Anda di halaman 1dari 4

RUMAH SAKIT HARAPAN SEHAT

JL. SISINGAMANGARAJA DESA GAMPA MEULABOH

TELP. 085260859947 FAX. 0655 7551735

SURAT KETERANGAN KESEHATAN


Nomor : 934 / RSUSHS / IX / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Rezki Muttaqin Selaku Dokter Pemerintah pada

Rumah Sakit Umum Swasta Harapan Sehat Meulaboh, dengan Mengingat Sumpah sewaktu

menerima jabatan menerangkan sesungguhnya bahwa :

Nama : NOVAL ARDIAN PUTRA


Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh,20 November 1993
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Dokter Umum
Alamat : Drien Rampak , Kec. Johan pahlawan Kab. Aceh Barat
TB : 170 cm
BB : 73 kg
GD :B
TD : 120/80 mmhg
RR : 20x/i
Pols : 80x/i
Buta Warna : Tidak Buta Warna

Dari hasil pemeriksaan badan nya yang di teliti pada hari ini di nyatakan SEHAT JASMANI
DAN ROHANI
Surat keterangan kesehatan diberikan kepada yang bersangkutan untuk:
Melengkapi Persyaratan Nusantara Sehat

Demikian Surat Keterangan Ini dibuat untuk dapat digunakn sebagaimana mestinya.

Meulaboh, 16 september 2019


Dokter yang memeriksa

dr. Rezki Muttaqin


RUMAH SAKIT HARAPAN SEHAT
JL. SISINGAMANGARAJA DESA GAMPA MEULABOH

TELP. 085260859947 FAX. 0655 7551735

SURAT KETERANGAN KESEHATAN


Nomor : 935 / RSUSHS / IX / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Rezki Muttaqin Selaku Dokter Pemerintah pada

Rumah Sakit Umum Swasta Harapan Sehat Meulaboh, dengan Mengingat Sumpah sewaktu

menerima jabatan menerangkan sesungguhnya bahwa :

Nama : SITI AFRIDA


Tempat/Tanggal Lahir : Meulaboh, 24 april 1995
Jenis Kelamin : perempuan
Pekerjaan : Dokter gigi
Alamat : Ujong baroh, Kec. Johan Pahlawan Kab. Aceh Barat
TB : 158 cm
BB : 50 kg
GD :O
TD : 110/70 mmhg
RR : 22x/i
Pols : 85x/i
Buta Warna : Tidak Buta Warna

Dari hasil pemeriksaan badan nya yang di teliti pada hari ini di nyatakan SEHAT JASMANI
DAN ROHANI
Surat keterangan kesehatan diberikan kepada yang bersangkutan untuk:
Melengkapi Persyaratan Nusantara Sehat
Demikian Surat Keterangan Ini dibuat untuk dapat digunakn sebagaimana mestinya.

Meulaboh, 16 September 2019


Dokter yang memeriksa

dr. Rezki Muttaqin


RUMAH SAKIT HARAPAN SEHAT
JL. SISINGAMANGARAJA DESA GAMPA MEULABOH

TELP. 085260859947 FAX. 0655 7551735

SURAT KETERANGAN KESEHATAN


Nomor : 267 / RSUSHS / II / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. ikhsan Selaku Dokter Pemerintah pada Rumah

Sakit Umum Swasta Harapan Sehat Meulaboh, dengan Mengingat Sumpah sewaktu menerima

jabatan menerangkan sesungguhnya bahwa :

Nama : ARISMAN
Tempat/Tanggal Lahir : Suak awe, 2 januari 1993
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : tani
Alamat : Suak awe, Kec. Pante Ceureumen Kab. Aceh Barat
TB : 165 cm
BB : 60 kg
GD :-
TD : 120/80 mmhg
RR : 20x/i
Pols : 80x/i
Buta Warna : Tidak Buta Warna

Dari hasil pemeriksaan badan nya yang di teliti pada hari ini di nyatakan SEHAT JASMANI
DAN ROHANI
Surat keterangan kesehatan diberikan kepada yang bersangkutan untuk:
Melengkapi Persyaratan Pengawas TPS

Demikian Surat Keterangan Ini dibuat untuk dapat digunakn sebagaimana mestinya.

Meulaboh, 17 Febuari 2019


Dokter yang memeriksa

dr. IHKSAN

Anda mungkin juga menyukai