Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BARAT


UPTD PUSKESMAS MEUREUBO

KECAMATAN MEUREUBO
JL. DATOK JANGGOT MEUH HAND PHONE.082316594082

SURAT KETERANGAN
NO. 1189/PKM-MRB/2016

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Hj. Nurhayati

Tempat /Tanggal Lahir : Banda Aceh, 06 April 1946

Alamat : Nesu Jaya Banda Aceh

Benar menderita sakit dan tidak bisa berjalan serta tidak berpenyakit menular.

Dx : Stroke Non Hemoragik Dextra.

Demikian surat keterangan ini diperbuat agar dapat dipergunakan seperlunya.

Mengetahui, 10 November 2016


Ka. UPTD Puskesmas Meureubo
Kecamatan Meureubo

dr. Hj. Andi Lidiawati


NIP. 19690604 200212 2 001

Anda mungkin juga menyukai