Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GANDAPURA
Jl. Banda Aceh-Medan GampongKeudeLapang, KecamatanGandapura
Email :puskesmas.gandapura@bireuenkab.go.id

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Emy Handriani
NIP : 19820424 200904 2 008
Jabatan : Kepala Puskesmas Gandapura
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura

Dengan ini Menerangkan bahwa :


Nama : dr. Nurul Yennita
Jabatan : Dokter Umum
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura
Periode : Juni 2019 s/d Desember 2019

Telah melaksanakan kegiatan klinis pasien BPJS sebagai berikut :


Bulan/ Tahun Jumlah Pasien Rawat
2019 Jalan
Juni 85
Juli 67
Agustus 78
September 60
Oktober 55
November 62
Desember 55

Demikian surat keterangan ini di buat untuk kepentingan pendataan kegiatan guna mengurus
perpanjangan STR.

Gandapura, 31 Desember 2019


Kepala UPTD. Puskesmas Gandapura

dr. Emy Handriany


NIP. 19820424 200904 2 008
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GANDAPURA
Jl. Banda Aceh-Medan GampongKeudeLapang, KecamatanGandapura
Email : puskesmas.gandapura@bireuenkab.go.id

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Emy Handriani
NIP : 19820424 200904 2 008
Jabatan : Kepala Puskesmas Gandapura
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura

Dengan ini Menerangkan bahwa :


Nama : dr. Nurul Yennita
Jabatan : Dokter Umum
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura
Periode : Januari 2020 s/d Desember 2020

Telah melaksanakan kegiatan klinis pasien BPJS sebagai berikut :


Jumlah Pasien Rawat
Bulan/ Tahun 2020
Jalan
Januari 70
Februari 90
Maret 78
April 97
Mei 88
Juni 85
Juli 92
Agustus 78
September 101
Oktober 88
November 80
Desember 77

Demikian surat keterangan ini di buat untuk kepentingan pendataan kegiatan guna mengurus
perpanjangan STR.

Gandapura, 31 Desember 2020


Kepala UPTD. Puskesmas Gandapura

dr. Emy Handriany


NIP. 19820424 200904 2 008
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GANDAPURA
Jl. Banda Aceh-Medan GampongKeudeLapang, KecamatanGandapura
Email : puskesmas.gandapura@bireuenkab.go.id

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Emy Handriani
NIP : 19820424 200904 2 008
Jabatan : Kepala Puskesmas Gandapura
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura

Dengan ini Menerangkan bahwa :


Nama : dr. Nurul Yennita
Jabatan : Dokter Umum
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura
Periode : Januari 2021 s/d November 2021

Telah melaksanakan kegiatan klinis pasien BPJS sebagai berikut :


Bulan/ Tahun Jumlah Pasien Rawat
2021 Jalan
Januari 70
Februari 79
Maret 80
April 75
Mei 88
Juni 85
Juli 92
Agustus 78
September 60
Oktober 87
November 88

Demikian surat keterangan ini di buat untuk kepentingan pendataan kegiatan guna mengurus
perpanjangan STR.

Gandapura, 31 November 2021


Kepala UPTD. Puskesmas Gandapura

dr. Emy Handriany


NIP. 19820424 200904 2 008
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GANDAPURA
Jl. Banda Aceh-Medan GampongKeudeLapang, KecamatanGandapura
Email : puskesmas.gandapura@bireuenkab.go.id

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Bukhari, SKM
NIP : 1968120 199101 1 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Gandapura
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura

Dengan ini Menerangkan bahwa :


Nama : dr. Nurul Yennita
Jabatan : Dokter Umum
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura
Periode : Desember 2021

Telah melaksanakan kegiatan klinis pasien BPJS sebagai berikut :


Bulan/ Tahun Jumlah Pasien
2021 Rawat Jalan
Desember 98

Demikian surat keterangan ini di buat untuk kepentingan pendataan kegiatan guna mengurus
perpanjangan STR.

Gandapura, 31 Desember 2021


Kepala UPTD. Puskesmas Gandapura

Bukhari, SKM
NIP. 1968120 199101 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GANDAPURA
Jl. Banda Aceh-Medan GampongKeudeLapang, KecamatanGandapura
Email : puskesmas.gandapura@bireuenkab.go.id

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Bukhari, SKM
NIP : 1968120 199101 1 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Gandapura
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura

Dengan ini Menerangkan bahwa :


Nama : dr. Nurul Yennita
Jabatan : Dokter Umum
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura
Periode : Januari 2022 s/d Desember 2022

Telah melaksanakan kegiatan klinis pasien BPJS sebagai berikut :


Bulan/ Tahun Jumlah Pasien Rawat
2022 Jalan
Januari 112
Februari 90
Maret 80
April 92
Mei 88
Juni -
Juli -
Agustus -
September 97
Oktober 87
November 88
Desember 92

Demikian surat keterangan ini di buat untuk kepentingan pendataan kegiatan guna mengurus
perpanjangan STR.

Gandapura, 31 Desember 2022


Kepala UPTD. Puskesmas Gandapura

Bukhari, SKM
NIP. 1968120 199101 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GANDAPURA
Jl. Banda Aceh-Medan GampongKeudeLapang, KecamatanGandapura
Email : puskesmas.gandapura@bireuenkab.go.id

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Bukhari, SKM
NIP : 1968120 199101 1 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Gandapura
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura

Dengan ini Menerangkan bahwa :


Nama : dr. Nurul Yennita
Jabatan : Dokter Umum
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Gandapura
Periode : Januari 2023 s/d Agustus 2023

Telah melaksanakan kegiatan klinis pasien BPJS sebagai berikut :


Bulan/ Tahun Jumlah Pasien Rawat
2023 Jalan
Januari 82
Februari 80
Maret 87
April 92
Mei 88
Juni 85
Juli 72
Agustus 78

Demikian surat keterangan ini di buat untuk kepentingan pendataan kegiatan guna mengurus
perpanjangan STR.

Gandapura, 31 Agustus 2023


Kepala UPTD. Puskesmas Gandapura

Bukhari, SKM
NIP. 1968120 199101 1 001

Anda mungkin juga menyukai