PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B

Jl. Brigjen Katamso No. 37 Subang Telp. (0260) 411421 Fax. (0260) 412031
Website : www.rsudsubang.com Email : info@rsudsubang.com Kode Pos 41212

Subang,

Nomor : Kepada:
Sifat : Yth. Bapak/ Ibu
Lampiran : ____________________
Hal : UNDANGAN di
Tempat

Sehubungan telah dibentuknya Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

di Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B Kabupaten Subang, maka kami akan membuat
Pedoman dan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien RSUD Kelas B
Kabupaten Subang. Sehubungan hal tersebut kami mengundang bapak/ ibu untuk hadir
pada:
Hari/ Tanggal :
Waktu :
Tempat : Komite Medik
Acara : Penyusunan Pedoman dan Program Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien

Demikian atas perhatiannya, kami ucapkan terimakasih.

DIREKTUR
RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Dr. H. NUNUNG SYUHAERI, MARS

Pembina Utama Muda
NIP. 19630212 198903 1 012
 NOTULEN RAPAT

A. Sitematika Penyususnan Pedoman Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien.

Terdiri dari:
- PENDAHULUAN
- LATAR BELAKANG
- TUJUAN
- PENGERTIAN
- KEBIJAKAN:
- PENGORGANISASIAN
- KEGIATAN
- METODE
- PENCATATAN DAN PELAPORAN
- MONITORING DAN EVALUASI
- PENUTUP

B. Penyusunan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien, sistematika

program meliputi:
- Pendahuluan
- Latar Belakang
- Tujuan Umum dan Khusus
- Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
- Cara Melaksanakan Kegiatan
- Sasaran
- Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
- Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporannya
- Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
 PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B
Jl. Brigjen Katamso No. 37 Subang Telp. (0260) 411421 Fax. (0260) 412031
Website : www.rsudsubang.com Email : info@rsudsubang.com Kode Pos 41212

DAFTAR HADIR
PENYUSUNAN PEDOMAN DAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B KABUPATEN SUBANG

Hari/Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1 Dr. H. Nunung Syuhaeri, MARS Direktur 1. ..

2 Dr. H. Jan Rudi Iskandar Asesor 2. ..

Ketua Pokjar
3 Dr. Hj. Douven R Damayanti 3. ..
PMKP

4 Arie Nurhani, S. ST Sekretaris 4. ..

5 Cicih Yuliawati, S. Kep., Ners Anggota 5. .

6 Yati Maryati, AMK Anggota 6. ..

7 H. Usep Saripudin, S. Kep Anggota 7. ..

8 Ujang Yaya, S. Kep Anggota 8. .........................

9 9. ..

10 10.

11 11.

12 12.
13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

17 17.

18 18.

19 19.

20 20.

21 21.

22 22.

23 23.

24 24.

25 25.

Subang,
DIREKTUR
RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Dr. H. NUNUNG SYUHAERI, MARS

Pembina Utama Muda
NIP. 19630212 198903 1 012