Anda di halaman 1dari 9

PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOJO
BERITA ACARA SERAH TERIMA

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini Senin tanggal Tiga bulan Januari tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu bertempat di
PUSKESMAS Mojo telah dilaksanakan serah terima obat dan perbekalan kesehatan dalam rangka
pelayanan kesehatan masyarakat di PUSTU PAMUTIH. Adapun nama dan jumlah obat dan
perbekalan kesehatan yang diserah terimakan sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara
ini.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Nida Auliya Karima, S.Farm.,Apt ______________________


NIP. 19900318 201903 2 013

Mengetahui
Kepala Puskesmas MOJO

dr. Agus Sukanto


NIP. 19681101 200801 1 006

Jl. Raya Desa Mojo, Mojo I, Kecamatan Ulujami Kabupaten Pemalang 52371 Telp. (0285) 4474301
Email : pusk.mojo@gmail.com
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOJO
BERITA ACARA SERAH TERIMA

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini Kamis tanggal tiga bulan Februari tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua bertempat di
PUSKESMAS MOJO telah dilaksanakan serah terima obat dan perbekalan kesehatan dalam rangka
pelayanan kesehatan masyarakat di PUSTU PAMUTIH. Adapun nama dan jumlah obat dan
perbekalan kesehatan yang diserah terimakan sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara
ini.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Nida Auliya Karima, S.Farm.,Apt ______________________


NIP. 19900318 201903 2 013

Mengetahui
Kepala Puskesmas MOJO

dr. Agus Sukanto


NIP. 19681101 200801 1 006

Jl. Raya Desa Mojo, Mojo I, Kecamatan Ulujami Kabupaten Pemalang 52371 Telp. (0285) 4474301
Email : puskesmasMOJO@gmail.com
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOJO
BERITA ACARA SERAH TERIMA

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini Selasa tanggal Satu bulan Maret tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua bertempat di
PUSKESMAS MOJO telah dilaksanakan serah terima obat dan perbekalan kesehatan dalam rangka
pelayanan kesehatan masyarakat di PUSTU PAMUTIH. Adapun nama dan jumlah obat dan
perbekalan kesehatan yang diserah terimakan sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara
ini.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Nida Auliya Karima, S.Farm.,Apt ______________________


NIP. 19951023 201903 2 013

Mengetahui
Kepala Puskesmas Mojo

dr. Agus Sukanto


NIP. 19681101 200801 1 006

Jl. Raya Desa Mojo, Mojo I, Kecamatan Ulujami Kabupaten Pemalang 52371 Telp. (0285) 4474301
Email : puskesmasMOJO@gmail.com
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOJO
BERITA ACARA SERAH TERIMA

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini Selasa tanggal Dua Belas bulan April tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua bertempat di
PUSKESMAS MOJO telah dilaksanakan serah terima obat dan perbekalan kesehatan dalam rangka
pelayanan kesehatan masyarakat di PUSTU PAMUTIH. Adapun nama dan jumlah obat dan
perbekalan kesehatan yang diserah terimakan sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara
ini.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Nida Auliya Karima, S.Farm.,Apt ______________________


NIP. 19951023 201903 2 013

Mengetahui
Kepala Puskesmas MOJO

dr. Agus Sukanto


NIP. 197308212006042007

Jl. Raya Desa Mojo, Mojo I, Kecamatan Ulujami Kabupaten Pemalang 52371 Telp. (0285) 4474301
Email : puskesmasMOJO@gmail.com
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOJO
BERITA ACARA SERAH TERIMA

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini Senin tanggal Sembilan bulan Mei tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua bertempat di
PUSKESMAS MOJO telah dilaksanakan serah terima obat dan perbekalan kesehatan dalam rangka
pelayanan kesehatan masyarakat di PUSTU PAMUTIH. Adapun nama dan jumlah obat dan
perbekalan kesehatan yang diserah terimakan sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara
ini.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Anisa Widyaratna, S.Farm.,Apt ______________________


NIP. 19951023 201903 2 013

Mengetahui
Kepala Puskesmas MOJO

dr. Sri Handayani


NIP. 197308212006042007

Jl. Raya Desa Mojo, Mojo I, Kecamatan Ulujami Kabupaten Pemalang 52371 Telp. (0285) 4474301
Email : puskesmasMOJO@gmail.com
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOJO
BERITA ACARA SERAH TERIMA

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini Senin tanggal Enam bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua bertempat di
PUSKESMAS MOJO telah dilaksanakan serah terima obat dan perbekalan kesehatan dalam rangka
pelayanan kesehatan masyarakat di PUSTU PAMUTIH. Adapun nama dan jumlah obat dan
perbekalan kesehatan yang diserah terimakan sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara
ini.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Anisa Widyaratna, S.Farm.,Apt ______________________


NIP. 19951023 201903 2 013

Mengetahui
Kepala Puskesmas MOJO

dr. Sri Handayani


NIP. 197308212006042007

Jl. Raya Desa Mojo, Mojo I, Kecamatan Ulujami Kabupaten Pemalang 52371 Telp. (0285) 4474301
Email : puskesmasMOJO@gmail.com
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOJO
BERITA ACARA SERAH TERIMA

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Lima bulan Juli tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua bertempat di
PUSKESMAS MOJO telah dilaksanakan serah terima obat dan perbekalan kesehatan dalam rangka
pelayanan kesehatan masyarakat di PUSTU PAMUTIH. Adapun nama dan jumlah obat dan
perbekalan kesehatan yang diserah terimakan sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara
ini.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Anisa Widyaratna, S.Farm.,Apt ______________________


NIP. 19951023 201903 2 013

Mengetahui
Kepala Puskesmas MOJO

dr. Sri Handayani


NIP. 197308212006042007

Jl. Raya Desa Mojo, Mojo I, Kecamatan Ulujami Kabupaten Pemalang 52371 Telp. (0285) 4474301
Email : puskesmasMOJO@gmail.com
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOJO
BERITA ACARA SERAH TERIMA

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

Pada hari ini Sabtu tanggal Enam bulan Agustus tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua bertempat di
PUSKESMAS MOJO telah dilaksanakan serah terima obat dan perbekalan kesehatan dalam rangka
pelayanan kesehatan masyarakat di PUSTU PAMUTIH. Adapun nama dan jumlah obat dan
perbekalan kesehatan yang diserah terimakan sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara
ini.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Anisa Widyaratna, S.Farm.,Apt ______________________


NIP. 19951023 201903 2 013

Mengetahui
Kepala Puskesmas MOJO

dr. Sri Handayani


NIP. 197308212006042007

Jl. Raya Desa Mojo, Mojo I, Kecamatan Ulujami Kabupaten Pemalang 52371 Telp. (0285) 4474301
Email : puskesmasMOJO@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai