Nomor : 05/SJ -KLT/VIII/2017 Klaten, 04 Agustus 2017

Lampiran : -
Perihal : Permohonan Pemeriksaan Pekerjaan

Kepada Yth
Pejabat Pembuat Komitmen (PPKom)
Pekerjaan : Pembangunan Jaringan Irigasi Tanah Dangkal Paket 27
Dinas Pertanian, Ketahanan Pangan, dan Perikanan Kabupaten Klaten
Di
KLATEN

Dengan hormat,
Berdasarkan Surat Perintah Kerja ( SPK ) No. 027.1/2123/26 tanggal 22 Juni 2017
tentang pelaksanaan pekerjaan PEMBANGUNAN JARINGAN IRIGASI TANAH
DANGKAL PAKET 27, yang dipercayakan kepada CV. SATRIA JAYA Klaten.
Sehubungan dengan Pekerjaan fisik yang telah mencapai 100%. Maka dari itu kami
bermaksud mengajukan Permohonan Pemeriksaan Pekerjaan.

Demikian surat permohonan ini kami ajukan, atas terkabulnya permohonan ini kami
ucapkan terima kasih.

Hormat kami
CV. SATRIA JAYA

KRISNI ARI LUSIANAWATI

Direktur

Tembusan Ditujukan Kepada Yth.

1. Kepala Dinas Pertanian, Ketahanan Pangan, dan Perikanan Kab. Klaten
2. Pengawas Lapangan
3. Tim PPHP Dinas Pertanian, Ketahanan Pangan, dan Perikanan Kab. Klaten
4. -----ARSIP-----
 BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : / /VIII/2017

-----------Pada hari ini tanggal bulan tahun .yang

bertanda tangan di bawah ini : -----------------------------------------------------------------

NAMA : KRISNI ARI LUSIANAWATI

JABATAN : Direktur CV. SATRIA JAYA
ALAMAT : Panglon, RT. 02 / RW. 03, Gumulan, Klaten Tengah, Klaten

NAMA :
JABATAN :

Bertempat di Dinas Pertanian Kabupaten Klaten telah mengadakan serah terima

berupa :
Pompa Air : 1 Unit

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menerima Klaten, Agustus 2017

Yang menyerahkan
CV. SATRIA JAYA

Direktur