / 08 Juli 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Pasi, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Surat Izin Praktek Bidan ( SIPB )

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1029/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M.IVAN WAHYUDI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 07 Desember 1999
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 174,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( + ) Positif
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Pelatihan Magang

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1030/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M.PARYUZAH
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 13 Maret 1999
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Pelatihan Magang

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1030/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M.PARYUZAH
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 13 Maret 1999
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Pelatihan Magang

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1031/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUSTAFA HAQQI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 19 Juni 2000
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 98 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pelayaran

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1033/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FITRI YEN AYUNA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 19 Desember 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 38 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1034/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ABDUL HALIM

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 24 Januari 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : CPNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pelatihan Dasar ( Laksar ) CPNS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 24 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1035/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JANUAR SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang / 24 Januari 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : CPNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pelatihan Dasar ( Laksar ) CPNS

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 24 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1037/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAIPOL
Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 05 Desember 1990
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 76 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 24 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1050/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANTONI
Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 09 Maret 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 60,5 Kg
Tinggi Badan : 172 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pelatihan BLK

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 25 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1053/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAMUJI
Tempat/Tanggal Lahir : Mabar / 04 April 1971
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/90 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Pekerjaan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1054/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MURTONANG DALIMUNTHE

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 30 April 1982
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Pekerjaan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1062/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : USMANIZAR
Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 03 Januari 1972
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Pekerjaan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1066/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAIBATUL HAMDI

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 3 Maret 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujung Tanjung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Memperpanjang izin usaha

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1095/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MAWARDI. B
Tempat/Tanggal Lahir : Keude Ranto Panyang / 08 April 1976
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 07 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1110/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUHER MIANTO

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng /01 Januari 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 10 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1111/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. DANIL
Tempat/Tanggal Lahir : Baharu / 22 Juni 1992
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Baharu, Kecamatan Blang Pidie
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 10 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1114/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SULAIMAN
Tempat/Tanggal Lahir : Blang Beurandang / 05 Juni 1994
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 164,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1115/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AHMAD ZAINAL MUSTAQIM

Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Teungoh / 07 April 2001
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Exs. Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 161,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 April 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1120/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FESTI SASABILLAH

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 09 September 2004
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1121/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RUBAMI
Tempat/Tanggal Lahir : Buntha / 01 Juli 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 148 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Buntha, Kecamatan Krueng Sabee
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1122/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAUZAH MUNAWIR

Tempat/Tanggal Lahir : Ceuraceu / 20 Desember 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ceuraceu, Kecamatan Pasie Raya
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1123/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIKA WAHYUNI

Tempat/Tanggal Lahir : Ceuraceu / 21 Mei 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ceuraceu, Kecamatan Pasie Raya
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1124/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IMELIA PUTRI

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 31 Mei 2013
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswi
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 14,5 Kg
Tinggi Badan : 108 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1125/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SALSABILA
Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 07 Januari 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswi
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 26 Kg
Tinggi Badan : 134,7 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1126/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RITA JULIANI ARRAHIM

Tempat/Tanggal Lahir : Ladang Rimba / 09 Januari 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ladang Rimba, Kecamatan trumon Tengah
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1133/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUSTAQIM
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 19 Juli 1985
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 77 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1134/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SASMITA
Tempat/Tanggal Lahir : Pulo Kambing/02 Januari 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Dusun Sejahtera, Klut Utara
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1141/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KHALIJAH
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 10 Februari 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 154,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1142/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANJELI YANTI

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 21 Desember 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 64 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1143/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YUDIA ANISA

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 11 Oktober 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 156,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ladang Rimba, Kecamatan Trumon Tengah
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1138/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURUL BADRIA ULFA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 13 Maret 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 41 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1139/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : VENI GUSRIANA

Tempat/Tanggal Lahir : Subulussalam / 15 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 158,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Subulussalam Barat, Kecamatan Simpang Kiri
Kabupaten Subulussalam, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 15 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1154/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SANTIA
Tempat/Tanggal Lahir : Ie Jeureungeh / 21 Maret 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 51 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ie Jeureungeh, Kecamatan Sampoiniet
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1155/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IDA UMIATI

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Barat / 28 Agustus 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bukit Jaya, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1156/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SALEHA
Tempat/Tanggal Lahir : Cot Manggie / 08 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Cot Manggie, Kecamatan Panton Reu
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1157/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISA FIRDAYANTI

Tempat/Tanggal Lahir : Jambo Manyang / 06 Juli 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 39 Kg
Tinggi Badan : 149 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Jambo Manyang, Kecamatan Kluet Utara
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1158/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZULFIKAR
Tempat/Tanggal Lahir : Langsa / 14 Februari 1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pengemudi
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bahtupat Timur, Kecamatan Muara Satu
Kabupaten Lhokseumawe, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Ajukan Kimper

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1163/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MONA CLARITA

Tempat/Tanggal Lahir : Desa Pinang / 13 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 150,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pinang, Kecamatan Susoh
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1164/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAFRIZA
Tempat/Tanggal Lahir : Ie Mirah / 05 Juli 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ie Mirah, Kecamatan Babahrot
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1165/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROSMAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : KP. Pasir / 24 Juli 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 38 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasir, Kecamatan Tripe Jaya
Kabupaten Gayo Lues, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1166/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : CUT CICI MARVIKA

Tempat/Tanggal Lahir : Sarah Raya / 27 Februari 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sarah Raya, Kecamatan Pasie Raya
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1169/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AFWAN SANI

Tempat/Tanggal Lahir : Lamamek / 15 Juli 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Batu Ragi, Kecamatan Simeulue Barat
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1170/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IBNU AROBI

Tempat/Tanggal Lahir : Simpang Empat / 25 September 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Simpang Empat, Kecamatan Kluet Utara
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1177/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EGA RAHMAYANTI

Tempat/Tanggal Lahir : Meunasah Sukon / 19 Desember 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/60 Mmhg
Berat Badan : 51 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ie Mirah, Kecamatan Babahrot
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1178/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAIDA ZULFA

Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Jambu / 05 September 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 142 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Jambu, Kecamatan Kaway XVI
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1179/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MIRA MARLINDA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Fatihah / 27 Maret 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Fatihah, Kecamatan Kuala
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1180/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAIFI SELINA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 09 September 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 148,5 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Jambu, Kecamatan Kaway XVI
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1181/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HANUM DEVIA WIRA

Tempat/Tanggal Lahir : Lhok Mesjid / 28 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 80/60 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 156,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meuerubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1182/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MAULIDIA
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 16 Juli 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1183/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : CUT PUTRI ULFA, A.Md.Gz

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 04 Juli 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : CPNS
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Drien Rampak, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Surat Izin Kerja Gizi (SIK-G)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1184/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LINDA FATMAWATI, AMG

Tempat/Tanggal Lahir : Labuhan Bajau / 09 Juni 1989
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gampa, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Surat Izin Kerja Gizi (SIK-G)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1176/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FEBRIAN SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Barat/ 21 Februari 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Barat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1184/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MEURAH INTAN

Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Tunong / 10 Mei 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Aceh Tunong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1185/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WITA SYA ARANI

Tempat/Tanggal Lahir : Alu Raya / 08 Juni 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sempajaya, Kecamatan Berastagi
Kabupaten Gayo, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1186/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SELA SANTIKA

Tempat/Tanggal Lahir : Leuhan / 16 Juni 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Leuhan, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1187/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TINA FARMIJA

Tempat/Tanggal Lahir : Kampung Tengah / 27 Juni 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Alue Padee, Kecamatan Kuala Padee
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1188/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FITRIA RAHMAYUNI

Tempat/Tanggal Lahir : Batu Itam / 30 Januari 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kotafajar, Kecamatan Kluet Utara
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1189/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YUSNILA SARI

Tempat/Tanggal Lahir : Tebing Tinggi / 07 Juli 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 151,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kuala Tanjong, Kecamatan Medang Deras
Kabupaten Batu Bara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1190/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KIKI INDAH SARI

Tempat/Tanggal Lahir : Tuntungan / 05 September 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 153,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Tuntungan, Kecamatan Pancur Batu
Kabupaten Deli Serdang, Provinsi Sumatera Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1191/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SINDI ALVIANYTA FADILLAH

Tempat/Tanggal Lahir : Suka Rende / 01 Mei 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Suka Rende, Kecamatan Kutalimbaru
Kabupaten Deli Serdang, Provinsi Sumatera Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1192/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEWI MUSTIKA

Tempat/Tanggal Lahir : Sinabang / 28 September 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 39 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Air Dingin, Kecamatan Simeulue
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1193/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ADILIA PUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Salur / 08 Februari 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Salur, Kecamatan Teupah Barat
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1205/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. YUSUF MULIADI

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 17 November 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1205/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. YUSUF MULIADI

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 17 November 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1206/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Komalasari, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FEDRI DESKIANDI

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 12 Desember 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 179 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Komalasari
No.SIK.466/016/SIP/DU/2016
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1207/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD IDWAL

Tempat/Tanggal Lahir : Seuneubok / 11 November 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1208/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SEFERIELI GULO

Tempat/Tanggal Lahir : Sirombu / 26 September 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : Parsial
Alamat : Gampong Sirombu, Kecamatan Sirombu
Kabupaten Nias Barat, Provinsi Sumatra Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1209/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : REZIKA RAHMI

Tempat/Tanggal Lahir : Blang Kuala / 03 Februari 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Kuala, Kecamatan Meukek
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1210/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARLINA HALAWAH

Tempat/Tanggal Lahir : Hilinamazihono / 26 Maret 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 41 Kg
Tinggi Badan : 145,2 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1218/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LILI KARLINA ANUR

Tempat/Tanggal Lahir : Blang Geudong / 04 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Geudong, Kecamatan Seunagan Timur
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1219/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : CUT DINDA UTARI

Tempat/Tanggal Lahir : Panga / 12 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 145 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Pateuk, Kecamatan Seunagan
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1220/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AGUSTINA
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Nga / 18 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Nga, Kecamatan Samatiga
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1221/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RATNA WATI

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 19 September 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1222/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : INDAH SARI HARAHAP

Tempat/Tanggal Lahir : Rantauprapat / 18 Oktober 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kota Pinang, Kecamatan Kota Pinang
Kabupaten Labuhan Batu Selatan,
Provinsi Sumatera Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1223/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : UMMU HANIF

Tempat/Tanggal Lahir : Krueng Batee / 03 Maret 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Krueng Batee, Kecamatan Kuala Batee
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1224/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MELIA SAFITRI

Tempat/Tanggal Lahir : Krak Tampai / 01 Mei 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Krak Tampai, Kecamatan Suka Makmu
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1225/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MAISARA
Tempat/Tanggal Lahir : Blang Baro / 14 Februari 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Baro, Kecamatan Teunom
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1226/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SALMIATI MANIK

Tempat/Tanggal Lahir : Ie Alem / 01 Januari 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 64 Kg
Tinggi Badan : 148,5 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Jambo Dalem, Kecamatan Trumon Timur
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1227/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YULIS SURIANI

Tempat/Tanggal Lahir : Teunom / 10 Juli 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Keude Krueng Sabee, Kec. Krueng Sabee
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1228/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISA MAULINA

Tempat/Tanggal Lahir : Padang Keulele / 24 April 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meunasah Tengah, Kecamatan Lembah Sabil
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1229/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NOVI RATNA SARI

Tempat/Tanggal Lahir : Kulam Jerneh / 27 November 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kulam Jeureuneh, Kecamatan Beutong
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1230/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUCI AYU LESTARI

Tempat/Tanggal Lahir : Tapanuli Selatan / 29 Juni 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 141 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bantan, Kecamatan Siantar Barat
Kabupaten Pematang Siantar, Provinsi Sumatra Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1231/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISMA WAHRI ATUN

Tempat/Tanggal Lahir : Lubuk Baik / 26 November 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Lubuk Baik, Kecamatan Alafan
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1232/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ALFIZA RATNA DEWI

Tempat/Tanggal Lahir : Leuhan / 06 April 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 32 Kg
Tinggi Badan : 145 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Beurandang, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1233/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUNA WILZA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Selatan / 31 Oktober 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Drien Jalo, Kecamatan Meukek
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1234/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DIMAS AGOENG NUGRAHA

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 29 Maret 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 171 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1236/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RETNO SULISTIA NINGSIH

Tempat/Tanggal Lahir : Panton Bayu / 20 November 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1237/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KARNISAH
Tempat/Tanggal Lahir : Alue Jeureujak / 01 Juli 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1238/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PUJA WAHYUNI

Tempat/Tanggal Lahir : Sukarejo / 27 November 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1296/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : OKI SUKMA NINGSIH.N

Tempat/Tanggal Lahir : Susoh / 05 Desember 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 67 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gadang, Kecamatan Susoh
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1297/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FATIMAH ZAINOB

Tempat/Tanggal Lahir : Alue Kambuk / 07 Juli 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 66 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1298/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUCI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 29 Maret 2007
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 39 Kg
Tinggi Badan : 149 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Persyaratan Masuk SMP

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1299/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURI HIDAYAT

Tempat/Tanggal Lahir : Desa Baru / 22 September 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Desa Baru, Kecamatan Samadua
Kabupaten Aceh Selatan , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1300/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ETRI WARTIKA

Tempat/Tanggal Lahir : Lubuk Baik / 28 Maret 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Lubuk Baik, Kecamatan Alafan
Kabupaten Simeulue , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1301/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RADIAH
Tempat/Tanggal Lahir : Suka Maju / 03 Juni 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 150,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Suka Maju, Kecamatan Sultan Daulat
Kota Subulussalam , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1302/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EKA MANDA SARI

Tempat/Tanggal Lahir : Pat.Kampung / 14 Maret 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Patumbak Kampung, Kecamatan Patumbak
Kabupaten Deli Serdang ,Provinsi Sumatera Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1303/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANDRIE MAHENDRA

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 12 Maret 2004
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Persyaratan Masuk SMK

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1304/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURAINA
Tempat/Tanggal Lahir : Bakongan / 05 Mai 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/60 Mmhg
Berat Badan : 59,5 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Padang Beurahan, Kecamatan Bakongan
Kabupaten Aceh Selatan , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1305/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MAULIZATON SYIFA

Tempat/Tanggal Lahir : Kabu Tunong / 27 Juli 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 145 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Padang Sikabu, Kecamatan Kaway XVI
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1306/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M.MULDI ANSYAH

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 14 April 2004
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rantoe Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Persyaratan Masuk SMK

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1307/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EKA YULIYASTIKA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 17 Juli 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 140 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Persyaratan Karantina Tahfidz Qur’an

Selama 6 Bulan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1308/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HARISNA
Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 01 Mai 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 169 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1309/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ESI LIANDA

Tempat/Tanggal Lahir : Desa Kota Baru / 13 Desember 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/60 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kuta Baru, Kecamatan Samadua
Kabupaten Aceh Selatan , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1310/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LINA WATI

Tempat/Tanggal Lahir : Ampa Kolak / 06 Juni 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ampa Kolak, Kecamatan Rikit Gaib
Kabupaten Gayo Lues , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1311/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FERDI RAMADHAN

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 07 Novembe 2004
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 90/60 Mmhg
Berat Badan : 34 Kg
Tinggi Badan : 148,5 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Persyaratan Masuk SMK

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1313/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AFUWAD HASAN

Tempat/Tanggal Lahir : Buket Meugajah / 21 Oktober 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 173 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bukit Meugajah, Kecamatan Woyla Timur
Kabupaten Aceh Barat , Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1314/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : REZA SETIAWAN

Tempat/Tanggal Lahir : Harum Sari / 11 September 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 173 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ladang Baro, Kecamatan Darul Makmur
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1315/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ALDI RIVALDI

Tempat/Tanggal Lahir : Jurong Pante / 06 September 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Leupeum Mesjid, Kecamatan Sakti
Kabupaten Pidie, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1316/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SRI ENDAH UTARI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 04 Juli 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 168,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Suak Pandan, Kecamatan Samatiga
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1317/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROSALINA
Tempat/Tanggal Lahir : Napai / 04 September 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Napai, Kecamatan Woyla Barat
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1318/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HALWANIYA
Tempat/Tanggal Lahir : Labuhanhaji Timur / 25 November 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 38 Kg
Tinggi Badan : 148,5 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Limau Saring, Kecamatan Labuhanhaji Timur
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1319/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WAHYU DARLIANA

Tempat/Tanggal Lahir : Beurawang / 05 Mei 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mali, Kecamatan Woyla Barat
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1320/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DINI PENTESA

Tempat/Tanggal Lahir : Makmur Jaya / 23 Mei 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 150,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bunga Tanjung, Kecamatan Sultan Daulat
Kota Subulussalam, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1321/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ONA ROVIKA

Tempat/Tanggal Lahir : Tuwi Kareung / 15 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 61,5 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Tuwi Kareng, Kecamatan Panga
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1322/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ASYI MAQFIRAH. FW

Tempat/Tanggal Lahir : Tohok / 13 Maret 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 144 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Tokoh, Kecamatan Manggeng
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1323/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISMAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : Babahrot / 12 Januari 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pantee Rakyat, Kecamatan Babahrot
Kabupaten Aceh Barat Daya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1324/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEPI MARDALENA

Tempat/Tanggal Lahir : Jeumara / 02 April 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Seumantok, Kecamatan Pante Ceureumen
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1325/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZUFRI ISMANTO

Tempat/Tanggal Lahir : Koto / 15 September 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kluet Menggamat, Kecamatan Kluet Tengah
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1326/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KULLI AMIN

Tempat/Tanggal Lahir : Koto / 09 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 130/90 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Koto Menggamat, Kecamatan Kluet Tengah
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1329/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : CUT WINDARI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 25 Juli 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 149 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1330/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WULAN MAUDIANA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 27 Juni 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Pinang, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1327/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AMPON RUSLAN

Tempat/Tanggal Lahir : MNS. Gantung / 25 Juli 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 158,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meunasah Gantung, Kecamatan Kaway XVI
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1331/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IMRON ROSADI

Tempat/Tanggal Lahir : Mekar Jadi / 28 Februari 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Luah, Kecamatan Darul Makmur
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1332/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAFLI FIRDAUS

Tempat/Tanggal Lahir : Lafakha / 13 September 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 68,5 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Lafakha, Kecamatan Alafan
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1333/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RENI WINA WITA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 21 Oktober 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 71 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1341/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMA ISKANDAR

Tempat/Tanggal Lahir : Limau Purut / 10 Mei 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 61 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Jambo Papeun, Kecamatan Kluet Tengah
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1342/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISA YUSTIA NETI

Tempat/Tanggal Lahir : Lubuk Baik / 10 Juli 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Lubuk Baik, Kecamatan Alafan
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1343/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DESI WAHYUNI

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Barat / 07 Juni 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Drien Rampak, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1352/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NANDA EKO ABDILLAH

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Selatan / 04 Juli 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 156,5 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bukit Harapan, Kecamatan Gunung Meriah
Kabupaten Aceh Singkil, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1353/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MEGA EFRIAN

Tempat/Tanggal Lahir : Tengah Peulumat / 12 November 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 78 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Tengah Peulumat, Kec. Labuhan Haji Timur
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1354/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HERZA ZIFRA

Tempat/Tanggal Lahir : Kota Palak / 10 Desember 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 48,5 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kota Palak, Kecamatan Labuhan Haji
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1355/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DERUS NAYADI

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Barat / 01 Juni 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 67 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Seumuleng, Kecamatan Bubon
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk KIMPER

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1356/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUFERIADI
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 07 Februari 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 170,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - ), HIV ( - ) Negatif
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 20 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1365/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RUDIAL SYAH PRATAMA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 12 Oktober 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 169 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Undan, Kecamatan Seunagan
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1366/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. RISKI
Tempat/Tanggal Lahir : Rundeng / 09 Juni 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1367/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IBNU HAJAR

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 23 Oktober 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1368/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROMANSYAH
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 03 Desember 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1369/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BENI SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 22 Oktober 2002
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 46 Kg
Tinggi Badan : 175,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1370/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DESTRI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 08 Desember 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 148 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Awe Saubal, Kecamatan Teupah Barat
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1371/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURUL HIDAYANTI

Tempat/Tanggal Lahir : Tuwi Eumpeuk / 29 Mei 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Meulinteung, Kecamatan Panga
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1372/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURMALA
Tempat/Tanggal Lahir : Pulo Ie / 01 Mei 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pulo Ie, Kecamatan Kluet Selatan
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1373/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MERI AGUSTINA

Tempat/Tanggal Lahir : Datar Luas / 10 Mei 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 151,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Datar Luas, Kecamatan Krueng Sabee
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1374/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ENDANG HIDAYATI

Tempat/Tanggal Lahir : Bulu Sema / 30 April 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 147 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bulu Sema, Kecamatan Suro
Kabupaten Singkil, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1375/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SALMAN
Tempat/Tanggal Lahir : Blang Baro / 30 Desember 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 160/110 Mmhg (Dalam Pengobatan)
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Blang Baro, Kecamatan Teunom
Kabupaten Aceh Jaya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1376/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : T. MUHAMMAD YUSUF

Tempat/Tanggal Lahir : Drien Rampak / 10 Januari 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 162,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1377/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : T. M. RADHI
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 03 Maret 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 170,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1378/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIZA FADILLAH

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 28 April 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1380/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HERI SAFRIADI

Tempat/Tanggal Lahir : Batam / 14 Oktober 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Aceh Baroh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1381/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AMAT BASYIR SITANGGANG

Tempat/Tanggal Lahir : Sibolga / 04 Agustus 2002
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1382/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ARIF MUNAJAT

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 05 Mei 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 155,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1383/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. FADZIL
Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Timur / 05 Desember 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 159 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1384/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MIFTAHUL FAHREZI

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 23 Desember 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1385/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MOHD. AGUNG GIFARY

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 07 April 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1386/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIANDA
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 08 November 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1387/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LUTFI RUSTICA MUNDY

Tempat/Tanggal Lahir : Bandung / 20 Oktober 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Kalak, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1388/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FITRA AFDAL. UL. AZIKRA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 01 Desember 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1389/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. DAFA KHOIRY

Tempat/Tanggal Lahir : Tebing Tinggi / 18 November 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 162,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sarapat, Kecamatan Dusun Timur
Kabupaten Barito Timur, Provinsi Kalimantan Tengah

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1390/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : M. ABADI
Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 10 September 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( Parsial )
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1391/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HUSAINI
Tempat/Tanggal Lahir : Paya Peunaga / 08 Oktober 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1392/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SYAHRUL KHAN

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 07 Juli 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1393/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AHMAD SYUKRI MALAU

Tempat/Tanggal Lahir : Pamah / 22 Juli 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Batang Beruh, Kecamatan Sidikalang
Kabupaten Dairi, Provinsi Sumatera Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1394/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TAUFIQURRAHMAN
Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 19 April 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1395/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DENI HARDIANTI RAINANG

Tempat/Tanggal Lahir : Malasin / 31 Desember 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 39 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Malasin, Kecamatan Simeulue Barat
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1396/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KHAIRUNNAS
Tempat/Tanggal Lahir : Ujung Padang / 12 Mei 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujung Padang, Kecamatan Labuhan Haji Barat
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1397/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ULUL AL WIZAR

Tempat/Tanggal Lahir : DS. Ladang / 02 Juli 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ladang Kasik Putih, Kecamatan Samadua
Kabupaten Aceh Selatan, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1398/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZAINAL ARIFIN

Tempat/Tanggal Lahir : Ranub Dong / 02 Juli 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1399/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KHATIBUL UMAM

Tempat/Tanggal Lahir : Leuhan / 17 Januari 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1400/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROHAN SEFRIO

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 24 September 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 159 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1401/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MULIADI SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Gampa / 29 Mei 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1403/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FAHRUL FAJRI MAULANA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 20 April 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 73 Kg
Tinggi Badan : 175 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1405/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IMAM ARIF MAYUFARI

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 31 Januari 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 167,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1406/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FERENDIKA SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Buluk Hadek / 10 Juni 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 51 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Buluk Hadek, Kecamatan Teluk Dalam
Kabupaten Simeulue, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1407/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEDI SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 30 Agustus 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/60 Mmhg
Berat Badan : 40 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1408/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AKMAL MAULANA

Tempat/Tanggal Lahir : Bireuen / 24 April 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Pasi, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1409/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FITRI MAULIZA

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 14 November 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 41 Kg
Tinggi Badan : 144 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1411/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DANIANSURI
Tempat/Tanggal Lahir : Paya Peunaga / 26 Agustus 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1412/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : OKTA REZAYANSYAH

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 10 Oktober 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 179 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1413/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MELI YANA

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Kalak / 26 Mei 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 90/60 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 156,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1417/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ARY SYAHPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Rantau Selamat / 31 Januari 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 89 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kuala Trang, Kecamatan Kuala Pesisir
Kabupaten Nagan Raya, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1431/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIKA SARTIKA AR

Tempat/Tanggal Lahir : Bulu Ara / 13 Mei 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Siopin, Kecamatan Suro Makmur
Kabupaten Aceh Singkil, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 27 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1432/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AHMAD KUSAIRI

Tempat/Tanggal Lahir : Montasik / 12 Juli 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 64 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Cut Ujong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pengurusan SIM

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 27 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1434/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMATSYAH
Tempat/Tanggal Lahir : Matang Kule / 08 Juli 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 27 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1441/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ERIZA. S
Tempat/Tanggal Lahir : Blang Pidie / 10 Mei 1971
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 130/90 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 169 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Daftar Haji

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1442/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ARMANI
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 26 September 1974
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 130/90 Mmhg
Berat Badan : 66 Kg
Tinggi Badan : 151,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Daftar Haji

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1443/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEBRI NOVENTRI

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 20 November 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 91 Kg
Tinggi Badan : 173 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Lama Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1445/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZUHRIZAL FAZLI

Tempat/Tanggal Lahir : Reudeup / 17 Juni 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Reudeup, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1446/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUFRIJAL
Tempat/Tanggal Lahir : Rantau Panyang Timur/14 Juli 1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 82 Kg
Tinggi Badan : 168,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Rantau Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 31 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1447/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : T.MAULIYANDA
Tempat/Tanggal Lahir : Cot Seumeureung/12 Juli 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Cot Seumeureung, Kecamatan Sama Tiga
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti KKN

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 31 Mei 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1451/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DARWIS. D
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Drien / 08 Juni 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Pinang, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 10 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1455/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YONI ALFIANDI

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 26 Juni 1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 76 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 10 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1458/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SYAFRUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 06 Maret 1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 61 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 10 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1466/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARDHIATI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 19 Oktober 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 73 Kg
Tinggi Badan : 151,1 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan S.2

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1476/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ABDUL AZIS

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 06 Februari 1968
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Sopir
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 157,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Pinang, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1475/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NINING YUNIARTI, A.Md,AK

Tempat/Tanggal Lahir : Binjai / 08 Juni 1978
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS (Puskesmas Meureubo)
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Jln.Kompi C, Gampong Lapang, Kec. Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjangan Surat Izin Praktek Tenaga

Tehnis Kefarmasian (SIPTTK)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1476/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ISWANDI
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo/05 Juli 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 175,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kec.Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pelatihan Kantor BLK

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1478/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LATIFATUDDINI
Tempat/Tanggal Lahir : Blora /10 September 1982
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kec.Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pembuatan Surat Izin Kerja Perawat(SIK P)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1483/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEWI SANDRA LUBIS, S.ST

Tempat/Tanggal Lahir : Sei Rampah / 26 September 1981
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS ( Staf UPT Puskesmas Meureubo)
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Tugas Belajar Program Studi

Kesehatan Masyarakat Pasca Sarjana Universitas Muhammadiyah Aceh TA.2019/2020

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1487/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEWI MULYANI

Tempat/Tanggal Lahir : Runding / 17 Januari 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Jln.Purnama, Desa Drien Rampak, Kec.Johan Pahalawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjangan Surat Izin Kerja Perawat

(SIKP)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1488/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LISA SAHARA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 02 April 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Honorer
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kec. Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjangan Surat Izin Kerja Perawat

(SIKP)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1489/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FRANSISCA AMELIA LUBIS

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 21 Agustus 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 43 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Jl. Imam Bonjol Drien Rampak Kec. Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjangan Surat Izin Kerja Teknologi

Laboratorium Medik (SIKTLM)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1490/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMAENY
Tempat/Tanggal Lahir : Sinabang / 06 Februari 1966
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Jl. Beringin Maju,Suak Ribee Kec. Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjangan Surat Izin Kerja Perawat

(SIKP)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1495/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NUNUNG RAHAYU

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 27 Juni 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 66 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Leuhan, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjangan Surat Izin Kerja Perawat

Gigi/Terapis dan Mulut Ahli

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1496/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RISKI KURNIAWAN

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 01 April 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 171,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk PKL

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1500/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SYAHRUL
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Baroh / 08 November 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 166,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Baro, Kecamatan Samatiga
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 13 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1504/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MASJULI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 01 Agustus 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 161,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1505/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PIPI AYUNA

Tempat/Tanggal Lahir : Simpang Peut / 02 Februari 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 41 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Sumber Batu, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1507/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SULTAN PARPATIH

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 12 November 1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Guru Honorer
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Sertifikasi Guru

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 14 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip.19891004 201903 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1513/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ISWANDI IDRIS

Tempat/Tanggal Lahir : Rambong Payong / 04 Februari 1971
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pedagang
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 82,5 Kg
Tinggi Badan : 175 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1514/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZAINAL ABIDIN

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 17 Mei 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1515/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ERWANDA
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Baroh / 20 Oktober 1986
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Sopir
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya

Meureubo, 17 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1515/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ERWANDA
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Baroh / 20 Oktober 1986
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Sopir
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 69 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1548/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KHAIRUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Pasi / 12 April 1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Pasi, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjang Atribut Nama

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 17 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1549/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DESSY PRAMITA MANDASARI

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 20 Desember 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Siswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 42 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 26 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1558/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARTA SETIAWAN

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 21 April 2000
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 161,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perusahaan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 27 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1559/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FEBI ERIKA

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 04 Februari 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Mahasiswi
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 151 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Jl. Sisingamangaraja Desa Lapang, Kec. Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melengkapi Pelatihan BLK di Semarang

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 27 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1561/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMAT MURSALIN

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 22 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 73 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk DIKLAT

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 28 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1562/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMAT MURSALIN

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 22 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 73 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Turnamen Taekwondo

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 28 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1563/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DINA SHERA

Tempat/Tanggal Lahir : Padang Datar/24 Desember 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 22 Kg
Tinggi Badan : 132 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Cut Ujong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Open Turnamen Taekwondo Piala

pemerintah Aceh 2019

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 28 Juni 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1569/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAMUZAR ALQALIK

Tempat/Tanggal Lahir : Kuala Tripa / 23 Juli 1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk EDITET

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1570/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RUSLAN
Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 28 Desember 1980
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 88 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk EDITET

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1571/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JUANDA
Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 24 Juli 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/70 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1572/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FERI MARWINDRA SAPUTRA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 07 Januari 1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 59,5 Kg
Tinggi Badan : 179 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk EDITET

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1573/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIO REFANDA

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 22 Januari 2006
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 159,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Taekwondo

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1578/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DEO OKTA FADLI

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Barat / 20 Oktober 2011
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 19 Kg
Tinggi Badan : 118 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Taekwondo

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1579/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JOTI ASRI

Tempat/Tanggal Lahir : Manjeng / 23 Januari 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 49 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Manjeng, Kecamatan Pante Ceureumen
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Pekerjaan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 01 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1584/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MAJID
Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 25 April 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 82 Kg
Tinggi Badan : 176 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk EDITED

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1585/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ULIL `AZMI

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 08 Juni 2001
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Daftar Ulang Persyaratan Kuliah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1593/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURMAYANTI
Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 12 Maret 1974
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 160 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 04 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1595/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAHMAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 15 Juni 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Lapang, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 04 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1596/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARDIANA
Tempat/Tanggal Lahir : Simpang Peut / 08 Oktober 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 47 Kg
Tinggi Badan : 150,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 04 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1597/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NUR HABIBI

Tempat/Tanggal Lahir : Mesjid Tuha / 10 Mei 2006
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 148 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 04 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1598/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ICHWAN AMBIA

Tempat/Tanggal Lahir : Mesjid Tuha / 18 Februari 2005
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 161 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 04 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1603/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD ALFI MURTADHA

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Timur / 19 April 2009
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 30 Kg
Tinggi Badan : 135 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Lomba O2SN Di Provinsi

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 06 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1604/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NANA NASRIZAL

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 10 Mei 1972
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1605/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AGUS TIAN. S

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 08 November 1976
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 150/90 Mmhg (Dalam Pengobatan)
Berat Badan : 59 Kg
Tinggi Badan : 169 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Membuat SKK

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1606/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ALWI AFANDI.S

Tempat/Tanggal Lahir : Tebing Tinggi/ 28 April 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 87 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1609/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUKHTARUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Buloh/ 31 Maret 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 171 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pulo Tengoh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Menikah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1610/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AWA IMAMA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung/ 25 Oktober 1971
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 50,5 Kg
Tinggi Badan : 142 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pengurusan PIRT

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1612/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IRFANDI
Tempat/Tanggal Lahir : Simeulue/ 06 April 1978
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Nelayan
Tekanan Darah : 130/80 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 164,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Membuat SKK Kapten Boat

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1613/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TARUNA KUSUMA ATMADJA POHAN

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 18 April 2006
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 169,5 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti O2SN Provinsi Banda Aceh

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1617/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LAUDY FAHZURA

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Barat / 25 Juli 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 148 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Barat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Islamic

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 09 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1625/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LUSY AMIRAH

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 15 Februari 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1625/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LUSY AMIRAH

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 15 Februari 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 12 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1631/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WIRDA YANI

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 02 November 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 90/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 142 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1665/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURBADRIYAH
Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga Rayeuk / 12 September 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 149 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Pelatihan Diklat

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1670/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUBKI
Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 24 April 1983
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 18 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1675/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FERDIAN RAHMI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanoh Darat / 28 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Exs Mahasiswa
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 51 Kg
Tinggi Badan : 163 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Pengurusan STR

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1677/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HERI YUANDA

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 20 September 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 172 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 22 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1693/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHD ARRIE RAFSHANJANIA

Tempat/Tanggal Lahir : Lhok Kruet / 27 Oktober 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Dosen
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 85 Kg
Tinggi Badan : 171,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Lam Ara, Kecamatan Banda Raya
Kota Banda Aceh, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Pelatihan Ahli K3

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 24 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1695/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AIDIL OKTAVIANSYAH

Tempat/Tanggal Lahir : Paya Peunaga / 01 Oktober 2008
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 90/60 Mmhg
Berat Badan : 25 Kg
Tinggi Badan : 136 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Islamic

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 24 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1696/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MEIRITA ANGGRAINI, S.Kep

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh / 10 Mei 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 159 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanoh Darat, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk STR

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 24 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1697/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MARIA ULFA

Tempat/Tanggal Lahir : Sama Dua / 04 Desember 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 66 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Izin Usaha

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 24 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1698/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SALLIANI
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Tunong / 12 Maret 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Mesjid, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Izin Usaha

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 24 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1718/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NURDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Gp. Darat / 13 Februari 1982
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Buruh Tani
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 75 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gp. Darat, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Izin Usaha

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1723/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BIRA
Tempat/Tanggal Lahir : Ujung Padang / 03 Juni 2005
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswi
Tekanan Darah : -
Berat Badan : 76 Kg
Tinggi Badan : 153 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Pasi Aceh Baroh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Islamic

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 29 Juli 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1745/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ISMAIL
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 13 Februari 1967
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 82 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjangan Izin Permotongan Hewan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 05 Agustus 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1746/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUSTAFA HABLI

Tempat/Tanggal Lahir : Ujong Tanjong / 10 September 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Swasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 80 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Tanjong, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Perpanjangan Izin Permotongan Hewan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 05 Agustus 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1755/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MOHD. FERDIAN

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 02 Februari 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 65 Kg
Tinggi Badan : 174 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kota Padang, Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melanjutkan Pendidikan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 06 Agustus 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1764/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ASURYA
Tempat/Tanggal Lahir : Lueng Baro / 07 November 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pedagang
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 44 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Buloh, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Agustus 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1765/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BAYU PRISANDI RIYONO

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 11 Oktober 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 104 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Drien, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 08 Agustus 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1804/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIZAL RAHMADIN

Tempat/Tanggal Lahir : Buloh / 22 Juni 2002
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Mesjid Tuha, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti Islamic

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 23 Agustus 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1824/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZAINAL AHMAD

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga rayeuk / 09 September 1990
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 170 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 28 Agustus 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1827/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SERLI OUTARINA

Tempat/Tanggal Lahir : Langung / 18 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Exs Mahasiswi
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Langung, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 28 Agustus 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1865/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUHEMI PANE

Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta / 20 April 1974
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Tekanan Darah : 140/90 Mmhg
Berat Badan : 92 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Desa Sambirejo Timur, Kecamatan Percut Sei Tuan
Kabupaten Deli Serdang, Provinsi Sumatra Utara

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Membuat Kimper

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 September 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1866/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANSARI
Tempat/Tanggal Lahir : Blang Teungoh / 23 Oktober 1980
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 66 Kg
Tinggi Badan : 167 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Membuat Kimper

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 September 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1867/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PUTRA YOGA

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo / 03 April 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 77 Kg
Tinggi Badan : 170,5 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Melamar Kerja

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 September 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1868/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DARMAWAN
Tempat/Tanggal Lahir : Balee / 27 Februari 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Tekanan Darah : 90/60 Mmhg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 155,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Tes HIV : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Balee, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Masuk Panti Asuhan

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 September 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1871/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD HABIBI

Tempat/Tanggal Lahir : Seuneubok / 10 Mei 2005
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Paya Peunaga, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti GSI

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 September 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1872/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD AUGUSTRIANDA

Tempat/Tanggal Lahir : Peunaga / 01 Agustus 2006
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 157 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Peunaga Rayeuk, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti GSI

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 September 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 1873/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Nurhajizah, Dokter umum pada UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FAJRIAL FADHIL

Tempat/Tanggal Lahir : Gunong Kleng / 28 Juni 2005
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : - Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 159 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng, Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Untuk Mengikuti GSI

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 September 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Nurhajizah
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2228/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Monalisa
Tempat/Tanggal Lahir : Meutulang / 10 Februari 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 53Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meutulang Kecamatan Panton Reu
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Seleksi Penyuluh Agama Islam Non PNS Tahun

2019

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, November 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2273/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Rita Zahara Jempa

Tempat/Tanggal Lahir : Ranub Dong/ 16 Januari 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 150 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranub Dong Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Perpanjang STR

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2274/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Zuraidah. A.Md.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : Medang Ara / 13 Agustus 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Perpanjang STR

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2277/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Zuraidah. A.Md.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : Medang Ara / 13 Agustus 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 58 Kg
Tinggi Badan : 158 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Surat Izin Praktek Bidan (SIPB)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2276/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Novi Yanti. A.Md.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : Ranto Panyang Timur/ 20 November 1980
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Tekanan Darah : 110/80 Mmhg
Berat Badan : 48 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ranto Panyang Timur Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Surat Izin Praktek Bidan (SIPB)

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 02 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2281/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RUDI MULIADI

Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo/ 22 Desember 1981
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Tekanan Darah : 1200/80 Mmhg
Berat Badan : 72 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( A )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Aparatur Gampong

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2282/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUDIRMAN P
Tempat/Tanggal Lahir : Pasi Aceh Tunong/ 05 Juli 1978
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Nelayan
Tekanan Darah : 110/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 164 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Aparatur Gampong

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2283/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : AZHAR S
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo/ 15 November 1969
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Nelayan
Tekanan Darah : 100/70 Mmhg
Berat Badan : 54 Kg
Tinggi Badan : 162 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Aparatur Gampong

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2284/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Muchtar M
Tempat/Tanggal Lahir : Meureubo/ 25 Mei 1968
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pedagang
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 82 Kg
Tinggi Badan : 166 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Meureubo Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Aparatur Gampong

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 03 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2356/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD FADHIL RAMADHAN

Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh / 24 Oktober 2005
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Siswa
Tekanan Darah : 90/60 Mmhg
Berat Badan : 41 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
Cek Lab : Goldar ( B )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Ujong Baroh Kecamatan Johan Pahlawan
Kabupaten Aceh Barat, Provinsi Aceh

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Melanjutkan Sekolah

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2357/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SYAHIDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Blangsentang/ 15 November 1974
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 170/120 Mmhg
Berat Badan : 71 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Jati Rahayu Kecamatan Pondok Jati
Kabupaten Bekasi, Provinsi Jawa Barat

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
----------SEHAT JASMANI DAN ROHANI DENGAN HIPERTENSI -----------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Bekerja di Proyek PT. Mifa Bersaudara

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo,16 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2358/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TUSLIMAN
Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap/ 28 Juni 1980
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Buruh Tani
Tekanan Darah : 140/100 Mmhg
Berat Badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 164,5 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bojong Kecamatan Kawunganten
Kabupaten Cilacap, Provinsi Jawa Tengah

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
----------SEHAT JASMANI DAN ROHANI DENGAN HIPERTENSI -----------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Bekerja di Proyek PT. Mifa Bersaudara

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2359/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SATIBI
Tempat/Tanggal Lahir : Sarang / 04 Juli 1972
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Buruh Tani
Tekanan Darah : 150/100 Mmhg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 164,5 cm
Cek Lab : Goldar ( O )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Bintara Jaya Kecamatan Bekasi Barat
Kabupaten Bekasi, Provinsi Jawa Barat

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
----------SEHAT JASMANI DAN ROHANI DENGAN HIPERTENSI -----------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Bekerja di Proyek PT. Mifa Bersaudara

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo,16 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2360/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SUGIANTO
Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap / 12 April 1992
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani
Tekanan Darah : 120/90 Mmhg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 154 cm
Cek Lab : Goldar ( - )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Kawunganten Kecamatan Kawunganten
Kabupaten Cilacap, Provinsi Jawa Tengah

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi Bekerja di Proyek PT. Mifa Bersaudara

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT
UPT PUSKESMAS MEUREUBO
‫ٲ ﻑ ﭟ ﺩ ﻓﺳﻛﻳﺳﻣﺲ ﻣﻭﺭﺒﻭ‬
KECAMATAN MEUREUBO
JL.DATOK JANGGOT MEUH HP.082316594082

=. SURAT KETERANGAN KESEHATAN .=

Nomor : 2361/Ktr-Kes/ PKM-MRB/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Hilda Harlita, Dokter umum pada UPT Puskesmas
Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ADHAR
Tempat/Tanggal Lahir : Gunong kleng/ 29 september 1981
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Tekanan Darah : 120/80 Mmhg
Berat Badan : 67 Kg
Tinggi Badan : 168 cm
Cek Lab : Goldar ( AB )
Buta Warna : ( - ) Negative
Alamat : Gampong Gunong Kleng Kecamatan Meureubo
Kabupaten Aceh Barat

Dari hasil pemeriksaan Badannya yang diteliti pada hari ini dinyatakan kesehatannya adalah :
--------------------------- SEHAT JASMANI DAN ROHANI ---------------------------
Surat keterangan kesehatan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk :
Melengkapi Persyaratan Administrasi APARATUR DESA

Demikian Surat keterangan kesehatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Meureubo, 16 Desember 2019

Dokter Umum UPT Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hilda Harlita

Nip 198910142019032007